降低老年人60%患癌风险的三种简单方式

近数十年来，全球癌症发病率持续增长，癌症作为主要死因的危害日益突出，而且给个人、家庭和社会带来沉重的医疗、经济负担。癌症因而早已成为全球广为关注的主要公共卫生问题，预防癌症的重要性越发显著。

根据世界卫生组织国际癌症研究署 (IARC) 发布的2020年全球癌症数据，作为世界上的人口第一大国的中国已经变成名副其实的癌症大国。其癌症数据指出，不论是癌症新发人数还是死亡人数，中国都位居全球第一。这事实不得不让秉承相同生活方式的华人大为担忧。

经多年的研究后，科学家将癌症的风险归因于饮食结构改变、环境污染、人口老龄化等因素。因此，人们越来越重视如何改善生活方式和消除环境污染这两大课题。

其次，衰老和癌症之间存在着一些共同的生物学机制，衰老标志物如基因组不稳定性以及表观遗传改变，同样是癌症标志物，随着衰老引起的慢性炎症发生、免疫功能下降，为细胞恶变、增殖和转移提供了条件。不过，衰老并不总是伴随着癌症发生，一个很有意思的现象是，那些活得最久的百岁老人很少有患癌的，他们安度晚年，自然老死。

瑞士苏黎世大学、美国哈佛大学的研究人员合作，在近期的《衰老研究的前沿 - Frontiers in Aging》上发表了一篇研究论文，题为：Combined Vitamin D，Omega-3 Fatty Acids，and a Simple Home Exercise Program May Reduce Cancer Risk Among Active Adults Aged 70 and Older：A Randomized Clinical Trial (一项随机临床试验表明，结合维生素-D，欧米茄-3脂肪酸和一个简单的家庭运动项目可降低70岁及以上的老年人患癌症的风险) 。

早期研究已经多次分别证实，1）维生素-D可抑制癌细胞的生长；2）欧米茄-3（一组多元不饱和脂肪酸，常见于深海鱼类）会抑制正常细胞转化为癌细胞；3）运动已被证明可以改善免疫功能并减少炎症，有助于癌症的预防。

至于这三种简单干预措施协同配合是否更具有效性？仍缺乏强有力的临床研究证明。

为了测试这样一种防癌联合干预措施，研究人员分析了一项在瑞士、法国、德国、奥地利、葡萄牙进行的多中心、随机、双盲临床试验 DO-HEALTH。该为期三年的临床实验，共纳入2,157名70岁以上的健康成年人参与者的数据。

所有参与者被随机分为八组，以测试干预措施的单独和综合效益：

第一组，每天服用2000 IU 维生素-D3和1g 欧米茄-3，加上每周3次简单的家庭锻炼；

第二组，每天服用2000 IU维生素D3和1g 欧米茄-3，无需家庭锻炼；

第三组，每天服用2000 IU维生素D3而无欧米茄-3，加上每周3次简单的家庭锻炼；

第四组，每天服用1g 欧米茄-3而无维生素D3，加上每周3次简单的家庭锻炼；

第五组，每天仅服用2000 IU维生素D3；

第六组，每天仅服用1g 欧米茄-3；

第七组，仅每周3次简单的家庭锻炼；

第八组，仅接受安慰剂治疗 (服用葵花籽油，这些胶囊的外观和味道与以上各组的维生素-D3和欧米茄-3一模一样）

在该研究的开始时、第1年、第2年和第3年都需对参与者进行标准化检查。历经三年的研究期间，研究人员每三个月对参与者进行一次随访电话。

简单的力量锻炼项目包括：

该实验结束时，共有81名参与者确诊为新发癌症。

和安慰剂组相比，该研究结果发现：

单独服用维生素D，侵袭性癌症风险降低24%；

单独服用欧米茄-3，侵袭性癌症风险降低30%；

单独进行简单力量训练，侵袭性癌症风险降低26%；

然而，简单的三种生活方式改变 (每天补充高剂量维生素-D和欧米茄-3，简单的家庭锻炼) 的持续累加效果对侵袭性癌症的风险示有协同预防的益处，使70岁以上人群的患癌总体风险降低61%。

同时说明，每种治疗方法都有一个小的个体益处，但当将这三种治疗方法联合实行，可产生明显的协同保健作用。

由此可见，这三种生活方式的协同效益被清楚地初步证明，有利于减轻癌症风险和社会/个人负担，可帮助老年人预防和控制侵袭性癌症的发生。

值得称道的是，该联合干预措施简单合理易行，便于推广。虽说百岁老人不常有，但如果选择健康的生活方式、降低风险因素甚至延缓衰老速度，或许能很大程度地避免老年患癌的结局。

然而，这项试验作为一项以癌症为试验终点的研究来说，样本量还不够大，时间跨度也不够长。今后还需进一步研究验证和优化这种联合干预措施，使之在预防癌症方面更为有效。当然，也应延长随访时间，将试验评估更为客观而全面。