如何在病理当好见习以利今后申请病理住院医生？--在美国学医起步(13)

力刀

目前病理变得尤其热门，自2002-03以来，AMG蜂拥而来，包括很多明校的尖子。所
以，一般而言，TOP单位基本不考虑IMG，除非你有超群绝伦的能力和极强大的推荐
支持。但总体而言，由于病理是最重视以往科研经历和背景--这对CMG尤其有利，也
是我们比印度和其他英语为母语国家IMG占优势的地方；另外其对毕业年限也较其他
专业要求的松得多，所以，对于我们CMG而言仍是有很大机会争取进入的学科专业。

除了你自己本身的坚实基础(STEP1/2 CS等高分、科研背景和能力、PHD学位等)，如
果能在申请之前做一段病理见习，则更有利于你申请病理专业住院医生的成功可能
性。

这里作为过来人,简单谈几点我个人认为做病理见习的需注意事项和如何利用这个机
会给自己今后申请成功打基础。不可能全面，只是自己临时想到哪里随手写下的杂感，
供参考借鉴，更欢迎同道补充和指正：

1。 任何时候，把自己当作住院医生要求对待，注意自己的衣着形象(这在以前已谈
原则一样)，在参加会议、病例讨论、M&M，文章讨论会等，一定要提前到，不要中
途进去；遵守时间；

2. 听课和讲演时，要注意做笔记以表现出自己的极大兴趣和注意力，有机会不妨也
能参加一些自己能力范围内的讨论发言，尤其有针对和积极建设性问题；对于以往
有过国内临床丰富经验、语言问题不大的更应利用自己的学术优势来适当表现自己，
但勿过分；

3.不仅要具备一些基础病理知识，而且能对所讨论的疾病临床和科研最新进展有所
了解，如能读几篇最新综述则最好，提问就会更有高度和水平，这里，如何参加讨
论和提问有些技术性技巧，如，你明明对某个问题很了解--尤其刚好是你的科研题
目和方向，则提问和讨论口气如何表现，都会使得医生和主任等留下深刻印象，甚
至会有兴趣，如能会后拦住你问你的兴趣啊，对病理住院的看法等，你就得等于到
极好特殊面试的机会和表现时机；

4. 争取能经常或如能每天抽1-3小时时间跟定某病理医生，和他与住院医生一起看
片子签报告最好，因为，医生基本是固定与住院医生于下午见面一起签报告--上午
住院要自己看病例和处理标本。这要看情况而定。单一般是比较固定的。在看病例
同时又是很好的学习、提问和表现机会。如能跟上2-4个医生，让系里几位医生对你
留下好感和深刻印象，就有了较大的支持后盾，当然能跟PD是最好的；

5. 如能在见习和跟某位医生学习同时，参与其科研--不论基础还是临床，实验室还
是病例统计报告等，都会极大有利你自己以后的申请，尤其你利用自己科研的强大
能力和技术来支持和协作，，科研结果出色，成为文章、会议发言文摘，甚至获奖，
或有利其申请科研基金，则，你就有极大可能被起和主任看重。这不仅对我们CMG，
其实目前在TOP单位，很多AMG们为能进入，也都采取这样方法来竞争那难得机会了。
如去年我在UC做FELLOW，就有几位本校4年纪医学生来见习参加科研、病例讨论，一
位与医生的临床病例被今年USCAP年会接受为大会发言不说还得了奖，不用说，这个
AMG女孩儿立即被大主任指定是第一位人选，铁定进入了今年的UC病理住院；

6。 进病理见习前除复习你考STEP1/2的有关内容外，能读读一下几本病理书武装一
下最好：

(1). ROBBINSAND AND COTRAN PATHOLOGICAL BASIS OFDISEASES 第7版(ISBN：
0721601871)
，这是美国医学院通用教科书，STEP1/2和RISE及病理BOARD考试出题的基本蓝本；

(2).根据(1)编的ROBBINSAND AND COTRAN ATLAS OF PATHOLOGY (ISBN：141600274X)
是(1)里最重要和常见疾病的大体和镜下图谱，直观帮助理解读(1)；

(3). 根据(1)编的ROBBINSAND AND COTRAN REVIEW OF PATHOLOGY 第二版(ISBN：
0721601944) 习题集；也是(1)各章重点问题要点；

(4). Pathology Secrets (1560-53622-5) 第二版，旧书才20美元左右；这个SECRETS是
个系列丛书，各科都有。要申请其他科的复习和见实习都可参考，是美国医学生常
用临床见习实习参考书之一；

(5). CLINICAL LABORATORY PEARLS (ISBN：0781725798)；是个手册型小本书，专
门的CP病理所用，这个基本够住院医生临床用，所以也足够你到CP见实习用了。

参加某专题讲座，则可事前检索，查阅最新综述进展。

7。如果参加临床病理(CP)见实习，以血库、免疫/微生物、细胞遗传/分子遗传学、
FLOWCYTOMETRY为主要和重点项目，化学不要花时间--其多是机器操作出结果，PHD把
关，在今后你考BOARD和临床工作地位也不大。血库是很有意思，常要到病房和接急
诊电话和咨询，而且在RISE(住院医生每年一次的考试)和BOARD考试都是CP里份量最
重的部分。要花不少时间。免疫/微生物也是如此。

总之，见实习要把自己当作住院来严肃对待，不可有“那些住院医生就这么说\"混\"的，
他们就这样或那样做的”这类不成熟的认识！很简单，他们是住院，你不是！你还
没进门！即使医生和主任服装、行为和言语有不够PRO的，也不是你就可以同样的理
由，你也应该不去学和说更不说做那些NON-PRO的事！即使，今后你进入住院医生当
了FELLOW，甚至毕业当ATTENDING了，也没有道理和理由去说和做任何不PRO的言行！

这是最简单和基本道理--如果你想成为一个真正的职业医生！

真切地希望你们能成功！

7/21/2007 于 美国 刀客论坛 http://www.dok-forum.net