专利已过期的一种药物，被发现可预防新冠感染

最新报道，2022年12月5日，剑桥大学的研究人员在 Nature 上发表了题为：FXR inhibition may protect from SARS-CoV-2 infection by reducing ACE2 (抑制法尼醇X受体可通过降低血管紧张素转换酶-2来预防SARS-CoV-2感染) 的研究论文。

这一项涉及类器官、动物实验、人类捐赠器官以及人类患者的研究。其结果显示，熊去氧胆酸 (一种已经专利过期的肝病药物) 能预防新冠病毒感染，并有能力预防新冠病毒未来出现的突变体的感染。

熊去氧胆酸 (UDCA) 能通过抑制法尼醇X受体来下调血管紧张素转换酶-2的表达，从而关闭新冠病毒进入人体细胞的通道血管紧张素转换酶-2。具体来说，法尼醇X受体是血管紧张素转换酶-2转录的直接调控因子。

该论文的通讯作者 Fotios Sampaziotis 表示，疫苗通过增强免疫系统来识别并清除病毒，从而发挥保护作用。但疫苗并不是对每个人都有效，比如一些免疫系统较弱的人。疫苗也不是每个人都适合接种。此外，病毒也在不断变异，导致疫苗的保护效果降低。而这项研究发现了一种关闭新冠病毒进入人体细胞大门的方法，能够从一开始就阻止病毒入侵，保护人体免受感染。

研究中，它们构建了两个新冠病毒的主要感染器官肺和肠道的类器官，用于证实上述方法可否关闭肺类器官和肠道类器官的血管紧张素转换酶-2通道。

为此，研究团队与利物浦大学的Andrew Owen团队合作，进一步证实了熊去氧胆酸  (UDCA) 可以在体外培养细胞中预防新冠病毒感染，也能有效预防暴露在新冠病毒下的仓鼠的感染。这些数据提供了令人信服的证据，表明熊去氧胆酸可作为一种药物来预防新冠病毒感染。

接下来，研究团队与纽斯卡尔大学的Andrew Fisher教授团队和剑桥大学医学院附属阿登布鲁克医院的Chris Watson教授团队合作，以进一步验证上述发现是否能够预防人类肺部感染新冠病毒。

合作团队选择了人类捐献的不适合移植的肺，通过呼吸机让肺部在体外保持呼吸，并使用泵保持其体内循环，以维持器官功能，同时进行研究。他们向一叶肺中注射了熊去氧胆酸，让后将整个肺暴露于新冠病毒下。结果显示，注射药物的一叶肺无感染，而另一叶肺则感染了新冠病毒。

下一步是研究团队与汉堡大学艾本多夫医学中心的Ansgar Lohse教授团队合作，在人类志愿者中进行了实验，他们招募了8名健康志愿者接受熊去氧胆酸药物治疗，结果显示，治疗后的志愿者的鼻腔细胞的血管紧张素转换酶-2水平降低，这表明大大降低了新冠病毒入侵和感染的可能性。

研究团队表示，如果在后续更大规模的临床试验中进一步证实这一点，将提供一种至关重要的药物，以保护那些疫苗无效或不能接种的人。

熊去氧胆酸  (UDCA) 是一种负担得起的、经济而有效，它已经在临床上使用多年，其安全性和耐受性都很好。而且，由于专利已过期，可以快速、大量且低成本生产，该药物还很容易储存和运输能够在疫情爆发时迅速部署。特别是该药物还能预防将来可能出现的新冠病毒新突变株，有望成为人类抗击新冠大流行的重要武器。

(注1：熊去氧胆酸胶囊，用于治疗以下疾病：1、固醇性胆囊结石——必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2、胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3、胆汁反流性胃炎)

(注2：会产生不良反应。 须使用正确剂量和服用方法)