舒畅：老年人健康序列(3):隐藏的日常杀手

在我们步入老年之际，生命的质量和长度越来越取决于我们对风险的认识。常见的老年人死亡原因，常被误以为是“自然老去”，但实际上，其中很多并非不可避免。

以下是75岁以上人群中最常见的五大死亡原因，它们就藏在我们的日常生活之中，却往往被轻忽或误判。理解它们，就是为生命增加一道安全屏障。

一、心脏病：悄然逼近的头号杀手

心脏病仍是75岁以上人群的首位死亡原因。许多人未曾察觉，心脏并不是“用旧了”才衰竭，而是长期高血压、饮食失衡、缺乏运动的结果。

高血压常被称为“沉默的杀手”，因为它几乎没有症状，却持续损耗心脏机能。一些看似正常的疲倦、气短、夜间憋醒，其实是心脏在悄悄报警。

应对策略：

• 控制三高：血压、血脂、血糖；
  
  

• 坚持健康饮食：减少反式脂肪、红肉、精制糖，多吃全谷、坚果、蔬果、橄榄油等；
  
  

• 适量运动：每天快步走或游泳20–30分钟；
  
  

• 定期心电图与超声检查，早发现早治疗。
  
  

二、跌倒与受伤：生活中的微小灾难

跌倒是75岁以上人群第二大死亡原因，很多长者在一次跌倒后，健康状况就急转直下。

骨折、头部外伤、长时间卧床带来的并发症，常常在短时间内迅速恶化。更严重的是心理影响——一次跌倒可能令长者失去信心，从此拒绝活动，导致肌肉萎缩、平衡力更差，形成恶性循环。

应对策略：

• 增强核心与下肢力量，如练太极、抗阻训练；
  
  

• 改善居家环境：去除杂物、固定地毯、浴室安装扶手、防滑垫；
  
  

• 定期检查视力与鞋具；
  
  

• 留意药物副作用，尤其是降压药、镇静剂等。
  
  

三、呼吸系统疾病：慢性的“溺水感”

随着年龄增长，肺部弹性与免疫力下降，慢性阻塞性肺病（COPD）与肺炎成为致命威胁。

许多长者误将长期咳嗽、气短、喘息视为“老化”，未能及时诊断与治疗。而肺炎对于老年人来说尤其危险，它可在数日内迅速恶化，造成呼吸衰竭。

应对策略：

• 戒烟，避免二手烟及室内污染；
  
  

• 加强通风与空气质量管理；
  
  

• 适度运动提高肺活量；
  
  

• 接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗及新冠疫苗。
  
  

四、神经退行性疾病：慢慢被遗忘的自己

阿尔茨海默病（老年痴呆）及其他神经退行性疾病，虽不是立刻致命，但最终常因进食障碍、感染、跌倒等并发症而成为死亡主因。

更令人心痛的是，它首先摧毁的不是身体，而是人格、记忆和沟通能力。患者在逐渐“丢失自己”的过程中，也让家庭背负沉重负担。

应对策略：

• 维持认知活动：阅读、写作、棋类游戏、学习新技能等；
  
  

• 健康饮食：富含多酚的地中海饮食有助延缓认知衰退；
  
  

• 睡眠管理：深度睡眠有助大脑“清理废物”；
  
  

• 控制三高，尤其是糖尿病——它与认知下降高度相关；
  
  

• 规律作息与社会交往，减少孤独和抑郁的风险。
  
  

五、癌症：静悄悄的入侵者

癌症在老年群体中发病率极高，尤其是肺癌、结直肠癌、前列腺癌、乳腺癌等。虽然许多癌症可通过筛查早期发现，但不少人因“怕查出问题”而耽误治疗。

癌症的风险不仅来自基因，还与环境、饮食、慢性炎症状态密切相关。现代研究发现，许多癌症发展过程中可持续多年，而生活方式可以极大影响其进程。

应对策略：

• 做好定期癌症筛查：包括肠镜、乳腺钼靶、前列腺PSA、低剂量胸部CT等；
  
  

• 多摄入抗氧化食物：如浆果、十字花科蔬菜（西兰花、卷心菜等）、绿茶、姜黄；
  
  

• 控制体重与炎症：肥胖与慢性炎症密切相关；
  
  

• 减少加工肉类与高温煎炸食品摄入；
  
  

• 保持乐观、降低压力，有助免疫系统维持平衡。