Why do we get shots in the arm? It’s all about the muscle

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https://theconversation.com/why-do-we-get-shots-in-the-arm-its-all-about-the-muscle-161259

很好理解的科普，简单翻译如下：

数百万人为 COVID-19 疫苗卷起袖子，但为什么他们不卷起裤腿呢？

作为具有公共卫生背景的护理学副教授，并且作为两个好奇孩子的母亲，我经常回答这个问题。 以下就是为什么我们在arm上接种大多数疫苗背后的科学。

值得注意的是，大多数（但不是全部）疫苗是在肌肉中注射的——这被称为肌肉注射。 一些疫苗，如轮状病毒疫苗，是口服的。 其他的则是在皮下注射——想想麻疹、腮腺炎和风疹疫苗。 然而，许多其他的都是在肌肉中给予的。

但是为什么肌肉如此重要，位置重要吗？ 为什么通常是 arm 的三角肌？

肌肉是绝佳的疫苗注射部位，因为肌肉组织含有重要的免疫细胞。 这些免疫细胞识别抗原，即疫苗引入的一小块病毒或细菌，可刺激免疫反应。就 COVID-19 疫苗而言，它不是引入抗原，而是管理生产抗原的蓝图。 肌肉组织中的免疫细胞吸收这些抗原并将它们呈递给淋巴结。将疫苗注射到肌肉组织中可以保持疫苗的局部性，使免疫细胞能够向其他免疫细胞发出警报并开始工作。

一旦疫苗被肌肉中的免疫细胞识别，这些细胞就会将抗原携带到淋巴管，淋巴管将携带抗原的免疫细胞运送到淋巴结。 淋巴结是我们免疫系统的关键组成部分，包含更多的免疫细胞，可以识别疫苗中的抗原并启动产生抗体的免疫过程。

淋巴结簇位于靠近疫苗注射部位的区域。 例如，许多疫苗注射在三角肌中，因为它靠近位于腋窝下方的淋巴结。 当在大腿注射疫苗时，淋巴管不需要很远就能到达腹股沟的淋巴结群。

肌肉组织也倾向于保持局部的疫苗反应。 将疫苗注射到三角肌中可能会导致注射部位出现局部炎症或酸痛。 如果将某些疫苗注射到脂肪组织中，由于脂肪组织供血不足，导致某些疫苗成分吸收不良，刺激和炎症反应的机会增加。

包括使用佐剂（或增强对抗原的免疫反应的成分）的疫苗必须在肌肉中接种，以避免广泛的刺激和炎症。 佐剂以多种方式起作用以刺激更强的免疫反应。

疫苗接种位置的另一个决定性因素是肌肉的大小。 成人和 3 岁及以上的儿童倾向于在三角肌的上臂接种疫苗。 更年幼的儿童在大腿中部接种疫苗，因为他们的arm肌肉较小且发育较不发达。

疫苗接种期间的另一个考虑因素是方便性和患者可接受性。 你能想象在大规模疫苗接种诊所脱下裤子吗？ 卷起袖子更容易，更受欢迎。 传染病爆发，如流感季节或 COVID-19 等流行病，要求我们的公共卫生系统在短时间内为尽可能多的人接种疫苗。 由于这些原因，arm上的射击是首选，因为上臂很容易接近。

考虑到所有因素，当涉及到流感疫苗和 COVID-19 疫苗时，对于大多数成人和儿童来说，arm是首选的疫苗接种途径。