医生是专业人士，专业人士很难避免由于专业技能而产生的倨傲。全神贯注于专业领域，造成在其它领域内的无知和浅见，也就是愚蠢。最近，西安某医院的手术室自拍事件就是很好的例证。

一群医生做了7小时的手术，病人在缝合伤口，剩下的医生集体在手术室自拍，背景是手术台和手术台上的病人。自拍照有许多张，有的露出患者的面部，有的可以看见患者血迹斑斑的腿。这些照片被其中一位医生张贴到自己的朋友圈，随后流传到了社交媒体，引发轩然大波。

对此，我评价说：我们都可能生病，都可能住院，所以不能容忍殴打和杀害医生护士的行为，因为最终会没有医生愿意接诊；同样，我也不能容忍医生在手术室自拍，连带患者的影像Po到社交媒体，因为如果这都不反对，意味着我也有天会面临同样的处境，而我并不愿意这样的事发生在自己身上。

其实我的话还没有讲完：之所以发生这样的事情，原因是医生的倨傲。在这些自拍照里，病家不再是人，而是和手术台、无影灯、止血钳、呼吸机一样，成为医生伟大成就的背景道具。按照作家王小波的话来讲，病家就是个“行货”。因为长达7小时的手术拯救是伟大的，是正义的，也是良善的，所以把病家作为道具装点一下这个伟大时刻也并无不可。毕竟，病家能懂什么？

事件在社交媒体上爆发之后，当事的三名医生受到了免职处分。于是，部分医生和医学院的学生开始在网上试图扭转舆论。当事，我是这么回答的：

那些帮自拍医生洗地的医生和医学生，你们搞错了一件事情：没有人要和你们辩论。公众的狂怒只是通告你们：大家不喜欢发生这种事情，以后别做了。你们觉得洗地牛逼，觉得自己声浪可以压制网民，觉得自己在维护医生团体，其结果是下一次医患矛盾的时候，没有媒体和个人愿意为你们说话了。是你们在制造矛盾。

24小时之后，媒体采访了当时医生，拍摄了几张医生哭泣的照片。于是，网络上又群情激愤。许多医生和医学院的学生不断转发题图这张照片给我，并且整齐划一地留言说：

1987年，Zbigniew Religa博士经23小时心脏移植术后正在观察他的病人，助手已经睡在了角落里。这照片曾感动世界。 中国：也可能某报记者会写：病人全身赤裸，刀口里插的管子还在流血。本是严肃认真的手术，患者还躺在手术台上，医生却躺在角落打盹。还有无德医生竟玩自拍！然后院长撤职，博士下岗。

用这张图片说事的医生不少，其中不乏有署名“三甲医院主治医师”这样的人物，甚至以此图片专门撰文。于是，在倨傲之外，也让我领教了医生的愚蠢。

所有转载这张照片的医生和医学生都没有写出一个基本的事实：Zbigniew Religa医生的这张照片，是由专业摄影记者James Stanfield拍摄，发表在美国《国家地理杂志》，入选年度最佳照片，最终获得二等奖。他们也没有写出另外一个事实：James Stanfield是一名资深摄影记者，足迹遍及全球120个国家，四次获得美国白宫记者协会年度最佳摄影奖。

他们同样也没有写出以下基本事实：1967年，人类首次实施同种异体原位心脏移植手术，患者术后存活18天。由于无法解决排异反应，患者迅速死亡，全世界各大医院随后掀起的心脏移植热潮很快平息。1971年，斯坦福大学最先实现环孢素A应用于心脏移植，有效降低了急性排异反应，形成心脏移植第二次热潮。1987年，也就是题图拍摄的那一年，美国政府宣布心脏移植术为各大医疗中心的一项常规手术。

而图中的Zbigniew Religa医生是波兰最早从事心脏移植手术的人，拍摄这张照片的时候，他刚刚在23小时内完成一起心脏移植手术。James Stanfield拍摄的这张照片，被归于“科学与技术”类别下的纪实摄影。

Zbigniew Religa医生是在自拍么？Zbigniew Religa医生是在自拍了发送到社交媒体么？这是摄影记者James Stanfield的职务行为，为的是保证公众知情权，而不是医生自拍庆祝手术成功。

不当类比，这就叫愚蠢。不止于此，拿到一张当事人医生痛哭流涕的照片，就洋洋自得来做翻案文章。我就想问一句：假设各位翻案成功，公众不再追究这一次自拍事件，医生也认为手术室自拍没有问题。那么，下一次手术之后，手术会有并发症吧？并发症会死人吧？如果手术成功，自拍成功，结果病人术后三天并发症死了，这些自拍照究竟是医生的功绩呢？还是会成为索赔和惩处的证据？届时，需要多少张痛哭的照片，可以在此扭转狂怒的舆论？

我说过，保护病家的权益，最终保护的是医生。可惜，有些医生和医学生太蠢，听不懂人话。

从医生之友到医生之敌

你可能没有注意过，但我一度真的是医生之友。从我个人的角度来说，我厌恶任何殴打医护甚至是杀害医护的医患矛盾。我也不喜欢医患矛盾这个字眼，暴力就是暴力，谋杀就是谋杀，矛盾一说太轻飘飘了。

这可能和我的个人经历有关：我曾在航空供职十一年之久，处理过无数次旅客纠纷，目睹过无数次旅客辱骂殴打我的同事。在一个政府负全责的社会里，很容易观察到民众如同长不大的孩子，伸张权益时索求无度，同时却不肯背负丝毫责任和义务。

所以，我经常在微博上为袭医事件呐喊。喊得多了，每次哪里医院出了事，许多医生和医学生会主动圈我。我知道他们的意思：希望我为他们说几句话。而我也那么做了，总之，我怀抱着对医护人员的好感，也尊重他们的职业，说我是医生之友并不为过。

因为我自己不是医生，和民众沟通的时候不会采取医生惯常的方式。我喜欢诉诸病家自身利益，反复谈两件事情：

1、如果出了事情就殴打和杀死医护人员，那么好的医护人员会逐步离开这个行业。道理非常简单：好的医护意味着他们要看护更多病人，而且是更为危重的病人，哪怕他们的成功率很高，但因为人数放在那里，病情放在那里，在他们手下无法挽救的病患也最多。救1000个病人，哪怕失败率只有1%，也有10个不治。而救200个病人，失败率高达5%，还是10个。而好的医护人员离开关键岗位，意味着我们作为病家的利益受到损害，得了病却没有好的医生可以接诊。

2、病情复杂而多变，决策时机转瞬即逝。如果作为病家的我们，对于医护人员过于苛刻，那么他们一定会放弃主动出击，放弃治疗上的创造性，放弃承担任何可能的防线，而是普遍采取温和保守的治疗方案。最后检查治疗记录的时候，调查委员会和法院也会觉得无懈可击，可是，这对于我们病家治病来说，会有任何好处么？这要么会拖延的疾病的时间，要么会错过最佳的诊治机会，终归吃亏的是我们自己。

这么谈当然是很悲哀的，因为事情已经变成连“打人不对”四个字都不能说的程度了。否则，我就是在为医生护士洗地。可是，任何人从事任何职业，不都应该免于暴力威胁和人身危害么？谁不是爹生娘养，刀子捅进去流出来的不都是红色的血么？

下午，我写了一篇《医生的倨傲与愚蠢》。后台里立即炸了锅，许多医生和医学生纷纷表示了他们对我的愤怒与不屑，伴随着无数辱骂和诅咒，数百人就这样气哼哼地取消关注走掉了。我的帐号此前因为丁香园（一个医生们喜欢的微信公众号）推荐过，所以我这里的医生用户应该不低于万人。看着一个个破碎的头像消失，如此壮观的一幕让我确信：我成为了医生之敌。

原因很简单，我在《医生的倨傲与愚蠢》里写了我对医生手术室自拍的看法，这一次，我没有站在医生的一边，所以激发了相当数量的反弹。我觉得这件事情挺好笑的：我还是我，我写作的原则并没有发生改变，但是就因为一篇文章批评了医生，我就从医生之友直接堕落为医生之敌。人生的过山车，起伏还真是出乎意料呢。

我说医生愚蠢，是因为面对传媒和大众，面对在专业领域之外的东西时，医生群体采取了最愚蠢的方式应对。医生不懂传媒，也不懂大众，出现负面新闻的时候，反唇相讥，试图打击媒体不专业，打击大众不感恩，这都是非常错误的做法。这种反击越是凶猛，在公关上的得分也就越低。

手术室自拍当然不对，而且我要说，这种情况并不罕见。昨天医生们在微博上轮流骂我，我当时忍了又忍，没有做一件缺德事：把我在微博里搜索出来的各地医生手术室自拍照都转发出来，刷满一屏，邀请医生们来逐一洗地。其中一张今天已经删除掉了，内容是一个医生抱怨说自己刚刚度假回来就做手术，配了一张手术室的图片，内容是一个患者裸露着肚子躺在病床上，脸上还戴着氧气面罩。

没有做是因为这么刷屏，固然可以证明我的观点正确：存在相当数量的医生并不尊重病人，以手术室甚至病家作为道具自拍。但是，在社交媒体上放出这样的内容，当事医生可能面对的是灭顶之灾。无论有心无心，这种行为虽然粗鄙，但也没有必要因为我的缘故，让人失去薪水甚至职位。因为我一个人的缘故，让一帮医生蒙受这样的结果，无论如何也不能说是出于良善的目的。

所以，作为前医生之友，现医生之敌，我在这里通知各位医生：麻烦去把社交媒体里你们发的手术室自拍图都删除一下。什么图片合适，什么不合适，相信你们这次不会再和我争吵了，你们自己很清楚。你们很清楚的同时，反对我批评你们西安某医院的同事，你们自己也很清楚自己做了什么。

由于有了丁香园，有了杏仁医生这样的移动互联网产品，松散的医生群体聚合了起来，能够发声，这是好事。在资本主义社会早期，行会就是这么形成的。一群人要为自己人发声，要为自己人维护权利，为了彼此交流互通有无，这都很好理解。但是，群体行为的一大特点就是：在行动上往往会采取最愚蠢的那个方案，这是从众最大的劣势。

作为医生之敌，我再三再四说的是：维护病家的利益，最终其实是保护医生的利益。对于汹涌的取消关注浪潮，我完全无所谓，毕竟我刚刚在新浪微博帮宁财神玩脱了一百多万粉丝，何况是我这里小小的一个私人微信号。还没有取关我的医生朋友，请转告那些已经离开的医生：

下一次，再发生医护被殴打残杀的事情，我还是会站出来为医生说话。同样的，医生不检点自己的行为，我也依然会站出来批评医生。不是因为我偏袒其中的哪一方，而是因为这么做是对的。

好了，就这样吧。罹患重感冒的我还需要继续卧床休息，为了这件事情一天写了两篇微信长文也真是够了。