也谈精神科住院医生
力刀
我上医学院时,当时刚开放不久,佛罗依德的东西也正火和时髦,又看了俊男派克 和美女褒曼演的“爱德华大夫”(SPELLBOUND),被精神病学迷住了。上大课时,讲 课老师带了大录音机放那些奇离古怪的病人问诊录音,好玩极了。真有一段想去干 精神病了。虽然最后迷恋外科直至今日,但精神病学和心理学的闲书买和收藏了不 少,至少是我那几大架子书的20%。当年离开芝大外科,转换其他专业时,也还真考 虑过申请精神病专业住院医生呢。
虽然最后没干这行,就自己的一点肤浅认识和所见所闻谈谈这个专业住院医生,供 对其感兴趣和考虑报这专业的参考。根据坑人不偿命的原则,后果您自负了。
我觉得这是比较适合CMG们考虑的专业, 原因如下:
1. 其绝大多数是大学单位,有着比较浓厚的学术气氛和要求,其主任和椅子男很多 是神经精神科学的有科研背景和兴趣的,所以,对如果报考者是NEURO或其他如免疫、 生理等专业的科研人员、CMG有PHD的多比较欢迎和重视。而AMG们和印度等其他国家 的FMG们虽英语好,但多不如我们CMG的科研背景和实力,而且,AMG们对这个专业不 热和不重视,这给了我们很大的机会;
2. 正如上述1的原因,这些单位多是FMG有好的或比较有好的,如我工作多年的U OF CHICAGO就招过多名CMG,我都认识这几位夥计,一位甚至是我77级同班女同学,她 以前也是胸外科医生,美国PHD毕业,做得很好,现已在FDA工作。她同一届的另一 中国女医生就是更早的大龄CMG了,她进UC住院医生时,女儿都大学毕业了。她口语 稍弱,但工作极刻苦,历尽艰辛,也胜利毕业工作。另一位是男士CMG,也做得很好。
3. 不知何缘故,我知道的有至少3位女同学和朋友(都是77和78级毕业的CMG)在美国 完成精神病住院医生训练并已工作。似乎,各单位对女性FMG更青睐?UC今年就又招 收了一位女CMG,她曾与我一起工作过,我还向她学习过LASER CAPTURE CELLS和特 殊免疫染色等技术。她也在此前曾来病理OB,虽最后未能进病理,但被UC精神病科 挑中。
4. 过去总觉得语言是干精神病的最大障碍,其实也不是那么可怕。尤其女士们往往 语言天赋高--这是受青睐的主要原因吧?--性格温柔,更适合与有情绪障碍的人交 流?这点上,男士是要自认稍逊了。这也是俺最后没敢报考这行的原因。见笑。
5. 住院医生工作和生活及毕业后生活质量好。UC精神病的一位老师常常要带住院们 去集体看电影,边看边讲课分析影片人物的心理状态和精神病行为学。俺那位朋友 跟俺讲起来吐沫星子横飞,也是当时让俺动心的原因。俺收藏的好几本书就是谈电 影、戏剧与精神病的,包括莎士比亚的那些著名戏剧人物精神分析,闲来读读,确 实很开心和开眼界。我这好几位朋友现在都干得很得心应手,一位78级的甚至是专 门主治亚裔病人精神心理疾病PROGRAM的主任了。
6. 尽管收入和外科、心内等专科不能比,低得多。但这钱的多少是因人而异,看你 自己的感觉的。欲望是没有穷尽的。钱虽少,可自己掌握的时间却多,也很少紧急 ON CALL。能有很好的家庭生活质量保证。
7. 如果愿意更进一步,4年毕业做一年小儿或青少年精神病FELLOW,无论到大学还 是自己开业或到社区医院,你绝对是最受人欢迎的。而FELLOWSHIP的选择单位甚至 很好的大学单位,机会很多,常有招不到人的情况,如果你愿意去,那些单位是眼 巴巴地恳求你考虑他们。你常出于挑他们的地位。有FELLOWSHIP身份,对以后的加 薪和提升都绝对有好处。做些科研成名也快。
8 现代化医院的精神病科绝对不是以往电影里看得那么不堪和可怕。我做外科INTERN时, 常去UC精神病房换药和会诊咨询,看到很多女医生和护士,没有那些很暴力和可怕 的病人,那类病人多在专门精神病院有专门的男护士和医生照应。即使大学精神病 房,也有强壮的男护士和医生值班,严防任何病人病情和情绪失控,出现暴力意外。
9 同普内科住院和FELLOW毕业一样,可以在大学医院/医学中心、社区医院、私人 小组集体行医,也可以单干开门诊行医,甚至,也可以到制药公司、政府部门工作。 选择很多,取决于你自己的意愿和家庭因素等。工作市场还是相当不错的,尤其当 你有FELLOWSHIP训练。那是你出于挑别人的地位。
如果你真感兴趣,不是那么固执挑选专业方向,精神病确实是可以考虑并有较大机 会进入的专业。
9/27/2007 寄自 美国医学教育博客 http://mitbbs.com/pc/index.php?id=USMedEdu
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