自主神经九: 针灸募穴与肠脑轴

针灸的募穴，古典针灸认为是五脏六腑之气结聚于胸腹部的腧穴。《黄帝内经素问·通评虚实论》：“腹暴满，按之不下，取……胃之募也。”是有关募穴的最早记载又称为“腹募穴”。“募”，有聚集、汇合之意。六脏六腑各有一募穴，共12个。募穴均位于胸腹部有关经脉上，其位置与其相关脏腑所处部位相近。募穴能刺激增加肠道肽进入循环系统，直接将信号传送至神经末梢或激活内脏神经末梢来增加内脏功能“气”的运化，也通过脊髓传入神经元向大脑发出信号，所以适当的刺激募穴可用来调整肠脑轴。

大脑和胃肠道之间有脑肠轴.脑肠轴还有另一个对应物-肠道内的细菌。这种微生物组通过迷走神经与大脑进行交流，不仅影响食物摄入，还影响情绪和炎症反应。

解剖学发现募穴周围聚集、汇合特质的肠上皮细胞、肠内分泌细胞 、神经足细胞和肠嗜铬细胞 在基底外侧分泌肠肽，包括 GLP-1、CCK、GIP 和 PYY。募穴靠近支配肠粘膜的迷走神经传入神经元的地方释放肠肽且激活神经元，使迷走神经传入神经元向孤束核发送信号，并向更高级的大脑区域发送信号，例如弓状核 (ARC)。募穴的临床作用大概是活化迷走神经传入神经元使肠神经系统激活，通过神经足细胞和肠嗜铬细胞和感知肠道拉伸的神经节内层状末梢释放肠源性神经递质（例如 5-HT）。