转自：北美华人健康 2022-01-19

就是如果你不幸中招 （新冠阳性），按照目前的回中国的程序，会非常麻烦。下图摘自多伦多总领馆网站。

不仅耽误时间 （需要审核+X光/CT+2次核酸+健康隔离14天+第三次核酸和分离抗体，一共需要3周左右），而且根据第一点，即使你有中国护照，因为是康复者，也不能随便回去，需要提前说明紧急情况，否则可能会有“恶意回国”的嫌疑，而且大使馆可能会根据国内国外的疫情情况调整尺度。最后一个原因就是费钱。目前世界各地中国大使馆对于回中国的要求类似，有些地区要求至少康复3个月以上。

所以我们之前虽然说了奥密克戎 （Omicron) 到底是不是大号流感？在打了疫苗的，可以进行正常治疗的人群中，omicron 的死亡率接近流感，美国基于7万新冠病例的研究表明：与德尔塔相比，奥密克戎死亡风险降低约９0％！， 这些观察其实也是基于打疫苗的基础上， 不打疫苗的情况下（5岁以下儿童的人群中）， omicron 降低大概三倍的危险性。 所以接种疫苗和保持社交距离与恢复正常生活同样重要，尤其如果你将来有回国的计划，大家千万不要“躺平”。 

关于疫苗接种的有效性和副作用，我们之前做了大量的介绍， 大家有机会可以参看我们以前的文章。 总结一下，就是防感染方面，两针mRNA疫苗 (辉瑞、moderna) 对原始毒株，之前流行的delta 都非常有效，对新发的omicron 效果比较差，但是如果打了第三针以后，之后的1-2个月会有70%-75%左右的有效率，之后会逐渐下降。同时疫苗可以大幅降低新冠的重症和死亡率，有效率90%以上。副作用方面，虽然轻微的副作用很常见，严重的副作用极少。关于疫苗的有效性的证据，不仅有疫苗厂家的临床实验（发表在同行评议的杂志），有政府的公开的统计数据，而且有大量不同研究者做的的临床和基础实验。 对于目前的加拿大自由卡车运动，我们尊重你对自由的追求，尊重你对政府（指加拿大政府）权力滥用的担心，但是我反对用不科学的证据和揣测来诋毁疫苗的有效性和夸大疫苗尤其是mRNA 疫苗的副作用。

另一方面对自由的权力滥用其实跟政府的权力滥用也一样。每个人都不可能有绝对的自由，每个人的自由都是建立在不伤害其他人的基础上才能够得以实现。 在加拿大，你自己有打/不打疫苗的自由，但是如果你把别人传染了，侵害了别人的健康甚至生命， 那就是对自由的权力滥用。 举个例子，安大略省的长期护理中心到2021年12月有95%的人接种了疫苗，但是还有5% 大概2000多人没有接种疫苗（文献1）. 安大略省的长期护理中心的老年人在疫情期间大概死了4050人， 死亡率大于13%， 而且占全省死亡的35% 以上 （下图）。在之前的delta 流行期间有部分没打疫苗的工作人员造成了长期护理中心的爆发（文献2）.  这种为了自己所谓的自由损害别人的健康甚至生命的行为令人不齿。 关于公平与自由 | 注射疫苗是个人选择还是社会需要？这篇文章中也有介绍。

最后不想听数据想听故事的推荐一篇好文， 急症室故事: 拿什么来拯救你，拒打疫苗者？  可惜加拿大是全民免费医疗，文章中提出的类似新加坡那种，不打疫苗就不能享受免费治疗新冠的方法很难在加拿大实行。

本文作者：医学生物学博士，加拿大国家实验室科学家，渥太华大学客座教授，王毅

审阅：多伦多大学流行病学博士，教授 王培忠