自主神經十五：迷走神經調控血壓和心率。

       正常情況下，植物神經呈現晝夜節律的變化，在白天興奮，維持人體清醒與各種活動；夜晚人體睡眠時，保持人體安靜。當交感神經興奮時，出現瞳孔放大、心率增快、血壓增高、支氣管擴張、胃腸道蠕動減慢、血糖升高、唾液分泌減少、精力思維敏捷，特別是當人體處於緊張狀態、生氣或者吵架的時候交感神經會保持興奮。而迷走神經興奮時，則出現血壓下降，心率減慢等相反的情況。在正常情況下，交感和副交感神經處於平衡狀態，如果交感神經的興奮可以刺激迷走神經，兩者保持一定的平衡，維持機體的穩定。交感神經不受主觀意識的控制，但是可以受到環境、情緒、運動、緊張等多種因素影響，自行發揮作用，主要用於提高人類應對危險的能力。所以緊張的時候，不知不覺心跳就難以控制地增加了。

      隨着交感神經活性顯著升高，血壓也逐漸升高，，在高血壓前期、臨界高血壓  、中重度高血壓 以及難治性高血壓患者的交感腎上腺能神經因素對高血壓疾病的發生發展且最終導致高血壓靶器官損傷起了重要作用。大致了解迷走神經與血壓和心率的關係，可有意識的控制交感與副交感神經系統之間的平衡。

1 交感迷走神經失衡（Sympathovagal imbalance，SVI）指交感神經活性增強而副交感神經活性降低，從而導致“交感神經過度激活”。交感神經過度激活，會引起神經免疫受損、導致心血管疾病。 交感神經與副交感神經活性和神經免疫三者平衡關係與炎症的激活或抑制活動對血壓和心血管損傷至關重要。抑制交感神經系統過度激活就可以抑制炎症反應。

2 有意識的控制心率，調整呼吸深度和頻率來激活副交感迷走神經活性抑制交感神經活性。平時儘可能減少交感神經的興奮性來控制心率，可以針刺，靜坐、冥想、集中注意力加上深而緩慢的呼吸進行訓練，並儘量減少不良的外界刺激對心理的影響，增加有氧運動、避免熬夜，減少飲酒過度喝咖啡喝茶等等，來降低靜息心率。靜息心率的降低，不僅僅是心跳的減少，還可以降低人體炎症和免疫狀態，改善血管內皮功能，減少高血壓心血管疾病。

3 時常有意識地刺激舌咽神經和迷走神經。二者是腦神經，共同控制上呼吸消化道。它們向大腦提供感覺和運動信息，幫助調節血壓和控制壓力。氣功練習，強調舌抵上齶即可溝通任督二脈，使全身經絡接通，上下之氣通暢。常練此功，可疏通氣血，調達經絡，清爽頭腦，強健體質，也有助於多產生津液潤喉，實質是舌頭抵上齶激活了舌咽神經和迷走神經功能。一旦迷走神經受傷，身體就會失去部分調節血壓的能力，血壓就會升高。血壓穩定是交感神經系統和副交感神經系統（上調和下調系統）之間的微妙平衡。

4 簡單的測試就可以告訴交感神經系統和副交感神經系統是否平衡狀態。

a  光敏感，瞳孔擴張。瞳孔持續擴張意味着交感神經系統活動過多，副交感神經系統活動不足。交感神經系統是升高血壓的系統。

b  嘔吐反射。在正常功能下，當喉嚨後部受到刺激時，人會嘔吐、咳嗽。如果沒有嘔吐反射，舌咽神經和迷走神經之間失去聯繫會導致血壓傳感器功能失調。結果是迷走神經抑制交感神經系統的功能減弱,弱化了擴張動脈降低血壓減慢心率的作用。

c  心率可用來反映交感緊張個體差異的標誌，心率增快可反映交感迷走失衡且交感神經占主導。可以用靜息心率來提示人體交感神經的興奮性。

上圖可看到許多穴位分布在脊柱旁，與脊柱發出的神經叢分布連接。蓋倫認為這些神經叢就像管道，把各內臟聯繫起來，管道裡面流動的是元氣。“交感”一詞，在古漢語中，意為“相互感應”。唐韓愈《祭董相公文》：五氣敘行，萬匯順成，交感旁暢，聖賢以生。交感神經的英文是 sympathetic nerve，從詞根上看，也具有交互感應的意思，指的是這個神經聯通了不同的內臟器官。當一個內臟功能出現變化時，另一個內臟也會發生相應改變，所以命名了“sympathy”。中醫也認識到了臟腑之間的疾病互為表里內外的關係。針刺背部俞穴，可以有效地平衡交感神經與副交感神經系統，舒緩肌肉神經免疫的壓力，弱化交感神經的興奮性，有效地控制和改善炎症。特別適合於長期伏案計算機工作有高血壓和焦慮失眠的群體。