紐約州家庭醫生維拉迪.澤勒寇醫生（Vladimir Zelenko)
文 | 雪梅
北美動態專稿
紐約州Monroe鎮的維拉迪·澤勒寇醫生（Vladimir Zelenko)本是個默默無聞的家庭醫生。新冠肺炎來臨後，他從研究科學文章和臨床實踐中總結出一套療法。他使用三聯藥（低劑量羥氯喹，鋅，和抗生素)於新冠肺炎高危病人，在有症狀五天內進行早期治療，效果非顯著。住院率治療組2.8%，死亡率治療組0.71%。而同一地區高新冠肺炎高危病人的住院率是15.4%。死亡率3.5%。注1其他醫生利用此方法或是類似的治療方法，也得到顯著成果。充分說明此療法的可重複性。耶魯大學流行病學專家裡施教授（HarveyRisch）在認為推廣這種療法，美國的新冠肺炎死亡率可以降低60-70%。注152）60歲以下，有慢性病（comorbidity）早期治療：有症狀5天內。一般人有症狀在家自己養了幾天不好才去看醫生。做新冠檢測要5天出結果。等到檢測結果出來再治療就晚了。澤勒寇醫生治療方式是有臨床症狀，沒有確診時候就開藥。zinc sulfate (220 mg capsule 一天一次, containing 50 mg elemental zinc), HCQ (200 mg 一天兩次), and azithromycin(500mg 一天一次). 連續服用5天上面的內容來自澤勒寇醫生6月30日發在網上的文章裡面記錄了他治療的新冠肺炎高危病人。對於非高危病人，可以依靠自身免疫力或是一般常規治療治癒。當這其中如果有人症狀嚴重時候，也可以根據情況開始上藥。注1這個治療方法的機理在是什麼呢？關鍵起作用的是鋅。鋅能夠阻斷病毒的複製。羥氯喹在這裡的功能是幫助鋅穿過細胞壁。抗生素的作用是防止發炎的進一步惡化。注2這裡關鍵的一點是時間，新冠肺炎病人在感染後的前五天體內的病毒數量沒有明顯變化。可是到了第六天，病毒會爆炸式增長。所以必須在五天內開始治療，才能有效地大幅度地控制病情，減少住院率死亡率。而過了這個時間，病毒已經嚴重破壞的身體，效果就不那麼好了。這就好比一個房子着火了，必須在小火的時候把它撲滅，才能保住房屋不會受到大的損害。而一般人病了會先在家養幾天，病情沒有好轉到了第四天才去約見醫生。如果再等待新冠肺炎的測試結果，一般又要五天。這樣就耽誤了治療的最佳時機。而且目前大多數對於新冠病人治療的研究是集中在住院病人的。當疫情在美國紐約爆發的時候，大家關注的是醫院床位夠不夠，呼吸機夠不夠用。家庭醫生澤勒寇卻把關注點集中在早期積極治療，在病人有臨床症狀，但是還沒有確診時候，就開始用藥。按照他的治療方法治療後，他的病人沒有一人出現嚴重的副作用。只有一小部分人出現噁心疲勞等症狀。澤勒寇醫生還指出注2：目前羥氯喹（Hydroxychloroquine）由於受到政策限制，不易獲得。但是非處方的Quercetin 也有類似作用。也就是幫助鋅穿過細胞壁的作用(Quercetin和Zinc作為保健品，Amazon可以購買。鏈接在下面。注3美國媒體人，內科專家朱醫生在他的八月六日節目中指出，澤勒寇醫生目前推薦的劑量是Quercetin 500mg, Zinc 25mg一天。注7）美國每年流感的死亡率是0.1%。如果推廣澤勒寇醫生的療法。高危新冠肺炎病人的死亡率是0.7%。那麼也許羥氯喹真可以改變美國對抗疫情的方式。（HCQ might be a game changer)。澤勒寇醫生的發現聽着太過美好，這是真的嗎？還是他運氣太好呢？自從疫情開始沒有多久，澤勒寇醫生開始向大家介紹他的療法，三月份他做了視頻放在網上。他3月18日到3月26日期間治療的699個病人，死亡率為0%、需要插管上呼吸機的為0%，4個病人需要住院率0.6%。注16這之後他又治療了上千例新冠病人，他的死亡率和住院率仍然保持非常低的水平。4月12日，澤勒寇醫生在給以色列政府做的視頻講話中提到，他那時候已經看了超過1450名新冠肺炎的病人，其中405人是高危病人。他給這些高危病人用藥。這些人裡面，只有2人死亡(死亡率0.1%)，4個人需要插管上呼吸機（0.3%），這4個人現在都已經不需要呼吸機了。5人因為肺炎住院（0.3%），他們中大多數已經出院回家。當時美國的新冠肺炎死亡率是4-5%的水平。他還提到，法國馬賽的Doody醫生的早期治療也顯示出可以減少88-90%的死亡率。巴西的一些醫院和診所在使用了他的療法後也減少了95%死亡率。這些巴西醫生已經把他們的醫治結果發表了出來。這說明他的療法是可以重複的。注14德克薩斯州的伊麥妞醫生（Dr. StellaImmanuel）7月份時候聲稱她治療過超過350個病人，無一例死亡。這些病人中有超過90歲高齡者，有糖尿病患者，有高血壓者，有哮喘者。她的治療方法也是早期治療，使用羥氯喹，鋅，和抗生素。這說明使用類似的治療方法，其他醫生也做到低的死亡率。再次證明此方法的可以重複性。注5這些可重複性很好地說明此療法的成功是確實存在的，不是隨機的。耶魯大學流行病學裡施教授（HarveyRisch）在最近訪談中注4強調這個療法的有效性是真實存在。全國一線的醫生裡面有知道羥氯喹的療效。有不少人已經寫信給FDA。近期有700位醫生聯名呼籲FDA改正他們的錯誤判斷，允許醫生為新冠肺炎病人開羥氯喹。他和心臟科專家馬克考老夫醫生（Dr. Peter McCullough）也在呼籲政府允許門診醫生使用羥氯喹治療新冠肺炎。美國媒體戰鬥室（https://listen.warroom.org/）提供了目前在美國合法購買羥氯喹的網站。注6為什麼那麼多研究說明羥氯喹無效呢？首先絕大多數研究是在針對住院病人的，新冠中晚期治療的。而澤勒寇醫生的研究是病人早期的治療。甚至是還沒有等新冠測試結果出來確診，只憑藉臨床症狀就開始治療。其次，藥物的使用也不完全相同。澤勒寇醫生的治療方案是三聯藥。藥物的劑量也不一定相同。實驗設計不同，結果當然不一定相同。等到新冠發展下去到中晚期，肺部的損害已經非常嚴重，這時候的治療當然就要不一樣了。這些不同是明顯的，然而以免疫學家福奇醫生（Anthony Stephen Fauci）為首的一些專家，卻是堅定地反覆地宣稱羥氯喹無效。這個很難讓人理解。從世界頂級醫學期刊柳葉刀和新英格蘭醫學雜誌注10撤回那篇數據造假的羥氯喹文章來看，反對羥氯喹背後的黑暗勢力非常大。後面涉及到的利益可能非常大。最近，三大社交媒體平台臉書（Facebook），推特（Twitter），油管（Youtube）封殺了伊麥妞醫生和其他幾位醫生一起在華盛頓講話的視頻。注11者其中就包含伊麥妞醫生講述她治療新冠成功的經驗的講話。雖然我不同意這些醫生的全部觀點，但是封鎖醫生分享經驗，這很可能導致有效的信息不能傳遞出去，而耽誤了新冠治療方法的傳播。這很可能導致病人得不到有效而死亡。三大社交媒體平台給出的理由是，這些醫生給出不實信息誤導大眾。但是他們沒有能夠否認伊麥妞醫生治療三百五十多人，無一例死亡的宣稱。這樣封閉消息的結果，很可能是在殺人！美國醫生看病，病人的資料和檔案都是存儲在電腦裡面的。這些是可以查證的，不太可能做假。羥氯喹一款被使用了65年的老藥。在新冠肺炎來臨之前一直被認為是比常用退燒藥Tyleno 還安全得多的藥。注9可以開給孕婦兒童使用的藥，可以給病人常年服用的藥。在八十個國家都是非處方藥。最近卻忽然被媒體描述成可以造成嚴重心臟副作用，導致死亡的藥。而在印度等國家，大批人使用此藥，預防和治療新冠肺炎，卻沒有這方面的報道。注12由於羥氯喹的不斷被污名化，澤勒寇醫生大聲批評政治對於醫學的干擾。結果他被紐約時報描述成一個極端右派分子。澤勒寇醫生稱自己只是一個簡單的鄉村醫生，不認識什麼大人物。注13伊麥妞醫生作為一線抗擊疫情的醫生，她的付出和成功不被主流媒體重視報道。主流媒體關注的是找出她為人言論不符合大眾觀點的地方，大力攻擊。試圖妖魔化她。以減低大眾對於她的信任。耶魯大學流行病學裡施教授也同樣受到攻擊。在受到福奇等醫生諷刺後，他的回應是：能不能回到科學層面來討論，而不是人生攻擊。注15學術界精英在腐敗，媒體打壓醫生聲音。有效信息受到阻斷。抗擊疫情的醫生被妖魔化。醫生的成功經驗不被報道，而是故意歪曲掩蓋。難道我們不是在面臨一個非常黑暗的時期嗎！當我在收集資料寫此文的時候，多次驚訝於現狀的荒誕！作為一個有二十年以上的經驗的生物統計分析師，我想說澤勒寇醫生的療法的可以重複性，充分說明了它的結果不是隨機的。那些堅持一定需要隨機的，有安慰劑，對照組的實驗，才能夠下結論的說法是不必要的，也是不科學的。在當前的每天上千人死亡的情況下，是完全不道德的，不負責的。注4朋友，如果你覺得澤勒寇醫生的療法是值得關注推廣的，是值得報道的，如果你關心疫情的控制，病人的生死，關心我們大家前途和命運，請你幫忙大力轉發此文。里施教授建議大家寫信給政府官員，呼籲他們關注推廣澤勒寇醫生的療法，表達我們對於羥氯喹被政治化的不滿。約翰一書3章18節“我們相愛，不要只在言語和舌頭上，總要在行為和誠實上。” 參考資料 1.澤勒寇醫生的文章 https://www.preprints.org/manuscript/202007.0025/v1 2.澤勒寇醫生的採訪（4：02 到15：00，澤勒寇醫生講述他的治療方法，機理。後面，他談到目前美國新冠治療的四大社會問題。6：00鍾Quercetin談論） https://www.youtube.com/watch?v=3ywj-PZTt4g&t=721s 3.Amazon購買Zinc和Quercetin https://www.amazon.com/s?k=zinc&ref=nb_sb_noss_1 https://www.amazon.com/s?k=quercetin&ref=nb_sb_noss_2 4.耶魯大學流行病學教授哈維.里施（Harvey Risch）8月8日接受採訪 https://www.youtube.com/watch?v=0pHZM8l3x7E&t=1387s 5.伊麥妞醫生在華盛頓的發言(0.44開始) https://www.youtube.com/watch?v=12kwv9lA6hg&t=33s 6.美國合法購買羥氯喹的醫生網站 https://speakwithanmd.com/ 7.美國媒體人，內科專家朱醫生八月六日羥氯喹節目 https://www.youtube.com/watch?v=dZsxe5OruO0&t=2178s 8. 傳染病專家斯蒂芬史密斯四月二日Fox參訪宣稱：羥氯喹有效，這是對抗新冠肺炎的“遊戲規則改變者。” https://www.youtube.com/watch?v=u1BAN4SY1AU 9.Dangers of Tylenol vsHydroxychloroquine prior to COVID-19. https://twitter.com/jamestodaromd/status/1291024099108675586 10. 柳葉刀名聲掃地，揮刀自宮 https://callvoter.com/lancet-retracts-major-covid-19-paper-hydroxychloroquine/ 11.醫生做證，推特臉書油管聯手封殺為哪般？ https://posts.careerengine.us/p/5f20e7ce1450472557188f47 12. War Room 321(52分鐘開始Save Ramaswamy講述印度的抗疫) https://www.youtube.com/watch?v=UnbbjxNfwiA 13.紐約時報4月2日對於澤勒寇醫生的報道 https://www.nytimes.com/2020/04/02/technology/doctor-zelenko-coronavirus-drugs.html 14.澤勒寇醫生4月12日為以色列當局做的視頻講話 https://www.youtube.com/watch?v=J0KZGoGImD0&t=40s 15. 耶魯大學流行病學教授哈維.里施（Harvey Risch）8月13日接受採訪 https://www.youtube.com/watch?v=D4-qHgwBrCs 16 澤勒寇醫生3月17日視頻 https://www.youtube.com/watch?v=xgUrgAA3I-Q 雪梅 現居美國新澤西；九十年代赴美留學。99年在北卡羅來納大學夏洛特分校獲統計學碩士學位；99年到現在一直在醫院工作，為生物統計分析師。 Read more
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