最近,在許多大醫院都能看到的、臍帶血儲存宣傳為“可以治療白血病、腫瘤等疾病,嬰兒及其家人都可以使用”的臍血使用率很低——成立14年來,北京的臍血庫存量已達20萬份,但臨床上自己和親屬使用的只有15例。 如果,世界上真的存在一些疾病,臍帶血儲存可以用自己的臍血治療,也只是。真正發生的事情是,通過捐贈,臍血已經成為一個公共資源庫,但多年來,它已經通過存儲超過2萬份拷貝的方式提交了700多份申請,相比之下,它的效率提高了300多倍。而我們的鄰國日本,其公共臍血的使用率高達15% ,是我們自己的臍血使用效率的1500多倍,如此強烈的對比,是否值得我們思考一些東西? 毫無疑問,臍血富含幹細胞,可以用於幹細胞移植。但這種移植並不局限於自體移植,只要配型得當,完全可以使用。而且在很多情況下,由於血液病患者本身起源於自身的基因缺陷,這種情況不適合使用自體的臍血,需要求助於異體的臍血。所以很多真正需要用臍血的人,往往用不了自己的臍血。換句話說,使用臍血有一個重要的特點:大多數情況下對別人有用,但不適合自己用。建立一個公共的臍血圖書館的意義遠遠大於它自己的臍血圖書館。 然而,我們的一些企業宣傳卻長期不能忽視社會公共臍血的存在,將自體臍血當做某些疾病救治的唯一一個方法作為了實現一種管理理念灌輸於人,顯然缺乏具有足夠的責任心。出現對於這種學習情況的根本問題原因,還是中國經濟國家利益在作祟。以北京自體臍血庫的收費標准為例,20萬例帶來的直接影響經濟環境收益就高達將近20億,有了這樣的利潤,誰還有動力去發展提供公共臍血事業呢? 說實話,有些病院,涉嫌應用民眾對臍帶血的蒙昧進行忽悠,將存儲自體臍血做成了生意。事實上,在醫療管理中有一個非常重要的管理系統,稱為醫患溝通系統。這一制度的核心是,醫生必須向患者說明某種治療方法的利弊,面臨的風險,以及放棄相關治療後是否有替代方案。按照這個標准,當局顯然沒有履行他們的義務,告知有關使用自體血液。 為此,有關部門應該在此方面突出醫療的公益屬性,在制度上杜絕相關部門在臍血保管方面的盈利機制,廣泛宣傳公共臍血庫的意義,並逐步縮減甚至取消自體臍血庫,大力發展公共臍血庫。對於已經購買自體臍血儲存的家庭,在18年的有效期後,可通過一定的補償機制,逐步轉為公共臍血,讓臍血作為社會資源,發揮自身最大的效益。 |