婚姻家庭治療 患有抑鬱症的人通常有婚姻和家庭問題,這可能是疾病的結果,抑鬱症藥物了疾病的易感性,並可能推遲康複。 婚姻治療的目標是促進配偶之間的良好關系,重點是發現和解決配偶之間的問題,治療的原則是積極主動、平衡、中立、注重調試和無安排。 家庭治療是一種以家庭為目標的團體心理治療,旨在改善家庭的應對功能,幫助患者及其家屬面對抑鬱症發作所帶來的壓力,防止複發。 它的特點是不注重個體家庭成員的內在心理分析,注重家庭成員之間的互動,從家庭系統的角度來解釋個體的行為和問題,個體的變化取決於家庭的整體變化。 物理治療 電擊療法 電擊療法(ECT) ,也被稱為電擊療法,幾乎是50年前唯一的精神疾病治療方法。1938年,意大利精神病學家尤戈 · 塞萊蒂首次使用了這項技術。這項技術是基陪診症和癲癇患者癲癇發作後有時會好轉的觀察。電痙攣療法治療(ECT)包括通過額葉和顳葉腦葉發送電脈沖人為引起癲癇發作。在重度抑鬱發作期間,當病人對他們試過的任何藥物都沒有反應時,電擊療法有很高的成功率。因此,當病人出現強烈的自殺傾向、幻覺或拒絕進食時,常常使用這種方法。 電擊療法往往能在短時間內產生奇效,有時甚至能挽救病人的生命。但是沒人知道它的機制是什麼。不嚴格地說,電擊可以“動搖”大腦回到平衡狀態。電流通常作用於大腦的額葉和腦葉。抑鬱症發病期間,這部分神經元的活性可能過低。同時,人們注意到電擊療法確實可以上調血清素受體(同時下調去甲腎上腺素受體),因此這種療法與抗抑鬱藥物一樣改變大腦化學。 重複經顱磁刺激治療 重複經顱磁刺激進行治療( repetitive transcranial magnetic stimulation treatment,rTMS)是抑鬱心理障礙非藥物可以治療的重要技術手段方法之一.因其無創性而得到發展逐步提高推廣。2008年美國FDA批准了rTMS用於臨床治療對於難治性抑鬱情緒障礙,2010年 RTMS被納入研究美國國際精神病協會以及編制的《抑鬱行為障礙主要治療具有實用醫藥指南》。rTMS的抗抑鬱機制問題可能是通過分析影響我國深部腦組織如基底核、紋狀體、海馬、丘腦和邊緣葉等局部大腦皮質興奮性和血流活動,改變腦內神經遞質、細胞生長因子及神經網絡營養風險因子而發揮積極作用。rTMS的最大社會不良反應是一個誘發癲癇發作,另外我們還有一些頭痛、刺激不同部位皮膚造成損傷和誘發躁狂等。rTMS治療後,10%~30%的患者會出現嚴重頭痛,但持續工作時間短,無須特殊數據處理,多可自行緩解。 |