探討與人類正確發展相關的基本元素，探討用高級腦治療情緒活躍的方法

Ruo Qian Kang 03/2013

   註： 這篇論文是我Ruo Qian Kang 於2013年在密西根州立大學攻讀碩士研究生期間撰寫的一篇論文專著性質的論文。我在2013年春季課程中，選秀了一門Dr.Hoisington昊勝坦博士的獨立研究課程， Dr.Hoisington昊勝坦博士擔任這門課的指導教授，記得這篇論文我需要進行答辯，我答辯過程順利成功，得到教授們的肯定，得了最高分，我於2013年5月順利畢業，得到碩士學位。

簡介

   本研究的主要目的是提出依戀理論和自我決定理論，以探索與人類發展相關的基本組成部分，並展示人類的依賴性和獨立性。 這些相互衝突的傾向反映了“平衡控制”如何成為人類正常發展的基本原則。 研究表明，幼兒期經歷的質量決定了兒童的價值觀及其發展方向，從而可能導致兩種相反的結果。 自我導向、自我激勵的軌跡標誌着正常的發育過程，並導致增強的控制和更高的大腦激活。 不利的早期環境會促使孩子貶低自己並關注他人。 這是情緒激活的來源之一。

   本文的第二個目的是探索神經科學研究結果，以檢查早期創傷導致的特定大腦變化。 討論包括通過回顧情緒調節文獻揭示的可能的干預措施。 三種應對策略——重新評價、自我慈悲和自我意識——都可以激活大腦的高級功能，並可能扭轉大腦的負面反應，從而重新建立“幸福的港灣”。 這也是邁向正常、自我導向的發展過程的重要一步。

   本文的第三個目的是提出一種新的兒童發展方向系統模型，以便從方向系統的角度描述和總結上述過程。

   我感謝許多在整個項目中支持我、影響我的人。 我要感謝我的顧問兼指導委員會主席Dr. Ames恩目自博士，她一直給予我堅定的鼓勵、支持、寶貴的指導和巨大的幫助。 我深深感謝Dr.Hoisington昊勝坦博士，我的委員會成員和我的學習導師，她對我的信任，提供了很大的幫助，負責的指導，周到的反饋和極大的耐心，為我的稿件提供了寶貴的反饋，提供了專業領域的寶貴意見。有了她的指導、支持和建議，我才可能完成這篇論文。我感謝Dr.Qin秦寶蓮博士，在我研究生學習期間，她給我的指導和啟發，有助於我有效率地進入我的研究領域，促成了這篇論文的研究課題。

   特別感謝我的圖書管理員 Hailey Mooney 的耐心和時間幫助我查找研究文章和材料。 特別感謝我的兒子Harry Gao 和他的太太Jessie Gao 在我需要的時候給與的一貫支持和幫助。我還要特別感謝我的父母和姑姑康金鈴的忠實支持。 此外，我還要感謝我的朋友Jane奶奶和田華，她們耐心傾聽我對這個項目的想法並給予我善意的鼓勵。 特別感謝我的朋友宋意宣對我論文的關心和善意的建議和鼓勵，特別感謝我的朋友Mary、Lou的善意關懷、鼓勵和祈禱。

    第一章介紹

    數千年來，人類對自我人生發展，象迷一樣充滿興趣，這是一個值得注意的現象。早在科學出現之前，古代哲學家就提出了關於世界和人類的本質、普遍原則和“自我實現”方式的思想。 例如，古希臘哲學家斯多葛派認為，世界的本質是理性的； “世界是由和諧、合理的法律統治的； 人類應該與自然和諧相處”（Striker，1988）。 柏拉圖著作《理想國》的焦點之一是情感與理性之間的聯繫（Wong，1991）。 亞里士多德的主要倫理思想是獲得美德，因為人類的最終目標應該是過一種體現美德的生活（Tianosky，1990）。 這些想法成為現代科學的基礎。 

   隨着社會科學和神經科學的發展，出現了強調多樣化觀點的發展理論和模型。 腦科學的最新進展進一步強調了這一觀點，因為大腦和思想被認為是打開人類發展“秘密之門”的關鍵。 基於這個邏輯，我計劃使用三種相關發展理論的框架以及神經生物學發現來討論人類發展。 我將探索影響人生發展方向以及目標和發展結果的基本組成部分，並將進一步識別反映大腦優勢和局限性的人類特徵。 

   最後，我將討論如何利用大腦的理性認知功能來調節情緒。 這些焦點基於這樣的觀念：我們對人類的本質或特徵了解得越多，我們就越有可能選擇或設計適當的自我調節策略或技能。每個人都有一個天生的、精心設計的大腦，能夠引導他們朝着正確的方向過上正常、健康的生活。

 我關於人類發展的基本問題源於這個想法：

⦁ 為什麼個體會發育異常？

⦁ 人為什麼會患上精神疾病？

⦁ 人類有可能成功調節情緒嗎？

⦁ 如何使用更高的大腦功能來管理非理性情緒？

    基於這些問題，本文有幾個目的。 第一個目的是提出依戀理論，以了解兒童對其照顧者的依賴性質，並解釋基於環境質量的結果差異。 此外，本文還將討論安全基礎對兒童發展方向的影響。然後，本文將討論內部團結與內部衝突和內部工作模式的概念，以解釋基於早期發展路徑的不同結果。 討論還將包括與慢性、不利的早期環境相關的腦外傷引起的神經生物學後果。 此鏈接將有助於解釋高級大腦與低級大腦的特徵。

    本文的第二個目的是提出自我決定理論，以說明人類的優勢。 人類擁有滿足其對能力、自主性和連通性的心理需求的天生能力。 自我決定理論提供了一個在這種背景下理解人類的框架——他們的獨立本質、他們內部心理需求的重要性以及他們內在的整合目標（Deci & Ryan，2012）。 儘管自決理論通常適用於積極環境中的正常個體，但該理論認為所有個體都應該能夠通過自我調節來發揮其潛力。 然後，基於兩種發展理論與實證研究結果的整合，我假設，如果我們能夠找到一種激活高級大腦功能並停用較低級大腦功能的方法，那麼早期創傷的倖存者可以實現更高的大腦模式，並通過整體整合來恢復 “正常的大腦”。

    本文的第三個目的是對情緒調節進行簡要的文獻綜述，以介紹基本的情緒調節策略及其後果。 這種方法將強調“上下”控制對於恢復大腦內部平衡的重要性。 我將提出一個情緒產生的過程模型來說明應對策略並檢查其有效性。 由於非理性思維會引導大腦進入不平衡狀態，因此找出利用理性思維激活高級大腦的方法可以減少情緒性大腦活動，並在高階模式下達到更正常的狀態。 

   由於創傷個體往往存在“方向性”問題，我將討論自我意識和自我關注對情緒調節的影響，並為這些個體提出策略，將其其他動機的方向改變為更正常的方向。接下來，我將根據文獻引用的理論和報告的研究結果，通過提出兒童發展的腦方向系統模式理論來總結本文的要點。摘要將考慮通過早期童年經歷獲得的價值觀如何通過導致相反結果的一系列變化影響發展方向，我將進一步建議可能有效引導創傷個體回到正常發展方向的干預措施。 我將以簡短的總結和對未來研究的建議來結束討論。

第二章：幼兒早期依戀理論:“安全基礎”的需要

“安全基礎”對兒童早期發展的影響

1. 以自我為中心與以他人為中心

    幼兒早期依戀理論關注兒童受環境背景影響的傾向； 決定他們在成長過程中能否過上正常生活的先決條件。 根據這一理論，嬰兒帶着好奇心和不確定性來到這個世界。 在照顧者提供積極的環境之前，他們不會獲得安全感。 換句話說，他們需要與照顧者進行一致的互動，以獲得安全感和正常感（Bretherton，1992；Mikulincer、Shaver、Pereg，2003；Siegel，2001；）。 如果他們的依戀對象提供了一個一致的、支持性的環境，那麼孩子們就可以滿足他們對安全的需求，並開始探索外面的世界。 這種互動為孩子們提供了自我調節所需的技能，並導致“內部團結”的狀態，從而使孩子們能夠最大限度地減少壓力並滿足他們對自主性和能力的持續需求。 積極的互動進一步激勵孩子們實現與個人成長相關的目標。 這個過程是生存和繁榮的良性循環，體現為正常的發展過程。

    另一方面，如果早期的互動不積極，並且孩子的重要人物提供了長期的不利環境，那麼他們的安全需求就得不到滿足，當他們經歷壓力狀況時，他們可能會“陷入”警覺或恐懼的狀態。 在這種情況下，孩子們可能會通過制定旨在實現他們所缺乏的保護的目標來補償，或者他們可能會在不考慮自己最初目標的情況下尋求他人的認可，並改變自己的目標以與他人的意見保持一致（Deci & Ryan， 2009）。 Bretherton（1992）指出，在一項專注於觀察嬰兒依戀模式的研究中，有安全感的嬰兒很少哭泣，更喜歡在母親在場的情況下探索，而缺乏安全感的嬰兒則經常哭泣，即使母親抱着他們，他們也會探索 小的。 對成人依戀的研究表明，不安全（迴避）成年人的行為在很大程度上受到他們對他人接受和認可的強烈渴望的影響（Brennan 1995）。 

    為了展示自己的力量，他們傾向於否認自己對依戀的需要。 這種狀態會導致自主神經興奮增加（Brennan 1995；Dozier & Kobak 1992；）。 這些研究表明，受影響的人經常使用酒精來應對壓力感並增強積極情緒。 然而，“這種通過飲酒應對的策略”不起作用，反而可能導致酒精依賴或濫用（Brennan，1995，第 268 頁；Dozier & Kobak，1992；Main、Kaplan 和 Cassidy，1985）。 正如 Deci 和 Ryan（2009）所指出的，“缺乏基本需求滿足會導致人們開發需求替代品，這反過來又會產生持續干擾他們真正需要的營養的獲得的不幸後果”（第 17 頁）。 249）。 因此，這些孩子無法充分探索世界、學習新技能或體驗與他人的有趣互動。 他們對意外情況的反應會改變他們的發展方向。 他們不再關注自己，而是對他人和環境變得更加敏感，以至於他們可能在世界上迷失方向。

    必須認識到，由兩種不同品質的幼兒經歷所產生的“自我”或“他人”價值觀是方向選擇和目標設定的主要決定因素，從而導致內部狀態的相反品質。 支持性的照顧者讓孩子們感覺自我是關注的中心，因此孩子們隨後就會重視自己。 雖然反應遲鈍，但忽視照顧者會導致孩子貶低自己。 當這種情況發生時，不安全的孩子會將注意力轉向他人（Mikulincer & Shaver，2003）。

2. 內部一致與內部衝突

   相反的價值觀對理性與非理性發展方向的影響是巨大的。 結果之一是孩子的發展方向和他們設定的目標之間的雙向關係。 由於有安全感的孩子重視自己，他們往往會受到內部激勵並以自我為中心，其內部目標可以支持他們的內部需求，從而有助於內部團結的狀態。 一項與目標和成就相關的研究表明，只有基於自我認識的目標才能實現個人的人生意義（Zuo & Cramond，1999）。 這種目標的一致性是必要的，因為只有內部激勵和自我導向的發展才能保持個人尋求自我實現的動力。 研究發現，當關注自我時，參與者的行為更有可能符合正直和善良等內化原則（Beaman, Klentz, Diener, & Svanum, 1979; Carver, 1975; Dierner & Wallbom, 1976; Gibbons, 1978; Wicklund 和 Frey，1980；Macrae 和 Bodenhauusen，1998；2000）。

    與理性與非理性發展方向相關的第二個結果是不安全的孩子的內心世界中存在衝突。 不安全的孩子往往會貶低自己，並在焦點和目標方面反映出相反的模式。 他們傾向於受到外部激勵和“他人導向”。 他們的目標通常是“外部”目標，旨在滿足他人或社會的期望，但目標與他們的內部需求不一致。 由於外部目標來自於外在動機，因此這些目標可以被視為對情緒刺激的自動反應。 當孩子建立外部目標時，他們仍然保持支持其內在需求的內部目標。 這種目標衝突可能會導致一種模糊的狀態，即想要擺脫外部目標，但仍然想要實現目標。 因此，當為沒有安全感的孩子設定內部和外部目標時，內部衝突就會出現，因為這兩個目標相互衝突，無法實現。

    根據布雷瑟頓（Bretherton，1992）的說法，克萊因提出，兒童的攻擊性驅力和力比多驅力之間的內部衝突常常會產生可能導致兒童情緒問題的幻想。 研究表明，缺乏安全感的男孩更容易陷入“戀母情結”，因為他們設定了不切實際的外部目標（Diamond，2004；Ilechukwu，1999）。 例如，當抑鬱的母親忽視男孩時，男孩對母親親密感情的需求就得不到滿足。 儘管他們可能表面上否認母親的需求，但他們繼續產生更多與母親重新聯繫的願望（Diamond，2004）。 由於這個目標源自自主無意識反應，因此據說這些目標是不合理且不健康的。 這些情況讓男孩們感到困惑和失望，因為男孩們與母親成為戀人是不可接受的，而現實並不是他們真正需要的。 馬西婭（Marcia，1980）在文章中提出，為了讓青少年明確自己的身份，他們必須學會如何放棄與正常發展不相容的童年意識形態； 青少年應該對童年時期養成的壞習慣說“不”，例如將父母視為性心理對象以及幻想生活方式的可能性。

3. 內部工作模型

    與依戀理論相關的一個重要概念描述了早期經歷的“重複模式”。 這意味着早期互動的模式有時會出現在一個循環中，並且行為會不斷重複。 過去痛苦的事件似乎會消失一段時間，但又會以強大的影響力再次出現，迫使個體重複早年的生活。 例如，研究人員發現童年虐待是養育子女的一個風險因素。 在童年時期被自己的照顧者虐待的父母更有可能虐待自己的孩子（Glaser，2000）。 根據 Bowlby (1973) 的說法，與照顧者的人際交往經歷會影響兒童在一生中解釋世界的方式以及他們對自己的個人看法。 兒童的早期經歷形成了他們儲存在頭腦中的信念和概念，即“內部工作模型”。 這些模型涉及基於兒童早期經歷的質量的良好期望或不良期望，並進一步影響他們作為兒童和成人如何預測未來的生活事件。

    例如，積極的經歷可能會在孩子的腦海中建立積極的形象，對他人的可用性產生積極的期望，並對自己的“自我”產生積極的看法（Mikulincer; Shaver & Pereg, 2003; Shaver & Hazan, 1993;）。 安全型依戀的孩子相信世界是有序且安全的，他們的母親或其他照顧者總是在他們需要的時候在他們身邊。 他們認為自己是可愛的、有價值的和自信的（Golombok，2000）。 研究表明，那些擁有安全歷史的人更有可能保持“對壓力管理的樂觀信念，以及應對威脅的自我效能感”（Mikulincer，Shaver＆Pereg，2003，p.84）。 Sroufe（2005）在對成長中的人進行的長達 30 年的縱向研究中報告說，在面臨挑戰和麻煩時，早期安全依戀的兒童比兒童表現出更大的勇氣和能力來調節自己的情緒、建立親密的關係以及吸收不同的資源。 沒有早期的安全附件。

     另一方面，不安全依戀的孩子更有可能形成消極的內部工作模式，認為世界是混亂的、不可靠的。 在需要的時候，他們相信沒有人可以依靠。 這些信念是從過去與父母或其他照顧者的經歷中產生的（Mikulincer、Shaver 和 Pereg，2003）。 在壓力大的環境下，孩子們常常陷入不舒服的境地，不尋求幫助。 研究表明，被歸類為“迴避型”的孩子無法根據過去的經歷從他人那裡尋求安慰，並且常常對人際關係抱有陌生或敵對的態度。 他們以後生活中的行為往往反映了這些信念和期望（Sroufe & Carlson，1999）。 臨床經驗還表明，當人們有一定的期望時，他們的行為和反應就會相應改變（Eliis，1977）。 例如，迴避型孩子“不僅期望被他人拒絕，而且確實經常被他人拒絕”（Sroufe & Carlson，1999，第 5 頁）。 一項關注依戀理論如何應用於成人浪漫關係的研究（1995）發現，成年人表現出與安斯沃斯兒童的三種依戀風格相似的行為和感受模式：安全型、迴避型和焦慮/矛盾型（Brennan，1995）。 有安全感的成年人，就像有安全感的孩子一樣，傾向於與愛人一起舒適地生活，因為他們傾向於信任他們。 迴避型成年人，就像迴避型兒童一樣，往往更加自力更生，不願意發展親密關係（Brennan，1995；Shaver，Belsky & Brennan，2000；Sroufe，2005）。 Sroufe 和 Carlson (1999) 認為，不安全的孩子傾向於用先入為主和偏見來構建他們的環境。 他們自己的期望可以有助於未來環境的形成，以“自我延續的方式”重複互動（Sroufe＆Carlson，1999，第5頁）。

     如上所述，兒童傾向於以一種簡單、自主的方式對早期的生活經歷做出反應，而這種方式是在他們的意識之外的。 他們的反應經常在一生中重複出現，留下深遠的影響。 這不僅強調了兒童發展的被動性的重要性，而且也反映了缺乏安全感的兒童的脆弱性。 由於與安全的孩子相比，不安全的孩子不太可能經歷積極的結果，因此他們對消極刺激的反應往往是消極的，伴隨着不良的期望和信念以及隨後的消極行為。 缺乏安全感的孩子似乎註定會偏離正常的發展道路。

4. 早期創傷和精神病理學引起的大腦變化

    以下文獻綜述將探討早期創傷引起的大腦改變的特徵，以及早期創傷對兒童和成人心理健康的影響。 我將討論理性大腦和非理性大腦之間的關係，以揭示精神障礙根源的線索。

    早期大腦發育是預先編程的，可以通過大腦內部和外部環境的不同刺激進行修改，從而導致不同的心理問題。 研究表明兒童虐待與精神病理學之間存在密切關聯（Gaskill & Perry, 2012；MacMillan, Fleming, Streine, 2001）。 據報道，“超過 800 萬兒童在某一時刻患有與創傷相關的神經精神疾病”（Gaskill & Perry，2012 年，第 30 頁）。 研究人員列出了許多與創傷相關的神經精神疾病，包括重度抑鬱症、分離性障礙、對立違抗性障礙、品行障礙、強迫症、恐懼症、創傷後應激障礙（PTSD）、藥物濫用、注意力缺陷障礙、多動障礙和 精神分裂症，表明早期壓力引起的精神病理學存在巨大差異。

    據估計，有性虐待或身體虐待史的青少年中有 30% 至 50% 患有精神問題（Kaufman, & Charney, 2001）。 Heim、Newport 和 Mletzko（2008）指出，早期創傷是成年後患抑鬱症的危險因素。 一項涉及 8,667 名參與者的研究發現，與沒有早期創傷的人相比，患有早期創傷的人成年後患抑鬱症的可能性高出四倍（Felitti 等，1998）。

     在過去的幾年裡，針對創傷引起的成熟大腦變化以及精神障礙背後的神經生物學發現的研究激增。 神經影像學研究表明，與沒有 PTSD 病史的兒童相比，有 PTSD 病史的兒童的腦容量和胼胝體更小 (Bellis & Thomas, 2003) Richard 和他的同事 (2006) 報告說，有創傷史和 PTSD 病史的兒童 顯示出前額皮質（PFC）的中下和腹側區域的灰質體積顯着增大，這一發現表明這些區域內存在異常生長。 該研究還表明，童年創傷和創傷後壓力的經歷與前額皮質的下半部分有關。

    研究人員認識到，與精神障礙相對應的神經生物學變化似乎具有共同的特徵。 也就是說，不同的精神疾病可能與特定的多維、系統層面的疾病相關。 例如，患有抑鬱症的創傷倖存者經常會經歷一系列變化，包括神經內分泌和自主神經對壓力的反應敏感、垂體動態改變、腎上腺對壓力的反應改變、海馬體積減少和前額皮質受損（Arborelius等，1999） ；Beers 和 Debellis，2002 年；Heim 等人，2004 年；Heim 和 Newport，2008 年；Nestler 等人，2002 年）。 然而，幾乎所有心理健康問題似乎都與原始大腦和邊緣大腦結構的持續過度活躍以及前額皮質受損有關（Gaskill & Perry, 2012; rsin & Eriksen, 2003; Van Der Kolk, 2006）。

    讓我們首先檢查原始腦和邊緣腦的兩個下部部分，因為它們與壓力刺激有關，然後考慮前額皮質損傷意味着什麼。 大腦的原始區域包括上脊髓、中腦和間腦（由丘腦和下丘腦組成）。 這些區域負責基本的生命支持功能，包括呼吸和心率（Van Der Kolk，2006；Gaskill & Perry，2012）。 邊緣腦包括扣帶皮層、顳葉皮層、間隔區、背側丘腦、海馬和杏仁核的某些核團。 杏仁核負責正常的恐懼調節（Fuchs & Flugge, 2003, p. 1; Olmos & Beltramino,1995; Rauch, Shin & Wright, 2003）。

     研究發現，生命的早期是邊緣系統和低位大腦神經迴路發展的“關鍵時期”，在此期間與父母或其他照顧者的經歷可以塑造持續的神經形成（Rinaman，Levitt，＆Card，2000；Schore） ，2001）。 當面臨威脅信號時，杏仁核會在大腦最原始的層面觸發警報反應。 該信號還會觸發自主神經系統 (ANS) 的反應，導致強烈的恐懼或恐慌情緒（Fuchs & Flugge, 2003；Gaskill & Perry, 2012；Schore, 2001）。 這意味着原始大腦和邊緣大腦會同時激活以應對可怕的刺激。 Van Der Lolk (2003) 在他關於童年創傷和大腦變化的文章中指出，當受試者感知到恐懼暗示時，左側杏仁核就會被激活。 他還報告說，在經歷過童年創傷後應激障礙的成年人中，發現右側杏仁核的激活增加。 Gaskill 和 Perry (2012) 發現，當兒童表現出強烈的恐懼或憤怒情緒時，他們大腦的皮層下區域會被激活，而中樞神經系統 (CNC) 會被停用，從而導致高級大腦功能受損。 另一方面，高級大腦區域負責抑制控制、決策、計劃、工作記憶和注意力（Blair & Ursache，2011）。 這些是實現目標和做出成功的人生選擇所需的能力。 然而，一些研究人員認為，理性大腦有其局限性，因為顯着的情緒感受與流向前額皮質各個區域的血流量減少有關（Gaskill & Perry，2012；Van Der Kolk，2006）。 這會導致高級大腦功能障礙。 例如，在接觸創傷提醒時，患有 PTSD 的創傷倖存者有時無法用語言進行交流，因為血流被引導遠離布羅卡區（位於大腦的較高層），而流向杏仁核（Van Der Kolk，2006）。 有證據表明，抑制控制能力的損害與許多行為障礙有關，包括反社會人格、強迫症、多動症、藥物濫用障礙和酒精依賴（Barkerly，1997；Fillmore & Rush，2002；Tannocl，1998） ；）。

5. 理性大腦與非理性大腦

     根據 Van der Kolk (2006) 的說法，大腦以“自下而上”的順序處理信息。 通過各種感官進入大腦的刺激（例如視覺刺激）首先在腦幹上方的間腦中進行處理。 然後信號穿過邊緣系統，最後到達皮層。 然而，由於與皮質相比，杏仁核更靠近間腦，特徵性警報反應通常發生在認知處理之前，因此“皮質很容易被淹沒”（Kaskill＆Perry，2012，p.34）。 在壓力條件下，較低的大腦區域承擔決策權並決定個人如何對刺激做出反應。 這種現象代表大腦功能受損，因為大腦受非理性、自動的低級大腦功能支配（Jackson，1958；Kaskill & Perry，2012；Maclean，1990；Van Der Kolk，2006）。 西格爾將這種現象描述為“低模狀態”（2001，第 88 頁）。 影響行為的早期創傷可能會導致受影響的個體以衝動的方式做出反應，而不受更高、更理性的大腦功能的指導（Siegel，1999；Siegel，2001）。

Siegel (2001) 進一步報告：

    在這種較低的模式中，行為變得具有反思性，頭腦中充滿了根深蒂固、僵化的反應模式。 在這種情況下，情緒可能會充斥頭腦，使理性思維和正念行為受到很大損害。 在這種情況下，個人可能會在較低的道路上停留更長時間並增加頻率（第 88 頁）。

     還值得強調的是，原始腦和邊緣腦的特點是無意識、低水平、非語言和非理性的功能，以簡單和自動的方式發生。 相反，高級大腦的特點是有意識、語言和理性功能，涉及高水平的認知處理。 高級大腦有助於自我調節、目標管理以及各種大腦功能的整體整合。 在正常情況下，較高的大腦區域可以通過協作、美德、智慧和成功來控制較低的大腦區域。 這種高級大腦功能的能力解釋了人類相對於其他生物的力量，也是所有人類文明的源泉（Van Der Kolk，2006；Kaskill & Perry，2012）。 這也表明在認知處理過程中需要更高的大腦功能來控制整體功能並激活其他大腦區域的適當網絡（Just，Carpenter＆Varma，1999）。 根據 Just 等人的說法。 (1999)，要求較高的認知任務會導致更多的大腦處理並消耗更多的資源。 這個過程凸顯了理性大腦的巨大潛力。 然而，在任何給定時間負責的大腦區域似乎仍然取決於較低大腦區域的激活程度。 當高級大腦停用時，認知功能也會由於抑制控制減弱而下降（Kaskill & Perry，2012；Van Der Kolk，2006）。 因此，了解高級大腦功能如何控制低級大腦功能可能會為經歷早年創傷的個體識別有效的應對機制提供線索。

第3章：尋找解決方案

人類是自我關注、自我激勵的理性生物

    自我決定理論更注重內在機制對人類發展的影響，體現人類固有的力量。 根據 Reci 和 Ryan（1995）的觀點，人類生活在世界上的目的是滿足三種主要的心理需求：自主性、能力和連通性。

    實現自主是滿足人類基本需求的第一步。 確實如此，因為自主性使個人能夠以自由和自我一直的感覺行事，這是反映個人健康發展的條件。 自我決定理論（1995）意味着人類受內在需求的驅動以實現其人生的最終目標。 這是一種被認為合理、理性、強大的驅動力（Deci & Ryan，2000）。 實現自主權進一步增強個人追求自由、取得成功以及與他人建立和諧關係的強烈願望。 通過將我們對人類大腦發育的了解與自我決定理論聯繫起來，我們可以推測，強大的理性大腦可能是人類實現最終人生目標的驅動力。 西格爾使用術語“反應靈活性”來描述由前額皮質介導的整合過程（2001，第87頁）。

   西格爾認為，反應靈活性解釋了理性大腦如何能夠對內部和外部刺激做出認知反應。 這一功能進一步說明了前額葉皮層整合大腦主要區域（包括皮層下、邊緣腦和下腦）功能的能力。 也就是說，前額皮質是將複雜的高階抽象處理與低階軀體和情感結構整合在一起的區域（Siegel，2001）。 因此，人類可能被認為是完善的自我系統，可以在大腦子系統內部和之間進行調整，以生產出自給自足的有意義的“產品”，表現為人類的意志。 顯然，對生活內在需求、意圖或目的的強調呼應了人類的獨立本質。

   人類是自我關注和內在動機的。 他們受到前額葉皮層理性影響的驅動，在多元化的世界中積極尋找生命的意義。 儘管如此，仍然存在來自“自我”和環境的其他力量可能阻礙他們自我實現的道路（Deci＆Ryan，2000）。 Deci 和 Ryan（2000）進一步指出，當個人的需求受到阻礙時，他們有時會採取不支持最佳發展的行為方式。 

   因此，處於這些不利環境中的個人發現自我調節具有挑戰性（Deci & Ryan，2000）。 在這方面，自我調節可以被視為一種天生的適應過程，努力實現理性力量和非理性力量之間的平衡。 因此，通過整合依戀理論和自我決定理論的原理，並考慮上述神經生物學發現，我們也許能夠確定影響發展方向的非理性力量的來源，並進一步確定干預方案，以儘量減少或防止不良結果。

  理論與神經生物學發現的整合

    雖然自我決定理論和幼兒早期依戀理論通過對比的視角解釋了人類的發展，但這兩種理論都有助於說明人類的優勢和劣勢，並確定發展結果差異的根源。 幼兒早期依戀理論關注兒童/照顧者關係的影響以及外部刺激對發展結果的影響。 它解釋了與孩子生活中重要人物的互動如何影響兒童的發展。 相比之下，自決理論側重於內在機制對人類發展的影響。 它描述了人類內在的自由意志和自主能力，從而帶來安全、獨立和自信。 自我決定理論認為，人類對於自主性、能力性和連通性的三種心理需求是理性的和自我導向的（Deci & Ryan，2000）。 顯然，這兩種理論相輔相成，並提供了關於人類優勢和局限性的相對完整的圖景。

    儘管幼兒早期依戀理論和自我決定理論之間存在明顯的差異，但也有許多相似之處。 這兩種理論都對內部需求對發展結果的影響感興趣。 此外，兩種理論都解釋了需求阻礙、補償動機及其後果的觀點（Bretherton，1992；Deci & Ryan，2000；Mikulincer、Shaver & Pereg，2003）。 例如，通過觀察兒童和照顧者之間的情感聯繫，我們可以看到對比鮮明的幼兒環境與兒童的發展路徑之間存在聯繫。 

   也就是說，孩子對“幸福港灣”的需求會引發一系列反應，引導安全兒童走向與不安全兒童相反的發展方向。 有創傷史的兒童往往對環境和其他人更加敏感，而不太關心自己的需求。 自我決定理論指出，當內在需求沒有得到滿足時，個體可能會將注意力轉移到尋求“形象導向的目標，例如積累金錢或物質財富”，這個過程觸發了不良的發展路徑（Deci & Ryan，2000，p.11）。 249）。

    綜合這兩種理論，我們可以得出這樣的認識：人類既具有受環境影響的傾向，又具有自主能力，保持平衡是正常發展的基本原則。 這一想法得到了神經生物學研究結果的進一步支持，神經生物學研究揭示了早期創傷如何導致大腦失衡，從而導致精神疾病（Van Der Lolk，2003）。 特別是，下腦區域過度激活以及執行功能失活是早期創傷個體的主要發現。

     上述理論以及著名的神經生物學發現揭示了兒童對其外部環境（環境）的不安全感與大腦不平衡之間的關係。 孩子感覺越不安全，他對周圍環境就越敏感。 孩子對環境越敏感，孩子的下腦區域就會變得越敏感。 也就是說，孩子對他人關係的敏感可能是導致其下腦過度敏感和上腦功能障礙的直接原因。 鑑於此，如果我們能夠找到一種方法來激活高級大腦功能並停用較低級大腦功能，那麼大腦可能會開始以高級模式運作並達到“正常大腦”狀態。 為了找到可能的解決方案，我將探索有關情緒調節的重要文獻。

第四章情緒調節 （2013）

Ruo Qian Kang

情緒調節文獻綜述

     西方世界長期以來一直對情緒調節感興趣。 蘇格拉底強調正確與錯誤、“即時快樂”與“幸福”之間的區別（Moss，2006）。 他認為並非所有的欲望都是理性的，並建議人類在理性的控制下可以避免非理性的衝動（Moss，2006）。 弗洛伊德指出，當力比多衝動被拒絕或當一個人被情境要求壓垮時，就會產生焦慮。 為了對抗焦慮，他建議採取某些形式的監管，包括抑制衝動或避免將來出現類似情況（Gross，2010）。

     在過去的幾十年裡，情緒調節一直是文獻中非常流行的話題。 數百項研究都集中在這個主題上（Sarah & Dennis，2004）。 研究範圍非常廣泛。 一些研究關注情緒調節的過程及其有效性（Chamber, Gullone & Allen, 2009; Gregory & Beer, 2006; Gross, 1999; Gross, 2002）。 其他研究探討了自我調節的機制和自我控制的個體差異（Calkins，

1994；Fillmore & Rush，2002；Gregory & Beer，2006；Posner & Rothbart，2000）。 還有一些人對用於干預情緒障礙、自我意識或自動行為的特定策略的效果感興趣（Bonadies, Bass & Smith, 1984; Dijksterhuis & Ad Van Knipenberg, 2000; Morin, 1993; Zinn, Massion & Kristerller ，1992）。

    儘管側重點不同，但大多數研究都有相同的調節目標：即用高階意識控制不需要的想法，或者改變對不利刺激的負面反應。 這些監管目標旨在通過認知控制增強積極情緒並減少消極情緒（Chamber, Gullone & Allen, 2009; Gross, 1999; Gregory & Beer, 2006; Posner & Rothbart, 2000）。 在這篇文獻綜述中，我將介紹情緒調節策略，以展示使用意識影響情緒的過程，以及科學發現，以展示兩個關鍵調節過程的後果。 然後我將討論前額葉皮層在情緒調節中的參與。 最後，我將回顧相關研究，討論自我意識和自我關注如何激活更高的大腦功能，並進一步整合整個大腦的功能。 這一過程對於為經歷過兒童早期創傷的個人提供干預具有重要意義。

情緒產生的過程模型

     Gross (1999) 在他的文章中介紹了一種情緒生成模型，該模型描述了個人如何改變其情緒體驗的途徑。 情感始於對情感線索的評估。 當以某種方式關注和評估時，情緒線索會觸發一系列協調的適應性反應。 這些反應涉及經驗、行為和生理系統。 每個系統的反應都可以被調節，從而“塑造”明顯的情緒（Gross，1999，p.4）。 Gross (1999) 確定了此過程中涉及的五種監管技術。 情境選擇是指根據某些人或情境可能的影響力，選擇接近或避開某些人或情境（第 20 頁）。 情境改變是指改變直接環境以改變其負面影響（第20頁）。 注意力部署是指引導注意力來改變情緒（第20-21頁）。 分心是一種注意力部署策略，描述將注意力從當前情況轉移到其他情況（Derryberry & Rothbart, 1988; Gross, 1999, p. 559）。 認知改變描述了評估導致某人負面情緒的情況，然後改變一個人思考該情況的方式，或改變一個人對其處理情況能力的看法的過程，以改變恐懼的情緒反應（第21頁） 調節是指識別情緒傾向並找到應對方法。 例如，通過減慢呼吸來控制心率（第 21 頁）

重新評估和壓制及其後果

     提出的一個關鍵問題是，重評和抑制這兩種關鍵的情緒調節策略是否能夠產生預期的結果。 多項研究表明這兩種技術具有不同的結果（Goldin、McRae、Ramel & Gross，2008；Gross，1999；Gross，2002）。 表達抑制是一種策略，涉及有意識地抑制與情緒反應相關的持續行為（Gross，2002）。 例如，因感到憤怒而微笑以掩蓋憤怒的面部表情可能會抑制真實的感受。 Gross 和他的同事（2002）使用問捲來獲得情緒體驗和表達的自我評分。 結果表明，壓抑與較低水平的積極情緒體驗和表達有關。 一些研究表明，抑制會增加心血管和皮膚電系統的交感神經激活，這與免疫和心血管問題有關（Gross，2002，第 284 頁；Goldin、McRae、Ramel & Gross，2008）。 據報道，情緒壓抑與抑鬱症發病率較高有關（Chamber、Gullone & Allen，2009；Gross & John，2003）。 Gross (2002) 評論了情緒壓抑對身體健康的累積影響。 他報告說，反覆的情緒抑制可能會導致不良的健康後果。 其他研究報告稱，情緒抑制與包括哮喘和癌症在內的多種疾病有關（Florin、Freudenberg 和 Hollaender，1985；Greer 和 Watson，1985；Gross，2002）。 這些發現表明，個人在使用情緒抑制策略時應該謹慎，並表明有意識的控制並不總是能帶來最佳結果； 相反，如果設計不當，它可能會成為負面情緒激活的根源。

     認知重評是一種廣泛使用的情緒管理策略，被認為是在情緒反應被激活之前發生的（Chamber、Gullone 和 Allen，2009）。 這種方法基於這樣的觀念：負面情緒反應是由個人解釋情況的方式引起的，而不是情況本身。 通過重新表述情況的含義，人們可以修改他們對與情況相關的風險程度的判斷，或者改變他們對應對方案的看法。 通過這種策略，可以在沒有生理喚醒的情況下改變情緒反應（Chamber, Gullone & Allen, 2009; Gross, 1999; Gross, 2002）。 Gross (2002) 在他的研究中評估了（成人還是兒童？）重新評估的情感後果，表明“重新評估與更大的積極情緒體驗和表達以及更少的消極情緒體驗和表達有關”（2002，第 285 頁） ）。 最令人鼓舞的發現表明，重新評估可以恢復受壓大腦網絡的抑制控制能力（Gross，2008；Gross，2002）。 這意味着前額皮質的活動增加並承擔更多的認知控制，而杏仁核、腦幹和邊緣區域的活動減少，導致與情緒產生相關的活動減少。 這凸顯了抑制控制在情緒調節中的作用（Goldin、McRae、Ramel & Gross，2008；Gross，2002）。 這些發現證明了“自上而下”監管的有效性。 特別是，研究結果表明，通過重新表述假設的壓力情況，可以激活較高的大腦區域，以成功控制較低的大腦區域和隨後的情緒。 這個過程還強調了認知重新解釋如何涉及涉及前額皮質、杏仁核、下腦和邊緣腦的整合功能。 某些功能性磁共振成像（fMRI）研究過去報告稱，被告知使用重新評估來減少負面情緒的參與者的前額葉活動增加，而杏仁核活動減少。 前額葉活動會影響負責評估和學習過程的皮層下系統，因此，它也會減少負面情緒。 （Mathew，2008；Ochsner，Gross，2005；Wager，2008）。

       本文引用的證據描述了低級大腦區域和高級大腦區域之間的關係。 雖然在壓力條件下可以進行“自下向上”控制（較低的大腦區域控制較高的大腦區域），但較高的大腦區域也可能對較低的大腦區域和邊緣區域產生鎮靜作用。 Lane、Reiman、Bradley 和 Lang（1997）暗示，下腦區域以“是”或“否”、“積極”或“消極”模式工作。 根據這種描述，低級大腦不僅容易受到環境背景的影響，而且還容易受到高級大腦的影響。 這一基本原理對干預和未來的研究具有重要意義。 例如，重新評估與依戀對象相關的自我內部工作模式，以重建安全基礎是依戀理論下心理治療的主要目標（Bowlby，1988；Bretherton，1992）。 通過改變非理性想法或對負面刺激的自動反應，人們可以改變情緒反應，因為下腦區域得到舒緩和放鬆。

自我意識和自我關注對情緒調節的影響

    在過去的四十年中，自我意識這一主題在情緒調節文獻中受到了相當多的關注（Dijkstehuis & van Knippenber, 2000; Kjaer, Nowak & Lou, 2002; Plant & Ryan, 1985; Spengler, Brass & Kuehn, 2010）。 自我意識是一種有意識地認識與自我相關的事物的能力，這一點至關重要，因為自我意識不僅可以塑造我們的行為，還可以激發自我評價、自我慈悲和自我調節（Morin，1993； 奧恩斯沃斯、麥克法蘭和楊，2002）。 自我聚焦被視為“對自我指涉的內部生成信息的認識，與通過感覺受體衍生的外部生成信息的認識形成鮮明對比”（Ingram，1990，p.156）。 有自我意識的個體比無自我意識的個體“發現自己處於更好的位置”來調整他們的內部需求和目標（Morin，1993，p.224）。 研究人員擔心，由於傾向於關注環境而較少關注自我，受創傷的兒童和成人可能會出現自我意識和自我調節方面的缺陷（Gaskill & Perry, 2012; Ownsworth, Mcfarland & Young, 2002; Van Der 洛克，2006）。 據觀察，許多遭受創傷的兒童和成人已經失去了利用意識影響情緒的能力。 他們不認識自己的內在狀態和自己的內在需求。 結果，他們無法滿足自己的需求（Gaskill，Perry，2012 Van Der Lolk，2006）。

   一些研究側重於誘導自我意識的方法，例如鏡子、相機或觀眾、記錄自己的聲音或自我陳述以及自我同情（Leary、Tate、Adams、Allen & Hancock，2007；Morin，1993；Wicklund ＆杜瓦爾，1981；斯賓格勒，布拉斯，庫恩，斯賓格勒，布拉斯，庫恩，2010）。 一些干預措施試圖幫助陷入困境的個體認識到他們的非理性信念或想法，然後用理性的信念或想法取代它們（Ellis，1977；Ellis，1999；Bonadies & Bass，1984）。 根據理性情感模型（Ellis，1977；Ellis，1999，p.155），人類有許多“自我毀滅的信念”，如果他們認識到破壞性信念並採取行動反對它們，這些信念就可以轉變為自助行為。 Bass（1984）將該模型應用於自我調節行為時發現，理性的自我陳述可以減少情緒的喚起，而非理性的自我陳述可以增加情緒的喚起。 正如該模型所強調的，人類情緒困擾的原因以及消除情緒困擾的解決方案需要受影響的個人進行大量的“家庭作業”。 在這個過程中，個人“認識”自己非常重要。 這成為這種干預的最大挑戰之一，因為干預的有效性最終取決於個體對非理性想法的自我意識水平以及放棄這些想法的動機（Ellis，1999）。

    自我同情是一種關心和善待自己的傾向，與自我意識、自我接受和自尊密切相關（Leary、Tate、Adams、Allen & Hancock，2007）。 研究結果表明，具有自我同情心的人往往具有較高的自尊（Neff，2003；Leary，Tate，Adams，Allen & Hancock，2007），青少年的高水平自我同情心與養育方式的支持、和諧密切相關。 家庭功能和安全依戀（Neff，2009）。 Thompson 和 Waltz（2008）研究了經歷過早年創傷的個體的自我慈悲與對痛苦事件或想法的態度之間的關係。 他們發現，自我慈悲程度高的人更有可能平靜、輕鬆地面對過去痛苦的想法或記憶。 Neff (2007) 在他關於自我慈悲的研究中提到，自我慈悲與更強的與他人相處的能力有關。 他（2009）指出，自我慈悲水平與幸福感、樂觀感和關聯性之間存在正相關關係，而自我慈悲水平與焦慮和抑鬱之間存在負相關關係（Neff，2009）。

    在過去的十年中，人們越來越關注自我意識在高級大腦功能和低級大腦功能之間的關係中所扮演的角色。 換句話說，現在更多的注意力集中在自我意識如何影響整個大腦的整合上（Dijkstehuis & van Knippber, 2000; Gendolia, Richter & Silvia, 2008）。 研究發現，自傳體記憶、自我描述、自我評價或自我反思等自我相關處理與高級大腦區域的激活有關（Spengler、Brass & Kuehn，2010）。 Kjaer (2002) 和他的同事進行了一項研究，使用正電子發射斷層掃描 (PET) 掃描來測試自我反射是否與楔前葉和前額葉皮層（負責大腦認知功能的區域）的活動增加有關。 結果證實了他們的假設。 研究人員發現，當個體反思自己的人格特徵（自我反思）時，與對第三人的反思做出反應時發生的活動相比，楔前葉、雙側顳頂區域和左眶額皮質會出現大量活動（Kjaer， 諾瓦克和盧，2002）。 作者進一步報告說，這些區域代表了一個功能性認知網絡，並說明了反思性自我意識在意識體驗統一中的基本作用（Kjaer，Nowak＆Lou，2002）。 此外，Macrae 和 Bodenhauusen (1998) 的研究結果表明自我關注和認知抑制之間存在關係。 研究人員報告說，高度的自我關注本身可能足以觸發抑制能力，從而抵制不想要的想法。 Decety 和 Sommerville (2003) 認為，前額皮質的抑制控制在區分自我和他人方面發揮着關鍵作用，並允許個體運用認知靈活性。 他們的發現可能對那些在“正常化”改變的大腦過程中經歷過童年創傷的人有更重要的影響。 例如，通過練習自我慈悲和更多地關注自己，這些人可以激活他們的高級大腦區域並增強他們的抑制控制能力，從而更好地控制低級大腦活動和情緒過度活躍。

第5章：總結概括：兒童發展腦方向系統模式理論及其含義

     在本章中，我提出一個基於三種發展理論整合併引用上述經驗證據的“兒童發展腦方向系統模式理論”。 從某種意義上說，人腦是具有先天系統的神經系統“機器”，有可能根據個體的早期環境發展成“大腦理智方向系統”或“大腦非理智方向系統”。 這些對立的系統可以被視為自我導向和他人導向的腦方向系統模式，具有響應不同刺激的特定機制。 每個方向系統都包含自己的子系統，該子系統由相互交織的組件組成。

    兒童發展大腦理智方向系統包括的元素：兒童正確環境，正確方向，自我關注，高級腦層次活躍模式，內外在目標的一致，腦內聯合統一，腦內各區域之間的平衡狀態。

    兒童發展大腦非理智方向系統包括的元素：兒童錯誤環境，錯誤方向，環境關注，低級腦層次活躍模式，內外在目標不一致，腦內衝突，腦內各區域之間的不平衡狀態。

    也就是說，大腦中有兩種可能產生的發展方向選擇，這些選擇與矛盾系統有關，這些系統在與環境的早期互動過程中可能會產生某些類型的反應。一種腦方向系統模式是理智的。

   本質上，人類是獨立的個體單位，其目的是滿足自己固有的理性需求。 因此，他們以自我為中心，以自我激勵的方向來實現符合自己心理理性需求的目標是合乎邏輯的（Deci & Ryan，2000）。 當人類朝這個方向發展時，他們的精力就會集中，他們的目標就會支持他們的需求。 這些目標的實現導致內部統一，其特徵是組成整個大腦的所有部分的聯合，並且高級大腦處於控制之中（Macrae＆Bodenhauusen，1998；Kjaer，Nowak＆Lou，2002）。 

    也就是說，當高度自我導向的人“啟動”他們的自我導向機器時，他們的大腦可能會自動切換到高階模式，大腦所有區域的統一狀態（Decety，Sommerville， 2003；麥克雷和博登豪森，1998）。 當人們進入自我導向的系統時，自然會達到一種良好的整體存在狀態，包括內在的一致、安全、成功、健康和智慧。 然而，發展的選擇包括兩種相反的狀態（積極與消極），發展結果也受到環境背景的影響。 雖然自我導向的人能夠利用他們的先天能力並調整整個大腦的平衡狀態，但其他導向的人往往無法實現這種平衡（Deci & Ryan，2000；Sroufe，2005）。 

   兒童發展腦方向系統模式理論的一個含義是認識到人類可能有另一種基本的心理需求，即自我同情的需求。 在發展過程中，人類需要認識並接受自己的“自我”，並將精力導向理性需求的滿足（Neff，2009）。 如果人都這樣發展，照顧好“自己”，那麼家庭、社會就會井然有序，人際關係就會和諧。 如前所述，當個人關注自己的“自我”時，他們的行為方式更有可能符合與正直和善良相關的內在價值觀（Beaman、Klentz、Diener 和 Svanum，1979 年；Carver，1975 年） ；Dierner 和 Wallbom，1976；Gibbons，1978；Wicklund 和 Frey，1980；Macrae 和 Bodenhauusen，1998；Macrae 和 Bodenhauusen，2000）。 這個過程體現了一條高功能的高速公路。 如果每個駕駛員在駕駛車輛時都遵守交通規則，那麼交通就會暢通無阻。

     然而，儘管有可能實現最佳發展，個人也可能會遇到導致他們以消極方式發展的條件。 對於大腦不成熟、容易受到童年經歷影響的孩子來說尤其如此。 孩子們的脆弱性導致他們對家庭環境的依賴。 這種依賴性更有可能導致他們的注意力從自我轉向他人，以應對下腦的過度活躍（Gaskill＆Perry，2012；Van Der Kolk，2003；Van Der Kolk，2006）。

    另一個兒童發展腦方向系統模式是非理智的方向。童年經歷的質量決定了一個人是否經歷積極的發展結果或消極的發展結果。 積極的早期環境會鼓勵兒童重視“自我”並成長為自我導向的個體（Gaskill & Perry，2012；Schore，2001），而消極的童年環境則導致兒童貶低“自我”並成熟為以他人為主導的個體。 雖然缺乏安全感的孩子可能會制定符合他們當前價值觀的目標，但這些價值觀不一定符合他們的內在需求。 這種不匹配會導致內部衝突，這是精神和身體障礙的主要根源（Deci & Ryan，2000）。 由於缺乏安全感的孩子傾向於重視他人，他們對環境很敏感，他們的大腦結構和功能往往根據外部目標而發展。 缺乏安全感的孩子的大腦通常處於低階狀態。

    這個不正確的兒童發展腦方向系統模式的兒童與安全兒童相比。 這些孩子往往會經歷大腦內部的不平衡，其特徵是低位大腦過度活躍而高級大腦失活（Gaskill & Perry, 2012；Van Der Lolk 2003）。 然而，好消息是，自我導向系統的種子仍然根植於缺乏安全感的孩子的心中，他們的自主目標可以隨着時間的推移而積累。 換句話說，人類自由意志和自主性的本質可以激活大腦的高級功能來實現先天的目標。 

    由於對他人目標敏感是低位大腦過度活躍的主要原因，因此專注於自我可能會產生相反的效果，導致低位大腦區域失活並激活高級大腦區域。 這是實現大腦高級控制的基本步驟（Marrac、Bodenhausen 和 Miline，1998）。 

   鑑於這種邏輯，改變經歷過兒童早期創傷的個體的發展方向的解決方案似乎是可用且豐富的。 根據從情緒調節文獻中借鑑的原則，經歷過童年早期創傷的人可以成功地識別自己的情緒或非理性想法或價值觀，並改變他們的注意力以更加了解自己並與自己重新建立聯繫。 此外，這些人可以體驗到用理性思想取代非理性思想的動機，並體驗到生理喚醒的減少（Bass，1984）。 通過正念的自我同情，在生活中經歷過早期創傷的人可以學會更多地關注自己，從而更加友善地對待自己。

   理論上，這個過程應該與高級大腦功能的激活和低級大腦功能的停用有關（Longe，Maratos＆Gaynor，p.201）。 通過重新評估，這些人可以以更客觀的方式重新評估關於他們痛苦的創傷經歷的記憶，並重新建立他們所需的“安全基礎”。 這個過程應該通過重新解釋來減少對特定刺激的情緒反應（Kjaer，Nowak＆Lou，2002）。 

   總之，兒童發展從“環境”腦方向系統模式轉向“自我”腦方向系統模式，可以使經歷過早期創傷的個體將自己的發展路徑轉向積極的方向，使他們的大腦功能達到更正常的狀態，以支持他們的內部功能需要。 這些策略涉及意識思維的使用和大腦高級功能的激活。 在重新思考、重新解釋、自我意識和自我關注的過程中，高級大腦功能及其相應的大腦迴路比低級大腦功能及其相應區域（包括杏仁核和邊緣腦區域）更加活躍。 總的來說，這些區域可以被調節以實現大腦內的整體統一和和諧協作（Dijkstehuis & van Knippenber, 2000; Gendolia, Richter & Silvia, 2008; Goldin, McRae, Ramel & Gross, 2008; Gross, 2002）。

結論和未來研究的建議

    幾個世紀以來，人類發展的研究缺乏多樣化的理論視角來研究人類的基本“需求”。 通過所提出的理論視角探索人類的積極發展，我們離理解人類及其社會群體又近了一步，這對我個人來說尤其重要，作為一名正在攻讀人類發展和家庭研究碩士學位的研究生，我個人對這個話題很感興趣， 然而，理性與非理性的情緒和思維過程對我來說並不容易表達。 依戀理論和自我決定理論不僅為我探索這個話題提供了系統的框架，而且還提供了具體的視角，使我們能夠理解人類發展的本質和潛在模式。神經影像學的進步有助於揭示與人類行為相關的大腦活動的複雜性和多樣性。此外，擬議的情緒調節干預措施強調了多學科關注在擴大我們對人類發展領域的整體理解方面的價值。總的來說，這些因素有助於我們目前探索與人類發展相關的重要組成部分的能力，並提出干預情緒調節的解決方案。 根據本研究的討論我提出了一個“兒童發展腦方向系統模式理論”。

     通過強調影響人類發展結果的因素，本研究強調了幾點。 首先，人類既是獨立的個體，又是社會存在，擁有滿足其內在理性需求的能力和受環境背景影響的傾向。 在正常情況下，人類能夠控制自己的“自我”，達到自我與外界環境的平衡。 這些相互衝突的傾向表明，“控制平衡”是人類正常發展的基本原則。 

     第二，幼兒期經歷的質量決定了兒童的價值觀和發展方向，從而可能導致兩種相互衝突的結果。 自我導向、自我激勵的軌跡標誌着正常的發育過程，並導致增強的控制和更高大腦功能的傾向。 以他人為導向、以他人為動機的軌跡預示着發育異常，並導致控制力受損和大腦功能下降的傾向。      

    第三，不利的早期環境會影響孩子貶低自己並更多地關注他人。 這是情緒激活的來源，其特徵通常是對外部環境過度敏感。 這個過程通常會導致下腦過度激活和上腦失活。 

   第四，包括重新評估、自我同情和自我意識在內的應對策略可以為經歷過童年創傷的個人激活更高的大腦功能。 這個過程可以滿足這些人對“安全基礎”的需求。 這些策略基於這樣的想法：下腦以簡單且自動的方式處理信息，這種方式不僅容易受到上下文的影響，而且還容易受到較高腦功能的影響。

    該研究提出了一些需要在未來研究中考慮的問題。 第一個涉及早期環境和發展路徑：不良的兒童早期環境如何影響孩子重他人輕自己，後果是什麼？ 目前，人們越來越關注與內在動機與外在動機相關的內部需求和目標之間的聯繫，而較少關注早期經歷對發展方向的心理影響。 

   換句話說，人們較少關注人的發展方向與價值觀、內部一致與內部衝突、內部目標與外部目標等因素之間的關係。對於內部衝突與心理健康之間的關係還沒有太多關注，需要更多的研究，更多地關注早期不利環境對兒童發展方向的影響，並解釋不利環境如何影響目標設定、內部需求和結果。 還需要額外關注童年經歷與“俄狄浦斯情結”之間的聯繫，以及不安全的兒童對母親或父親產生模糊感情的途徑。 這些領域的信息可能可以解釋早年衝突的內化與隨後的心理健康障礙之間的聯繫。

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