舒暢世界觀察:健康的生活方式,可能就是今天最現實的“抗衰老技術”2025年,美國公布了一項非常重要的研究,叫做 U.S. POINTER。研究結果發表在權威醫學期刊《JAMA》上。 U.S. POINTER 全稱是 U.S. Study to Protect Brain Health Through Lifestyle Intervention to Reduce Risk,“美國通過生活方式干預保護大腦健康、降低風險的研究”。這項研究由美國 Alzheimer’s Association(阿爾茨海默病協會) 主導和資助,並由多所大學和醫學中心共同實施,包括 Wake Forest、UC Davis、Rush University Medical Center、Baylor College of Medicine 等。協會迄今為這項研究投入接近 5,000萬美元,美國國立衛生研究院下屬的 NIA 還資助了腦成像、睡眠、血管健康等附屬研究。 它其實是受到芬蘭著名的 FINGER研究啟發。芬蘭的該研究發現,把運動、飲食、腦力活動和心血管危險因素控制結合起來,可能保護老年人的認知功能。美國於是設計了 U.S. POINTER,看看這種方法在美國不同族群中是否同樣有效。 研究人員找來了 2,111名60至79歲的中老年人。他們還沒有患上痴呆症或者是至少還沒有顯示出明顯的老年痴呆現象,但是醫學上判斷,這些老人已經存在着認知能力下降——一種早期的老年痴呆的信號。研究人員對他們進行了長達兩年的隨機臨床試驗。他們並沒有給予任何什麼神奇的“返老還童藥”,而是僅僅要求它們遵循以下幾個方面的健康生活方式:運動、健康飲食、腦力訓練、社會交往以及控制心血管危險因素。 參與這一項的隨機臨床試驗共2,111人被隨機分成了兩組:兩組都接受了健康生活方式干預: 強化、結構化組(Structured),1,056人。研究人員給他們比較明確的指標和監督,例如有氧運動每周4天、力量訓練每周2天,遵循MIND飲食,每周進行腦力訓練,並參加38次由專業人員組織的團隊活動,同時監測血壓、膽固醇、血糖等。 自我指導組(Self-guided),1,055人。他們同樣被鼓勵增加運動、改善飲食、進行腦力和社會活動、注意心血管健康,但是主要依靠自己安排,研究人員只提供一般性的健康資料和鼓勵,兩年中只有6次團隊活動,沒有那麼嚴格的目標和督促。JAMA Network
最有意思的結果是:兩組的認知測試成績都改善了,但是強化組改善得更多。 兩年中,綜合認知評分平均每年的提高幅度,強化組約為 0.243個標準差,自我指導組約為 0.213個標準差;兩組之間的差異達到統計學顯著水平(P=0.008) 兩年以後的結果令人鼓舞: 兩組老人的認知能力都有改善,但是接受系統強化生活方式干預的一組,改善程度更明顯,而且差異達到了統計學顯著。 這件初步的結論太重要了,他驗證了幾點: 運動有益健康 多動腦可以預防老年痴呆 健康飲食很重要 多參加社會活動對老人有好處。
另外還有一項著名的 SPRINT-MIND研究。 SPRINT研究共有 9,361名參與者。研究人員原來主要研究嚴格控制血壓能不能減少心血管疾病,結果發現,更積極地控制血壓不僅能夠減少嚴重心血管事件,而且能夠顯著降低輕度認知障礙的發生風險。 這給我們一個非常重要的啟示:保護心臟,同時可能也是在保護大腦。 當然,我們不能把這些研究結果誇大其詞地說成只要運動、健康飲食、多學習、多參加社會活動,就一定不會患阿爾茨海默病;更不能說已經患有阿爾茨海默病的人通過這些方法就能夠恢復正常。 科學還沒有走到這一步。 但是,與十年、二十年前相比,我們至少已經前進了一大步:過去主要依靠觀察和經驗告訴老人應該怎樣生活;現在開始有越來越多大型臨床試驗告訴我們,長期堅持健康的生活方式確實能夠對心血管健康和認知功能產生可以測量的影響。 我們今天還沒有真正的“返老還童藥”,也缺乏真正的科學根據表明人類能夠普遍活到120歲。但是,我們已經知道有一些事情今天就能夠開始做: 堅持運動,健康飲食,控制血壓、血糖和血脂;不斷學習,讓大腦繼續工作;保持社會交往;同時保持比較規律的睡眠和生活。 這些事情聽起來很普通,但是現代醫學正在告訴我們:這些最普通的事情,也許恰恰是目前最有科學依據、最現實的第一代“抗衰老技術”。 至於未來人類能不能活到200歲,我認為那還是一個比較遙遠的期望。如果一個人連現在100歲都活不到,去奢談活到200歲,好像是不太現實。 能不能讓90~100歲的人,並擁有一個健康的頭腦和健康的軀體,如果在未來幾年當中,現代科學通過人工智能讓大多數人能夠避免死於癌症、心血管毛病和老年痴呆症,我認為這已經是一個非常巨大的飛躍了!
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