食品药品安全的规划与公正

              --- 给挪威诺贝尔委员会的一封信(十二)

    登录微博见到最火的话题是H7N9禽流感的来袭，觉得病毒的传播，该怎么预防和治疗不是我等非专业人群去讨论的。由禽流感想到了板蓝根的热销，想到了食品药品安全。

    于是搜索并点开了国家食品药品监督管理局的网站，见到相关部门为了保障公众的食品药品安全专门“动员了各方力量，凝聚了各方智慧”出台了《国家药品安全“十二五”规划》。以为是个皆大欢喜的局面，细读下来，却有些失落。

    单就执业药师制度的执行就令人困惑。“十二五”规划明确提出了在药店和医院药房配备执业药师的刚性要求。即“到十二五末，所有零售药店法人或主要管理者必须具备执业药师资格，所有零售药店和医院药房营业时有执业药师指导合理用药。逾期达不到要求的，取消售药资格。”

    我国执业药师有多少呢？“自1994年开始实施，2000年执业药师数量为2．62万人，2001年达到4．3万人，2002年猛增到7．8万人（当年只考一科），2003年有执业药师9．83万人”，“截至2007年底，全国15万余人取得执业药师资格”。从药品监督管理局上的网站浏览，知道现在取得执业药师资格的有20万人。这20万人分布在制药厂、医院、诊所医药公司、药房及相关的药品使用单位。

    有必要让大家先了解下全国有多少药房和药店。“截至2007年底，全国共有药品批发企业1.3万家，药品零售企业和门店经营企业34.1万家，农村药品供应网点55.4万个”。因为无法搜索到现在的数据，相信2012年的数据只会更多，就以2007年的数量，不谈药房药店规模大小，一个店配置两个执业药师轮班工作，大家可估算需要多少执业药师。按过往执业药师数量的增长速度，于“十二五”末的刚性要求，将有多少药房无执业药师可用？

    不知道参与了“前期研究、调研起草、论证衔接和会签上报”及大力支持的广电总局、中央宣传部等二十余个部门的这些人员有过身体不适或小感冒的经历没有，更不知道在此情况下你们是上医院或者是上药房。反正小老百姓通常是自行买点药对付一下。

    “刚性要求”实现的结果，小诊所、小医院、小药店被迫关门,药品资源将会集中，药价的走势想必大家都可以预见。在生病的情况下，将只得上大药房或者医院了，意味着要掏更多银子了。还不谈有多少万从业人员的被迫下岗。

    在这里，不去揣摩相关部门整合资源有什么居心，这好心“为了保障公众用药安全”为目的的刚性要求是否规划得匆忙了些！为何到最后利益受损的始终是老百姓呢？老百姓的生得起病吃得起药的梦想呢？

    其实，执业药师的配置与食品药品的安全是两码事。从毒牛奶、毒胶囊、毒果冻、毒瓜子、毒奶粉及黄浦江的死猪事件，我们看到的是从业人员道德的堕落，良知的蒙闭，社会公德的沦丧。制度、规则不可谓不多，还是有层出不穷的、频发的安全事件，似乎没有人去认真思考如何从根源上得到解决。

    伟大的思想家顾晓军先生首创的“公正第一”思想理论，为我们找到了思考和解决问题的方法。公正是什么？公正，是公众认为正、方为正，是人类群居的基础，是人类社会的维系；公正，是讲社会取向、讲人与人之间的关系，也是讲每一个人对社会、对他人应持的态度(顾晓军语)。

    如果每一个人都心中有“公正”，公正的作人做事，谁还会制造自己都不敢吃的毒食品，谁还会生产有可能致病的皮鞋胶囊药品，谁还会乱处理有可能造成环境污染的死猪？如此，还用担心食品药品的安全？ 如果每个人都读懂了顾晓军先生的“公正第一”，理解了用“公正第一”看世界，一切假、伪、劣将无处藏身，我们还用担心社会的浩然正气吗？

    所以，愚以为规划这样规划那样，相关部门不如思考从源头上改变社会风气，规划规划怎样倡导“公正是第一价值观”和实现“公正第一”！尊敬的诺贝尔奖评委们，你们以为呢？ 

                     --- 无民主 2013-04-08 重庆