Why do we get shots in the arm? It’s all about the muscle

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https://theconversation.com/why-do-we-get-shots-in-the-arm-its-all-about-the-muscle-161259

很好理解的科普，簡單翻譯如下：

數百萬人為 COVID-19 疫苗捲起袖子，但為什麼他們不捲起褲腿呢？

作為具有公共衛生背景的護理學副教授，並且作為兩個好奇孩子的母親，我經常回答這個問題。 以下就是為什麼我們在arm上接種大多數疫苗背後的科學。

值得注意的是，大多數（但不是全部）疫苗是在肌肉中注射的——這被稱為肌肉注射。 一些疫苗，如輪狀病毒疫苗，是口服的。 其他的則是在皮下注射——想想麻疹、腮腺炎和風疹疫苗。 然而，許多其他的都是在肌肉中給予的。

但是為什麼肌肉如此重要，位置重要嗎？ 為什麼通常是 arm 的三角肌？

肌肉是絕佳的疫苗注射部位，因為肌肉組織含有重要的免疫細胞。 這些免疫細胞識別抗原，即疫苗引入的一小塊病毒或細菌，可刺激免疫反應。就 COVID-19 疫苗而言，它不是引入抗原，而是管理生產抗原的藍圖。 肌肉組織中的免疫細胞吸收這些抗原並將它們呈遞給淋巴結。將疫苗注射到肌肉組織中可以保持疫苗的局部性，使免疫細胞能夠向其他免疫細胞發出警報並開始工作。

一旦疫苗被肌肉中的免疫細胞識別，這些細胞就會將抗原攜帶到淋巴管，淋巴管將攜帶抗原的免疫細胞運送到淋巴結。 淋巴結是我們免疫系統的關鍵組成部分，包含更多的免疫細胞，可以識別疫苗中的抗原並啟動產生抗體的免疫過程。

淋巴結簇位於靠近疫苗注射部位的區域。 例如，許多疫苗注射在三角肌中，因為它靠近位於腋窩下方的淋巴結。 當在大腿注射疫苗時，淋巴管不需要很遠就能到達腹股溝的淋巴結群。

肌肉組織也傾向於保持局部的疫苗反應。 將疫苗注射到三角肌中可能會導致注射部位出現局部炎症或酸痛。 如果將某些疫苗注射到脂肪組織中，由於脂肪組織供血不足，導致某些疫苗成分吸收不良，刺激和炎症反應的機會增加。

包括使用佐劑（或增強對抗原的免疫反應的成分）的疫苗必須在肌肉中接種，以避免廣泛的刺激和炎症。 佐劑以多種方式起作用以刺激更強的免疫反應。

疫苗接種位置的另一個決定性因素是肌肉的大小。 成人和 3 歲及以上的兒童傾向於在三角肌的上臂接種疫苗。 更年幼的兒童在大腿中部接種疫苗，因為他們的arm肌肉較小且發育較不發達。

疫苗接種期間的另一個考慮因素是方便性和患者可接受性。 你能想象在大規模疫苗接種診所脫下褲子嗎？ 捲起袖子更容易，更受歡迎。 傳染病爆發，如流感季節或 COVID-19 等流行病，要求我們的公共衛生系統在短時間內為儘可能多的人接種疫苗。 由於這些原因，arm上的射擊是首選，因為上臂很容易接近。

考慮到所有因素，當涉及到流感疫苗和 COVID-19 疫苗時，對於大多數成人和兒童來說，arm是首選的疫苗接種途徑。