人口理事會提“計劃生育”

世界衛生組織簡報: 計劃生育越來越為人們所接受

https://www.who.int/bulletin/volumes/89/11/11-021111/zh/

世衛組織東地中海區域的各國越來越多地認識到，曾是禁忌話題的計劃生育對社會和經濟發展至關重要。

婦女中有些抱着哭鬧的孩子，她們在診所用嬰兒和卡通人物招貼畫裝點的亮色長廊中排起了長隊。有些身着傳統的黑色長袍，另外一部分人則穿着牛仔褲和T恤衫，等待女性醫生接診。偶爾還能從中看到她們的丈夫。

在約旦首都安曼市中心的巴斯瑪公主衛生所，她們是每個月前來向全女性醫生團隊尋求計劃生育建議的大約300名女性中的一部分。它是這個沙漠王國許多診所中的一個，該診所為約旦婦女和她們的家庭免費進行診視、治療和教育。

診所科長Mervat Famour說，“我們向婦女們解釋，我們並非強迫他們控制自己的家庭規模”。她補充道。“我們並不是告訴婦女她只應該生一個或兩個孩子。這由她自己決定。但是，她應當在這次與下次懷孕之間留出間隔，既是為她也是為孩子的健康着想。過去，她們曾說這是‘haram’或禁止的，但現在，她們明白了我們的工作目的”。

人口理事會提“計劃生育”

紐約"人口理事會"（Population Council）科學家們在英國醫學雜誌《計劃生育與生殖醫學》（BMJ Sexual & Reproductive Health medical journal）上撰文指出，全球每年有近1億妊娠屬非自願，占總數的44%。鑑於每一個新增地球公民都需要食物、用於做飯、取暖和交通的能源及其它資源，人口增長總體上會強化氣候變化溫室氣體排放效應，因此，減少非情願生育有助於控制其上升。

不過，人口理事會副主席邦加茲（John Bongaarts）指出，擴大避孕的努力遇到障礙，從宗教領袖的反對到對藥物副作用的憂慮，不一而足。

人口理事會是國際性非盈利組織，屬於洛克菲勒兄弟基金會，在世界各地設有辦事機構。該組織指導對避孕手段發展的研究、致力於讓人們對與避孕努力及政策有更好的理解。

邦加茲指出，對擴大避孕努力的反對來自持不同政治觀點的群體，比如，某些女權運動活動人士。這位人口學家對湯森路透基金會表示 ，"無人願意重複中國曾有過的獨生子女政策，因此，存在着對某些政府可能會採取強制手段的嚴重憂慮。"

蓋茨基金會計劃生育部主任指出，幫助世界各地的女性得到避孕手段，有利於實現一個可持續性的未來

這位科學家強調指出，世界現有人口77億，預計到2100年就將達109億，其中，撒哈拉以南非洲和南亞增長速度最快，因此，找到減少非自願生育的途徑應出於優先地位。

邦加茲表示，埃塞俄比亞等國已在這麼做。在那裡，成千上萬年輕女性接受訓練，成為社區衛生工作者，從一個村莊前往另一個村莊，提供基礎醫療保險、諮詢和免費避孕措施。他指出，在該國，避孕手段的使用率目前已接近40%，生育的減少降低了對建設更多學校、到道路、醫院和其它政府設施的需求。

人口猛增

不過，邦加茲指出，在尼日利亞等國家，避孕手段的應用率依然很低。該國北部地區的某些伊斯蘭族群反對控制人口生育。他補充說，根據該國的政策，石油收入的分配以人口數量為基礎，因此，難以鼓勵地方政府控制人口。

聯合國估計，至2100年，尼日利亞人口有可能從目前的1.8億升至約7.5億。邦加茲表示，若生育率不降，至下一世紀之交，整個薩哈拉以南非洲地區人口可能從現在的10億增至40億。而這將增加大饑荒、移民和動亂的風險，因為，年輕人將難以找到工作、政府難以提供足夠的服務、尤其是氣候變化的壓力增加，乾旱頻繁、收成減少。邦加茲預言，如果人口增長不受控制，薩哈拉以南非洲將會出現很多很多問題，並影響到整個世界。

邦加茲指出，旨在推進避孕努力的基金會組織所在多有，比爾和梅琳達·蓋茨基金會和與英國政府援助計劃有關的巴菲特基金會成為人們關注的焦點。

蓋茨基金會計劃生育部主任斯塔爾斯（Ann Starrs）指出，幫助世界各地的女性得到避孕手段對實現更多繁榮、對我們所有人擁有一個可持續性的未來，具有關鍵意義。她表示，合理避孕有助於增進婦女健康，讓她們在社區擁有更大權利、改善她們的收入狀況。

邦加茲表示，他期待國家和地區的主要領導人支持擴展避孕努力，支持推進新理念的傳播--在孟加拉和盧旺達等國家正在發生這樣的事情。他表示，"領導人應說，這是重要的。它就是社會標準的轉變。"