小小的
当年,武汉关附近有家“进出口贸易公司“经销部,门口时不时卖些商品叫“出口转内销”,出口要质量,转内销是质量问题被刷下来了,反正民间这样传说的。
昨天周三下班的时候来了位41岁男性病人。他说: “唉,一天头都痛”
俺一查血压很高,告诉他的头痛可能是血压升高导致的。注意休息,直接回家休息,不要东晃西晃了。他嘀嘀咕咕说老婆8点才下班,哪个做饭呢?如果要吃低盐饮食,要去买什么什么什么的。
看来是个暖男呢。
“明天再来复查一下吧。”
俺又啰嗦了一下. 影响血压的因素很多。一旦确诊服药就是终身。俺到这里第一站是研究肾性高血压. 混了六年。当然所学所干已还给老板。
周四下午,他如约而至,一进来就让俺看他手上拎的腕式血压计,说昨天刚买的老婆买的。然后他就开始用他自己的血压表量他自己的血压,让俺看: “165/120”.
俺一喜一惊,喜的是他很认真对待自己, 惊的是血压怎么比昨天还高?
他说: “我今天去了急诊”。
俺一听,松了口气,心想,这小子还知道去看急诊。他没高血压病史,但有遗传性高胆固醇,非常高,正常翻倍了的高,一直拒绝西药. 以为他不怕死呢。虽然有些肥胖,但还是有节制。考虑一过性原因较多。他是移民, 北美州的南部来的技术移民。 技术移民人士喜欢找个稳定工作,比如政府部门等。他在当地水电公司工作。 嗯,最近是不是很忙?最近谁都不快活。
‘俺怕死’。
‘你死不了, 可能会中风’。昨天俺并没提醒他如果不舒服应去急诊。 “你去急诊室,医生怎么说”?俺问道。
“没什么”. “什么没什么?血压不高吗?”
“不高” “不高?”
”没给药?” “没给”
俺知道这里医院都是护士量血压。俺老家是医生量血压。俺瞧不起护士量的血压不仅没有堂而皇之的原因,还根深蒂固.
1979年, 俺到市一医院见习,市一医院前身是1927年建立的汉口市立医院。带教老师是文革前毕业的,戴副眼镜,说话幽默风趣举止言谈文质彬彬走路不疾不徐。内科门诊在二楼,二楼左边是牙科,几条木长凳上候诊的常常内科最多。穿过这些手里拿着病历的候诊人,来到最里边的内科门诊室,一共两大间二小间,小间是主任门诊。俺跟着他坐在大房间,一张桌子,俺跟他对坐着。俺看过病人后,把处方递给他,他签字才行。他讲量血压有5点。一个量血压的活讲出了“马尾巴功能“之精彩,印象深刻,于是对这位老西医很崇拜。后来别人说他有“作风问题”才放在内科门诊,所以他夾着尾巴。三个月的见习期碰到了这位夾着尾巴却很放手的带教老师,见习生当上了实习生。有次给病人开了一针“青霉素80万单位“的处方,他接过处方,慢条斯理地说: “你这像困难时期用药,节约,计划,肺炎只打一针青霉素?”
原来抗生素有疗程。
血压高低只能靠血压表来论证,而且是唯一的论证。血压表要经常较对。
俺对他的急诊之旅半信半疑,说: “好吧,来看看您的血压”: 腕式:“128/92” 臂式:“122/85”,
正常的,警戒状态的正常。
他笑了起来,喜滋滋地把血压表上的数字拍下来,说要发给他老婆,让老婆放心。然后讲了刚刚过去的故事:
他回去告诉老婆头痛血压高。老婆怕他“中风了“,急急忙忙跑去买了个腕式血压计. 一查确实高。今天早上他自己一查: 180/120,血压还是很高。他很紧张,都紧张,然后就去医院急诊。
急诊医生很忙很忙,等了半天护士来了,一查血压,正常。然后医生用老的汞柱式血压计测量也不高。
他心不甘地告诉医生,说他用新买的血压仪查是高的。医生瞥了一眼那血压仪,吐了一个词: “垃圾”。
听到这里,俺用他的新血压表量了俺自己的血压: 135/89; 用俺自己的血压表量是:123/78。
俺拿过那血压表一看“made in China “, 牌子也不熟,指着俺的血压表说: “这牌子血压表比较老”。
他突然说: “故意让你的血压升高,然后让你去吃药”.
一开始还没听明白过。等明白过来,俺暗吃一惊,他怎么会有这样的想法呢?俺一声不吭。
他说: “80美金啊”。 在政府部门工作的人,比较斤斤计较,这里政府工作人员收入不高,但福利好,比如退休呀医保呀。80美金买一个腕式血压计?
出门时,他说: “俺现在就去退”.
他晃了晃手上的血压仪。微胖的身影渐渐消失了。
‘小信诚则大信立。’
小指什么?小地方小事小仪器小人物?
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