由两位来OSU面试的CMG所想到的--先天不足之处及后天努力的榜样力刀去年底和昨天见到两位来OSU面试的CMG,都是毕业多年的CMG,科研都很出色,而且来OSU面试前都已经得到其它大学或附属医院病理PRE-MATCH了。OSU病理(可能本校其它专业也都一样)历来对CMG比较挑剔和MEAN的,病理有毕业5年和85分得两个筛选标准,任何一个不到,就被筛掉了。我和我的同事对此做了不少努力去争取能让背景优秀但仅其中一条不到的CMG得到面试机会,而且,我们目前的PGY-1,3和4三个CMG都做的很出色,所有这些使得对CMG有成见的PD和委员会有所改变,有了一些大龄CMG来面试的机会,尽管未必能优先录取,但能得到面试机会是打开大门的第一步,还是有所进步和起色的。这里,必须强调,由于CMG缺乏临床经验和对临床文化的了解,所以,在开始阶段基本都起步很SLOW,这固然可以理解,但毕竟是个缺憾。尤其对于那些对CMG有先天成见的白人AMG医生来说,成为拒绝CMG的最大口实理由。所以,作为我们CMG必须要在这方面多加努力:尽最大努力去做见习、见习、见习!无论任何专业,哪怕是私人开业的家庭科,都会对你增加对临床的感性认识和文化氛围的了解,尤其尽可能找到与自己今后想做专业的方向见习机会,而对于在11~1月份就得到了PRE-MATCH合同,搞定住院去向的CMG。这样,一旦进入临床,你能1-2个月内与AMG或有过临床经验的FMG相同,从而有利于你自己的今后工作和生活(这是最主要的),也更好地改善CMG不善于临床的老美这一通常看法,为后人更多更顺利进门铺平了道路。在这点上,我要强调各位向两位CMG学习:一个是去年进去社区医院内科的DRROCKVILLE学习:他被PRE-MATCH后,提前4个月就到未来工作医院开始见习身份在临床转,很快熟悉了环境和工作程序,并与内科住院们、住院总、ATTENDING们、PD、病房和ER的护士及医生们混了个面熟,并建立了友好关系,等7月份开始正式住院时,他已经能较轻松自如地应对临床常规工作、甚至起到SENIOR住院带刚开始新住院的任务,得到他真正上一级住院和住院总的赞扬欣赏--减轻了他们很多负担!甚至刚开始两个月,就有2-3个医生希望和他一起写有趣的病例报告和文摘。这对于绝大多数刚进临床CMG来说基本不太可能和难以想象的,光临床事务的应付就极为STRESSFUL了。另一位要提到的CMG就这版上大名鼎鼎的老军医、血细胞的机密张,他不仅刻苦努力,而且充分利用和发挥了他在大陆时血液病老军医的先天优势,很快融合其已往临床知识于血液病理专业,对这一个令很多搞病理的人(包括我自己)都很怵这个专科有迅速和良好的认识,甚至能主讲grant round,不仅让住院,甚至令addengings和PD/椅子都极为欣赏赞扬,某种程度上起到了fellow/junior attending的作用。我住院时的同单位朋友目前在那里做细胞病理主任,告诉我,系里医生、PD和椅子都很欣赏他。这样的榜样力量是无穷的,今年,他那个已往从未招收过CMG的南方白人单位,史无前例地接待了10多位CMG去面试!正所谓前人栽树后人乘凉。一个人有时起到的作用确实是很大的--无论正面还是负面的。当然,我知道,很多其它CMG在各个专业、单位都干得很出色所以,能有越来越多的CMG进入临床,他们为后人打开了大门铺平了道路。但我无法一一列举,只能举上述两个我和这版上众位熟悉的例子。在这里,再次强调我的观点:不要过分挑剔住院单位的名气和排名这些虚的东西,那个排名对于你各人并无绝对大的实质意义,而进去就是胜利是实实在在的事,就是进了小单位,修行在各人,毕业后想发展再努力找TOP的FELLOWSHIP单位,那时我绝对强调要尽力找最好的单位--FELLOWSHIP训练才是真正让你在专业上成熟和将来出去后独当一面的训练。住院医生训练只能是打个基础。所以,在面试和PRE_MATCH阶段,一定要面对现实,深刻明白自己的优势劣势,知己知彼,以争取进门为第一目标,进去并生存下来,再考虑以后高层次发展、FELLOWSHIP选择的问题。曾有人来信问我今后FELLOWSHIP和工作问题,我一概不予解答--你连爬还不会,就问我如何百米跑11秒,连住院门都没进,进去都不知能否存活下来就想FELLOW和工作的事,这太不现实了吧?纯粹是无的放矢,不自量力,浪费自己和我的时间!所以,知己知彼,一步一个脚印,踏踏实实地走好第一步和下一步,再说跳和跑得问题。新年的第一篇文字,作为我的礼物送给今年面临MATCH战斗的广大在版和潜水的CMG们!祝你们新一年成功!寄自 美国 俄亥俄州立大学病理系美国医学教育博客: http://www.mitbbs.com/pc/index.php?id=USMedEdu (面对全球网站)http://www.mitbbs.cn/pc/index.php?id=USMedEdu (大陆镜像网站)刀客论坛--美国医学教育: http://www.dok-forum.net/discus/messages/19595/19595.html?1236200571温柔一刀_力刀博客:http://www.mitbbs.com/pc/index.php?id=dokknife (面对全球网站)http://www.mitbbs.cn/pc/index.php?id=dokknife (大陆镜像网站)华夏文摘_力刀文集:http://archives.cnd.org/HXWK/author/LI-Dao/Dr. Gang He, M.D., Ph.D.Assistant Professor-Clinicalacting Director, Breast PathologyDept of Pathology, OSU Medical Center410 W. 10th Ave, E-412-Doan HallColumbus, OH 43210-1228gang.he@osumc.edu