由兩位來OSU面試的CMG所想到的--先天不足之處及後天努力的榜樣力刀去年底和昨天見到兩位來OSU面試的CMG，都是畢業多年的CMG，科研都很出色，而且來OSU面試前都已經得到其它大學或附屬醫院病理PRE-MATCH了。OSU病理(可能本校其它專業也都一樣)歷來對CMG比較挑剔和MEAN的，病理有畢業5年和85分得兩個篩選標准，任何一個不到，就被篩掉了。我和我的同事對此做了不少努力去爭取能讓背景優秀但僅其中一條不到的CMG得到面試機會，而且，我們目前的PGY-1，3和4三個CMG都做的很出色，所有這些使得對CMG有成見的PD和委員會有所改變，有了一些大齡CMG來面試的機會，儘管未必能優先錄取，但能得到面試機會是打開大門的第一步，還是有所進步和起色的。這裡，必須強調，由於CMG缺乏臨床經驗和對臨床文化的了解，所以，在開始階段基本都起步很SLOW，這固然可以理解，但畢竟是個缺憾。尤其對於那些對CMG有先天成見的白人AMG醫生來說，成為拒絕CMG的最大口實理由。所以，作為我們CMG必須要在這方面多加努力：盡最大努力去做見習、見習、見習！無論任何專業，哪怕是私人開業的家庭科，都會對你增加對臨床的感性認識和文化氛圍的了解，尤其儘可能找到與自己今後想做專業的方向見習機會，而對於在11~1月份就得到了PRE-MATCH合同，搞定住院去向的CMG。這樣，一旦進入臨床，你能1-2個月內與AMG或有過臨床經驗的FMG相同，從而有利於你自己的今後工作和生活(這是最主要的)，也更好地改善CMG不善於臨床的老美這一通常看法，為後人更多更順利進門鋪平了道路。在這點上，我要強調各位向兩位CMG學習：一個是去年進去社區醫院內科的DRROCKVILLE學習：他被PRE-MATCH後，提前4個月就到未來工作醫院開始見習身份在臨床轉，很快熟悉了環境和工作程序，並與內科住院們、住院總、ATTENDING們、PD、病房和ER的護士及醫生們混了個面熟，並建立了友好關係，等7月份開始正式住院時，他已經能較輕鬆自如地應對臨床常規工作、甚至起到SENIOR住院帶剛開始新住院的任務，得到他真正上一級住院和住院總的讚揚欣賞--減輕了他們很多負擔！甚至剛開始兩個月，就有2-3個醫生希望和他一起寫有趣的病例報告和文摘。這對於絕大多數剛進臨床CMG來說基本不太可能和難以想象的，光臨床事務的應付就極為STRESSFUL了。另一位要提到的CMG就這版上大名鼎鼎的老軍醫、血細胞的機密張，他不僅刻苦努力，而且充分利用和發揮了他在大陸時血液病老軍醫的先天優勢，很快融合其已往臨床知識於血液病理專業，對這一個令很多搞病理的人(包括我自己)都很怵這個專科有迅速和良好的認識，甚至能主講grant round，不僅讓住院，甚至令addengings和PD/椅子都極為欣賞讚揚，某種程度上起到了fellow/junior attending的作用。我住院時的同單位朋友目前在那里做細胞病理主任，告訴我，系裡醫生、PD和椅子都很欣賞他。這樣的榜樣力量是無窮的，今年，他那個已往從未招收過CMG的南方白人單位，史無前例地接待了10多位CMG去面試！正所謂前人栽樹後人乘涼。一個人有時起到的作用確實是很大的--無論正面還是負面的。當然，我知道，很多其它CMG在各個專業、單位都幹得很出色所以，能有越來越多的CMG進入臨床，他們為後人打開了大門鋪平了道路。但我無法一一列舉，只能舉上述兩個我和這版上眾位熟悉的例子。在這裡，再次強調我的觀點：不要過分挑剔住院單位的名氣和排名這些虛的東西，那個排名對於你各人並無絕對大的實質意義，而進去就是勝利是實實在在的事，就是進了小單位，修行在各人，畢業後想發展再努力找TOP的FELLOWSHIP單位，那時我絕對強調要盡力找最好的單位--FELLOWSHIP訓練才是真正讓你在專業上成熟和將來出去後獨當一面的訓練。住院醫生訓練只能是打個基礎。所以，在面試和PRE_MATCH階段，一定要面對現實，深刻明白自己的優勢劣勢，知己知彼，以爭取進門為第一目標，進去並生存下來，再考慮以後高層次發展、FELLOWSHIP選擇的問題。曾有人來信問我今後FELLOWSHIP和工作問題，我一概不予解答--你連爬還不會，就問我如何百米跑11秒，連住院門都沒進，進去都不知能否存活下來就想FELLOW和工作的事，這太不現實了吧？純粹是無的放矢，不自量力，浪費自己和我的時間！所以，知己知彼，一步一個腳印，踏踏實實地走好第一步和下一步，再說跳和跑得問題。新年的第一篇文字，作為我的禮物送給今年面臨MATCH戰鬥的廣大在版和潛水的CMG們！祝你們新一年成功！寄自 美國 俄亥俄州立大學病理系美國醫學教育博客: http://www.mitbbs.com/pc/index.php?id=USMedEdu (面對全球網站)http://www.mitbbs.cn/pc/index.php?id=USMedEdu (大陸鏡像網站)刀客論壇--美國醫學教育: http://www.dok-forum.net/discus/messages/19595/19595.html?1236200571溫柔一刀_力刀博客：http://www.mitbbs.com/pc/index.php?id=dokknife (面對全球網站)http://www.mitbbs.cn/pc/index.php?id=dokknife (大陸鏡像網站)華夏文摘_力刀文集：http://archives.cnd.org/HXWK/author/LI-Dao/Dr. Gang He, M.D., Ph.D.Assistant Professor-Clinicalacting Director, Breast PathologyDept of Pathology, OSU Medical Center410 W. 10th Ave, E-412-Doan HallColumbus, OH 43210-1228gang.he@osumc.edu
