自主神经八:中医脏腑气机说与迷走神经的解剖和功能高度吻合。 迈阿密大学医学院(University of Miami School of Medicine)触觉研究所所长蒂芙尼·菲尔德(Tiffany Field)博士说:“好像每年都会有人发现一个新的器官或系统与迷走神经相关。 1 迷走神经(脑神经 [CN] X)是人体中最长的神经,包含传入和传出的运动和感觉神经纤维。该神经遍布全身,影响多个器官系统和身体区域,例如舌头、咽喉、心脏和胃肠系统。迷走神经遍布全身与多种临床症状和疾病相关。“《素问·六微旨大论》说:“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有。”千年古典中医的这种描述符合图中的迷走神经的解剖分布和功能。
迷走神经的胞体起源于疑核:X 背运动核、X 上神经节和 X 下神经节。来自该核的神经纤维是传出性特殊内脏 (ESV) 纤维,有助于介导吞咽和发声。源自 X 背运动核的纤维是传出性一般内脏 (EGV) 纤维,可控制其支配的器官(心脏、肺、食道)的不随意肌以及对整个胃肠道腺体的支配。X 上神经节为外耳和鼓膜提供传入一般躯体神经支配。X 下神经节为颈动脉和主动脉体提供传入一般内脏纤维;这种神经的传出纤维到达孤束核;下神经节还为咽部提供味觉,并将此信息传递给孤束核。无器不有,无奇不有。
2 迷走神经的作用功能和中医问诊十歌很吻合。 十问歌”始见于《景岳全书·传忠录·十问篇》:一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九因脉色察阴阳,十从气味章神见,见定虽然事不难,也须明哲毋招怨。 清·陈修园的《医学实在易·问证诗》:一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。 迷走神经功能失调可出现“说话困难或失音,嘶哑或喘息,喝水困难,呕吐反射丧失,耳朵痛,心律异常,血压异常,胃酸产生减少,恶心呕吐,腹胀腹痛。” 与中医的十问歌内容参考对比有许多吻合。
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