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在多伦多亲身感受“猪流感” 2009-05-04 19:21:41

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五年后,又一次带着怀疑的眼神审视着周围那无色无味无形的空气。

没有预兆,突然Swine flu-猪流感又铺天盖地的沾满了各个报道的头条。看着每天增加的数据,实在是有些胸闷。

世界卫生组织说围堵已经无效,现在最重要的就是预防:获得正确的资讯、避免感染,以及若染病可得到好的医疗照护。目前人类感染新型H1N1猪流感病毒的确定病例已出现在墨西哥、美国、加拿大、西班牙。

看到那些熟悉的保命装备:手套、温度计、消毒液、干洗手、N95口罩、防蚊液,看到电视屏幕上那些口罩捂得紧紧的人们,看到墨西哥空空荡荡的街头,同样是春天,同样是病毒,同样是高扩散性,不由得不让人想起5年前的非典来:但凡经历过就谁也忘不了的那段岁月。

似曾相识,“猪流感”与”非典”

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 看看虽然猪流感在全球不同地方出现了感染个案,但是出现死亡的目前只有在墨西哥,这证明,虽然要防止感染比较困难,但是只要及早发现,进行治疗,还是可以控制的。至于墨西哥,根据当地媒体的报道,事实上病毒在二月份已经蔓延,并且导致死亡,但是墨西哥政府并没有重视,导致了现在这种在墨西哥造成跨国感染的局面。这一点,大家会觉得似曾相识,病毒的传播,往往是有一个毒王开始的,当初非典在香港和北京的传播,就是这样。根据墨西哥《宇宙报》指出,去年12 月,墨西哥东部韦拉克鲁斯州(Veracruz)有村庄便怀疑爆发猪流感;英国《卫报》则报道,在今年2 月,一个邻近美资大猪场的村庄,一名4 岁男童首先感染猪流感,另有两名婴儿在疫症爆发时死去,全村六成居民出现呼吸道疾病。但当局当时却称,村民只是患普通伤风。

根据《泰晤士报》和《卫报》报道,全球首名猪流感患者应该是这个州拉格洛里亚(La Gloria) 村庄的4 岁男童埃尔南德斯(EdgarHernandez)。他在今年2 月起患上呼吸道疾病,到医院求诊,墨西哥卫生部长科尔多瓦(Jose Cordova)在昨天承认,当局初时以为埃氏只是患了普通流感,但根据病毒测试报告显示,患者对猪流感病毒呈阳性反应,不过这名小朋友现已完全康復。

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而根据生物学专家威尔逊(James Wilson)表示,他所掌握的数据,住了超过3000 名居民的拉格洛里亚村,早在2月已先后有村民出现呼吸道疾病,约六成村民发烧、咳嗽及呕吐。当局封了整条村消毒,但指村民只是伤风,不是流感。而这个村子里面有两个婴儿,当中一个八个月的在二月份死亡,另外一个在三月份死亡,不过墨西哥官方则指他们死於肺炎。村民们是在最近看了电视,才意识到感染的就是猪流感,而这个村子里面一半的居民,在墨西哥城打工。

墨西哥官方数字显示,感染的患者只有四千多人,但是根据媒体的报道,感染者可能超过一万五千人,墨西哥政府的官僚,也是导致病毒蔓延的原因。同样需要关注的一个现象是,作为和墨西哥接壤的国家,美国发现感染确诊的个案,也采取了措施,但是其他的一些中南美洲国家,人口流动并不少于美国,但到现在听到关于感染猪流感的个案并不多,这是否和这些国家本身缺乏防疫系统有关?

很多人把这次的猪流感,和1918年的西班牙大流感比较,虽然病毒的毒性可能相似,甚至更强,传播速度可能更快,但是毕竟人类的科技水平,生活条件都比差不多一百年前有很大的提高,加上积累的经验而形成的机制,所以过度惊慌没有必要,关键是在科学家找出解决的方法前,政府尽到责任,民众尽到义务,这是最好的有效药。

还没有带上口罩的多伦多街头

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“猪流感“势头凶猛,在最新的报纸标题上大大写着,安省发现4个猪流感病例,都在大多伦多地区,其中York Region 3例、Durham1例,患者都曾经到墨西哥旅游;如果加上阿尔伯塔发现的2例、卑诗省新发现1例,再加上早前证实的6例,加拿大全国目前已达13例。

夕子最近恰好被反复无常的天气所害,再加上一场大雨淋个落汤鸡,正赶上这个时间段感冒,有幸见识了一下在疫情初期多伦多医疗系统的防备情况。

首先是家庭医生处,打电话预约门诊的时候;被反复询问是否有发烧症状、有无接触过猪流感疫情地区的人,有无出行记录。并一扫从前约医生难的情况,这回换医生主动打电话反复关心,再次询问一遍以上的问题。并被告知如果有感冒症状,最好留在家中观察不要去到公众场所。

幸好夕子的感冒已到了末期,不发烧也不咳嗽。到了家庭医生的那栋楼,从一楼开始,基本所有的门上面都用中英文贴着“如果你有发烧、呕吐、头晕的症状,请立即与医疗组织联系并自动隔离,待病情确定无恙后再进入公众场所。”进入诊所之前要用免洗的洗手液先清洁双手再与医生与医疗助理小姐沟通。不过和5年前的SARS有一些不同的是,这些医疗场所的全部工作人员都没有带口罩,也没有任何的防护措施。

总的来说,此次观察结果是,尽管电视报纸铺天盖地严重警告猪流感疫情;当地人不是太担忧,大家也是该干嘛干嘛,担忧裁员和金融危机的比例更大。也没有人带口罩,很想哪天去买一些屯积起来。

想起5年前,同样是春天的疫情发作,就比现在紧张很多。多伦多比较难买到好几层的纱布口罩,身边的朋友都纷纷打越洋长途让爸妈寄过来;还有各种板蓝根之类的中药,一度卖到脱销。在国内,那会儿还有了好些新型卫生习惯,比如分餐制,比如坚持要洗手,比如不吃野生动物,可惜没能坚持多久。。。。。

那会儿好些人挣大钱了。我有朋友是卖迷碟香的,本来要倒闭了,结果火了;有朋友是卖免洗洗手液的,结果发了;有朋友是卖维C产品的,结果卖疯了。。。。。难怪,今天的这个猪流感一来,有这些产品的医药公司股票都涨了。。。

我问身边的老外朋友,5年前SARS的时候你还记得么?俩金发女郎对着仔细思考了半天,回复给我的是,别的都不记得了,但是宣传SARS那天的音乐会可真是ROCK啊!不过华人的记忆没那么阳光,夕子的朋友GRACE在SARS的时候曾经一间一间去找工,人家一看是华人就一手掩鼻一手做撵苍蝇状,好像华人的脸孔就写着SARS病毒一样,让人很是觉得压抑和愤怒。

不过,经历非典洗礼的人们,大抵是浴火重生了吧,如今的多伦多街头,更加镇定而无谓。

“猪流感”给我们的警示

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 从近年来,SAS病毒、禽流感到如今的猪流感,这给了人类什么警示?是生态环境日趋恶化所至还是我们对病毒这还没有细胞结构的微生物多变性的轻视引起。中国有一句古话:“宜未雨而绸缪,毋临渴而掘井。”,人类对此必须及早作出应对。出现在墨西哥的疫情猪流感,其病毒为何如此凶悍?猪流感是猪可以传染给人的,目前的现象是人际传播,由人传染给人。有人问会不会比猪传染给人,要轻一些,不是的。这种人传人的猪流感是杂交型的,也就是说,它有3种基因:猪流感、禽流感和人流感混合,在出现猪流感的地区,这种流感的发展方向有可能会变得明显,迅速地人传人,首先容易威胁青壮年。

目前已经有关于猪流感撂倒青壮年的报道,在墨西哥有68人死于流感,其中20人死于猪流感,接触的人群涉及4000多人。被传染的青壮年,年龄在25岁到45岁之间。为什么越是体质好,免疫功能旺盛的人,反而容易被猪流感夺命?

科学家解答说:越是年轻体质强壮的人,身体的免疫功能越敏感,发挥的免疫能量就越高。猪流感一旦侵犯这样的人,其人体的免疫细胞,就会迅速释放出来,而且是因为免疫功能旺盛,一下子释放太多,这些过量释放出来的免疫细胞就产生了自杀效应,破坏人体自身免疫细胞的平衡,出现过度免疫。免疫平衡被破坏之后,就造成对身体更大的损伤。青壮年一旦被病毒感染,尤其象猪流感这样严重的病毒,自身免疫功能的释放,给身体带来的反作用更大。

由于这次猪流感是由新病毒所致,因此眼下还没有特效疫苗和药剂。

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预防猪流感跟预防其它传染病一样,有三个途径:一是控制传染源,二是切断传播途径,三是保护易感人群。对于我们来讲,充足睡眠、勤于锻炼、勤洗手、室内保持通风等,养成良好的个人卫生习惯,少去人多的地方,以减少患流感的几率。早期患者可以服用“达菲”(磷酸奥司他韦)。据专家介绍,烧熟的猪肉还是可以放心食用,因为猪流感病毒怕高温(70℃以上)。

科学家的责任,是在病毒蔓延的同时,尽快地找出应对的方法,但是科学的严谨是前提。至于政府的责任,则是采取适当的措施,尽量防止扩散,以及及时发现病例,作为个人,则是做好自我保护的措施。

 

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