舒暢：健康系列（32）——腳踝或者腿部水腫和心臟健康

今天的新聞報道說，川普最近體檢發現他有慢性靜脈功能不全。人們注意到他走路時腳步沉緩無力。醫生診斷為典型的靜脈功能不全，這種問題在老年人中很常見。白宮新聞秘書表示醫生明確指出，這種狀況並不嚴重，不會影響他繼續履行職責。

水腫（英文叫 Edema）是指體內組織間隙里積聚過多液體，通常表現為皮膚下方腫脹，常見於腳踝、小腿、手、臉或眼瞼等部位。正常情況下，血液中的液體成分會在毛細血管之間交換，多餘液體被淋巴系統回收到血液循環中。當這個平衡被破壞時，液體停留在組織里，形成水腫。

慢性靜脈功能不全本質是腿部靜脈里的瓣膜老化（解釋見下）或功能減退，血液回流不暢，逐漸在下肢聚集，出現水腫或酸脹感。許多中老年人都會遇到類似問題，尤其是久坐、久站、缺乏運動或體重偏重者，更容易出現下肢靜脈壓力過大。

為了更清楚講解，先簡單介紹人體心血管系統的工作過程和一些有趣信息。

醫學上認為人體一般有約78個主要器官，包括心臟、肺、肝臟、腎臟、腦、大腦皮層、胰腺、胃腸、骨骼、皮膚等。所有這些器官組成複雜系統，協同完成人體生命活動。心臟是一切器官養料供應的動力核心。人體所需養料主要包括：

• 蛋白質（構建和修復組織）
  
  

• 碳水化合物（提供能量）
  
  

• 脂肪（儲存能量，保護器官，合成激素）
  
  

• 維生素和礦物質（調節身體功能，維持代謝平衡）
  
  

• 激素（調控生理活動和代謝）
  
  

• 水分（維持細胞功能，調節體溫，運輸養料和廢物）
  
  

• 氧氣（細胞呼吸，釋放能量）
  
  

這些營養物質和空氣中的氧氣共同支持人體生命活動。

心臟通過不斷泵血，將富含氧氣和營養的血液輸送到全身各器官，同時帶走代謝廢物，最終由肺部、腎臟和腸道排出體外。整個系統由包括精細的心血管網絡，動脈、靜脈和心臟。心臟的收縮與舒張驅動人體血液循環。

一個成年人身體裡的血管總長度約為10萬公里（約6萬英里），相當於繞地球赤道約兩圈半（地球赤道周長約4萬公里）。其中毛細血管最細最長，構成血管系統大多數。一個七十公斤重的成年人血液總量是大概4.9升。除了輸送氧氣和養料帶走廢物還調節體溫並且維持免疫功能

心臟不停收縮舒張，將血液泵向全身。每次搏動泵出約7080毫升血液，正常成人心率約60~100次/分鐘，取75次/分鐘計算，每分鐘泵血約5.25升。換算全天，心臟每日泵血約7,560升，也就是說心臟每天推動將近7~8噸血液在體內循環多次。

人體內有動脈和靜脈，靜脈負責將血液從身體各處送回心臟，尤其腿部靜脈需要逆重力將血液從下肢送回胸腔。為了防止血液倒流，靜脈內有很多像門帘一樣的小結構——靜脈瓣膜（venous valves），它們像單向閥，只允許血液向心臟方向流動，一旦血液倒流瓣膜自動關閉。

瓣膜問題多因年齡增長、長期久坐久站、運動不足、體重過重或遺傳因素導致瓣膜老化、變形或關閉不全，血液積壓在腿部，形成慢性靜脈功能不全。

關於腿部腫脹是否和心臟有關，這是常見疑問。答案是有一定關係，但需具體判斷。腿部水腫最常見原因是靜脈回流不暢，但若伴隨呼吸困難、易疲勞、夜間咳嗽或突然體重增加，則可能是心力衰竭前兆。靜脈問題多見於白天活動後單腿腫脹，而心臟問題常表現為雙腿對稱性水腫，甚至波及全身，且休息時無明顯緩解。

這類情況在老年人中不罕見。腿部水腫雖是小毛病，但可能是身體循環系統開始“吃力”的早期信號。忽視可能導致更複雜心血管疾病。因此保持腿部健康是維護心臟健康的重要環節。

日常若出現腿部浮腫、酸脹、走路沉重，應提高警惕，考慮必要檢查。醫學干預外，日常保養不可少。

首先，規律運動如快走、游泳、騎車、伸展等輕度有氧運動，有助改善血液循環，增強心臟與腿部靜脈協同功能。即便室內，每天做踝關節活動、抬腿動作，也有促進效果。

其次，飲食調整。減少高鹽高脂攝入，降低體內水鈉瀦留及血管壓力。多吃富含Omega-3脂肪酸的魚類、堅果及新鮮蔬菜水果，有益心血管。

作息應規律。儘量在十一點前入睡，保證深度睡眠。夜間是身體修復關鍵期，熬夜易使交感神經興奮，導致血壓升高、心率不穩，加重心臟負擔。

情緒管理亦重要。長期緊張、焦慮或情緒低落，通過神經內分泌影響心臟節律和血管張力。保持情緒平和，學會減壓，可顯著降低心血管風險。

川普一個接近八十歲的老人熱理萬機而且有時候情緒很不穩定其實這些對他的健康來講都是不利的因素再加上他的生活方式飲食習慣都有一些問題關於這些我在我的前一篇博客里已經提到各位朋友也同樣要注意這次我想請三國演義里司馬懿在見到諸葛亮的時候曾經說過這樣的話說如果首相熱理萬機急攻進罪但是他的工作太繁忙能持久乎?

回到本文的主題：腿部輕度水腫雖非大病，但不能忽視。它是身體發出的信號，應認真對待，。