發信人: mark7 (小馬哥), 信區: Physician
標 題: Re: 2011班內科迎新會（網絡老刀會分會）活動通知(最新)
發信站: BBS 未名空間站 (Sun Jun 26 01:19:58 2011, 美東)

今晚的會議非常成功，有20多位今年的intern參加了會議。非常感謝Dr. 二餅，
stringplayer, Againstwind, Dok在百忙之中抽出時間來輔導我們。也非常感謝pony的
付出，幫助我們使用會議系統。我們從會議中學到很多寶貴的經驗。此處省略3000字。
。。。

--
不放棄，不拋棄。

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Joined: Sun Sep 12, 2010 6:42 am
Posts: 1058
blulue: 2011內科迎新tele-conference筆記
http://www.mitbbs.com/pc/pccon.php?id=1268&nid=175887


發信人: blulue (小黑), 信區: Pre_Resident_Club
標 題: 小馬哥內科迎新會筆記
發信站: BBS 未名空間站 (Sun Jun 26 00:43:41 2011, 美東)


剛參加完小馬哥內科迎新會，感謝二餅醫生，老刀和stringplayer MM，逆風MM的熱心
幫助和耐心指導。特別感謝小馬哥和pony的費心主持。

知道有些版友因為提前進科，或者搬家來不及參加，所以趁着激動這會兒，把筆記寫寫
。主要記下的，是自己印象深刻的點，可能不全面（stringplayer MM的發言有slides
，我就不寫了呵呵）

@ Beeper5分鐘以內一定要回。如果是做procedure或者有別的情況肯定走不開，就提前
交待身邊的人，如醫學生和co intern幫忙。

@ 學習小tips。 intern很忙，肯定麼有大段時間看書。所以每天回家以後，為自己管
的病人遇到的問題尋找答案。而且當天儘量搞定，否則累計下來，肯定不回再看了。

@ 口袋裡放紅寶書，聽診器，smartphone，小瓶水和零食(如energy bar，巧克力)。急
診室帶叩診錘。

@ NYC常見的十個病，找大部頭書認認真真搞清楚：Pneumonia，CHF,chest pain,
asthma,COPD exacerrbation, GIB,Pancreatitis,DM & complication,dialysis@
complication.

@ M&M, 一定要好好準備，除了病人的基本情況，還要親自到radiology和pathology，
搜集病人的影像學檢查片子，和向病理醫生詢問活檢屍檢結果。

@ 作為intern，一定一定要完成手頭的工作，這是bottomline，不要等着別人
appreciation。也不要為了努力表現自己，而放下手頭沒完成的事情去看書，這是本末倒置的。

@ 不要介入gossip，LOW KEY!!當別人向你gossip的時候，用很generic的回答，（Im
so sorry for you,It's really too bad,Anything I can help you?)，而不是附和和
參與gossip。醫院的圈子很小，肯定不希望自己的一句附和，變了味的傳到別人耳朵里
，而惹上不必要的麻煩。

@ consult之前，要把病人所有的情況都了解清楚，自己先要明白請會診的目的。而且
電話consult更尊重對方，也是對自己英語交流能力得到鍛煉。

@ 交流講話，要把語速放慢，每個詞都要發音清楚，而不要吞掉詞的尾音，不確定的詞
問senior。也要注意講話的語氣和措辭，不要給人很offensive的感覺。instead of“
WHY？？”，可以說“I am not experienced with this,or I didn't follow quite
well,would you please explain more detail to me?”

@ 前半年expectation放低，任何時候都不要氣餒。對於negative feedback，甚至是被
上級醫生破口大罵，Don't take it personally. 學會move on，learn from it. 學會
調劑自己，回家就做自己喜歡做的事情，放鬆放鬆。

@ 簡單舒服得體的衣着！on call可以穿scrub，平時襯衫長褲配舒服好走路的皮鞋。女
生穿裙子要穿絲襪。

@ 一定一定不能撒謊。不知道就說不知道。檢查或者order沒有做就坦白承認忘記了。
撒謊會危機病人，也會毀掉你所有的credit。

@ 做procedure的時候，事先做好所有準備，熟悉正確的操作。多學多練。即便如此，
還是會有不成功的時候。嘗試兩次，不行就交給上級。不要讓病人覺得你在拿他做實驗
。

祝大家前三個月，都順利survive！


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※ 修改:·blulue 於 Jun 26 06:46:11 2011 修改本文·[FROM: 74.108.]


發信人: fionaww (加州無魚), 信區: Pre_Resident_Club
標 題: Re: 小馬哥內科迎新會筆記
發信站: BBS 未名空間站 (Sun Jun 26 12:59:08 2011, 美東)

強。基本上都cover了，謝謝謝謝！

補充：

1。輪轉 ICU的話，記住幾點，一定要搞清楚病人的Vital, 一定要聽肺，可以向護士了解有無褥瘡。
了解呼吸機的基本原理，有助於更清楚地知道如何work.儘早學會做central line,這樣護士用藥很容
易，也不會常常“麻煩”你了。

2。discharge 病人之前， 要提前準備好discharge plan,需要PT的及早Order.知道病
人出院後的去向，有的病人去nursing home, rehab, 提前安排好，以免耽誤出院。
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※ 來源:·WWW 未名空間站 海外: mitbbs.com 中國: mitbbs.cn·[FROM: 108.81.]


發信人: serena (serena), 信區: Pre_Resident_Club
標  題: Re: 小馬哥內科迎新會筆記
發信站: BBS 未名空間站 (Sun Jun 26 21:09:52 2011, 美東)

Blulue, 你好快啊！還特別全，正好讓像我這樣的不擅長記筆記的人查漏補缺：）謝謝
！！也再次謝謝昨天給大家輔導的Dr.Dok,Dr.二餅，Stringplayer, Againstwind, 還
有做了大量組織工作的小馬哥，Pony還有Janew!

你和Fionaww的筆記很全很全了，我這裡還有小小几點：
1.叫Cardio arrest code (各個醫院不同) 時，一定要到場，不要偷懶，這也是intern
考核的一項。

2. The NO.1 error intern should avoid: 忘記上級resident或attending交待的任務。

3.Ambulatory Clinic rotation 要點：
1>Brief H & P, focus on chief complain.
2>將1>匯報給attending,之前要自己思考，不確定的快速查一下up-to-date,匯報前考
慮一下assessment & plan
3> 按和attending 討論的方案處理病人，之後注意Follow Up (lab, procedure, etc.)

【 在 blulue (小黑) 的大作中提到: 】