下午好。 一場醫學革命正發生在我們身邊。 這將有助於我們攻克 社會上一些最可怕的疾病， 包括癌症。 這場革命稱為血管新生， 它基於 血管在我們人體自然生長的過程。
那我們為什麼應該關注血管呢？ 首先，它們充滿了我們的身體。 一般成人體內有相當六萬英里長的血管。 （如果我們把身體裡的血管）接頭接尾地連成一條線， 這條線可以繞地球兩圈。 最小的血管稱為毛細血管。 我們體內有190億。 這些是生命之脈，同時，我將展示給你們看， 它們也可以是死亡之脈。 血管不平常的地方 是它們有能力 適應任何生長環境。 比如說，在肝臟內它們形成渠道 來解毒血液。 在肺里，它們包裹着氣囊來進行氣體交換。 在肌肉里，它們形成螺旋形讓肌肉可以伸縮 而不會阻斷血液循環。 在神經里，它們沿着（神經）走，就像電線一樣， 維持那些神經生存。 實際大多數我們的血管生成時候， 是我們還在子宮裡時。 那意味着，作為成人， 血管通常不生長， 除了少數特殊情況。 比如在女性體內，血管每月都會生長 來建立子宮膜。 在懷孕期間，它們形成胎盤， 聯繫母親和嬰兒。 或者受傷以後，血管 還能在瘡痂下生長 來治癒傷口。 這種血管看起來就是這樣子的。 成百上千的血管 全都長向傷口中心。
所以任何一個既定時刻，我們的身體都有能力來調節所需的血管數量。 它是通過一個複雜 而優雅的檢測與平衡系統來達到此目的的， 誘導和抑制血管生長的兩種因子相互作用。 這樣當我們需要急速的血管新生， 人體可以通過釋放誘導因子， 多種稱為血管生成因子的蛋白質 就像天然肥料一樣， 來刺激新血管的生長。 而且當人體不再需要那些多餘的血管時， 就會把它們精簡至基線水平， 這是通過自然產生抑制血管增生的蛋白質。 在一些情況下我們本來在基線下， 而需要生長更多的血管來達到正常水平。 比如說，受傷以後 人體就可以這樣做。 但是只限於達到正常水平， 那個調定點。
但我們現在知道， 對一些疾病， 系統中存在缺陷，在正確的時間和地點， 人體不能裁減多餘的血管，或是不能長出足夠的新血管。 在這些情形下，血管新生 不在平衡狀態。 當血管新生不平衡時， 就會導致很多的疾病。 比如，血管新生不足， 沒有足夠的血管， 會引起傷不能癒合，心臟病發作， 腿部沒有血液循環，中風死亡， 神經受損。 而在另一方面，血管增生， 過多的血管也會引發疾病， 像癌症，失明， 關節炎，肥胖， 老人痴呆症。 總共有大約70種主要的疾病 影響了全球十多億人口， 在表面看起來它們是不同的疾病， 但實際上它們都關繫到 不正常的血管生長。 這是它們的共性。 這個認識讓我們 重新思考 我們實際上對付這些疾病的方式， 應該是通過控制血管生長。
現在我將聚焦在癌症上， 因為血管增生是癌症的一個主要標誌， 每一種癌症都是這樣。 那我們開始。這是一個腫瘤，灰暗的，惡性的腫塊 在大腦里生長。 在顯微鏡下，你能看到， 成百上千的染成褐色的血管， 毛細血管在飼養這些腫瘤細胞， 給它們帶來氧氣和營養。 但癌症開始不會這樣， 而且事實上，沒有血的供給 癌症就不會產生。 它們始於微型的細胞團。 這些細胞團僅能長到 0.5 個立方厘米。和圓珠筆的尖一個尺寸。 它們不能長得更大是因為他們沒有血的供給， 所以沒有足夠的氧氣和養分。
實際上，我們很可能無時無刻不在形成 這種微型的“癌症”。 從死於車禍的人的屍檢研究中 發現大約40%的女性 在40至50歲之間 確有微型的 乳腺“腫瘤“。 大約50%的五，六十歲的男性 有微型的前列腺“癌“。 實際上當我們到70多歲的時候， 我們100%都會有微型的甲狀腺“癌症“。 但如果沒有足夠的供血， 絕大多這種腫瘤 不會有危險。 猶大福克曼醫生，也是我的導師 是血管新生領域的先驅。 他一度稱這些微型腫瘤為“沒有病的癌症“。
所以人體平衡血管生長的能力， 當它正常工作時，能阻止血管飼養癌症。 這正是我們 一個最重要的 抵抗癌症的防禦機制。 實際上，如果你真的阻止血管生長， 防止血管達到癌細胞， 腫瘤就不能生長。 但當血管新生一旦發生， 腫瘤可以指數級的生長。 這正是 一個腫瘤如何從 無害變成致命。 癌細胞通過變異 學會了釋放 多種血管生長因子，也就是我們提到的天然肥料， 來引導平衡傾向血管生長， 然後長入腫瘤。 一旦這些血管張入腫瘤， 腫瘤就能擴展，能入侵附近組織。 同時，這些飼養腫瘤的血管 為癌細胞轉移，為它們進入血液循環 提供了途徑。 不幸的是， 能被診斷出的癌症， 多數是這種晚期的癌症。這時血管已經開始增生， 癌細胞已經開始瘋長。
如果血管增生 是一個轉折點 使癌症從無害變到有害， 那麼“血管新生的革命“的一個主要部分 就是用此作為一個新的途徑， 通過切斷血液供給來治療癌症。 我們稱此為“反血管增生療法“。 它和化療完全不同 因為它選擇性的針對 飼養腫瘤的那些血管。 我們能這麼做是因為 腫瘤血管不同於我們在人體其他地方看到的， 正常健康的血管。 它們不正常， 它們結構不良， 正因於此，它們對於 我們的治療手段特別敏感。 事實上，當我們給癌症病人 反血管增生療法時 —— 這裡是我們的一個針對神經膠質瘤的實驗藥物， 神經膠質瘤是一種腦癌 —— 你可以看到當腫瘤處於飢餓狀態時， 發生了很顯著的變化。 這是一個有乳腺癌的女性， 被稱為阿瓦斯丁的反血管增生的藥物治療過， 這藥是FDA認可的。 你能看到血液流動的光環 在治療後消失了。
嗯，我剛剛向你們展示了 兩種不同的癌症， 反血管增生治療對它們都有療效。 所以，幾年前，我問我自己， “我們能更進一步麼？ 我們能治療其他動物身上 其他種類的癌症麼？“ 這是一個叫做米洛的9歲的拳擊狗 它有非常惡性的腫瘤， 稱為惡性神經纖維瘤，在它的肩部。 腫瘤還入侵了它肺部。 它的獸醫曾說它只有3個月生命。 我們創造了一個反血管增生的多種藥物的混合劑， 混入它的食物里， 再加上一種反血管增生的藥膏 塗在腫瘤表面。 幾個星期療程之後， 我們可以減緩癌症的增長 最終把米洛的存活時間 延長到獸醫開始預期的6倍。 而且此間它享有很好的生活質量。
我們之後治療了600多隻狗。 我們大約有60％的回應率， 也提高了這些寵物的存活率， 原先它們是準備安樂死的。 讓我向你們展示幾個 更有趣的例子。這是一隻20歲的老年佛羅里達海豚， 在她嘴裡有這些病變 經過3年 發展成為擴散性的的舌鱗癌。 我們製造了一種反血管增生的藥膏。 我們把它塗在癌症表面， 每周三次。 經過7個月時間， 癌症完全消失， 活檢顯示正常。
這裡是另一個例子，一隻叫做吉尼斯的夸特馬 在嘴唇上生了癌症。 這是一種非常致命的癌症，稱為血管肉瘤。 癌症已經擴散到它的淋巴結， 所以我們用了反血管增生的膚霜在它的嘴唇上， 還給它一種口服的混合藥物，來對身體裡面 和外面同時治療。 在6個月的療程中， 它的病完全消失了。 這是它六年之後， 吉尼斯， 和它幸福的主人。
（掌聲）
所以，很明顯，反血管增生療法 可以用於治療多種癌症。 實際上，具有開創性的第一批治療， 對人和狗的， 已經投入使用了。 現在有12種不同的藥物，針對11種不同的癌症。 但真正的問題是： 這些藥實際上表現如何？ 這是實際的患者存活數據 從8中不同的癌症治療中得到的。 這些數據條代表 僅僅用化療， 手術，輻射治療的時候 病人的存活時間。 但從2004年開始， 當開始應用反血管增生療法之後， 你可以看到 病人的存活率 有70％到100％的提高。 這些數據是針對有腎癌，多發性骨髓瘤， 大腸癌，胃腸道間質瘤的病人的。 這（種成功率）是很驚人的。 但對其他腫瘤和癌症， （反血管增生療法）改善不大。
我就開始問我自己， “為什麼我們不能作得更好？“對我而言，答案很明顯； 我們治療癌症太晚。 我們治療的時候它已經根深蒂固了， 很多時候，它已經擴散或轉移了。 作為一名醫生，我知道 疾病一旦發展到更高的階段， 想要治癒很難， 幾乎是不可能。所以我回到 血管新生的生物機理上來， 開始思考：治療癌症的答案可不可以是 通過防止血管生長， 將癌症扼殺於搖籃之中， 這樣根本不會有危險的癌症？ 這能幫助健康的人們 以及已經治癒了 一，兩次癌症的 想找到一種方法防止復發的人們。 為了找到一種防止（飼養）癌症的血管生長的方法， 我回頭來看癌症的起因。 讓我極感興趣的是 我看到飲食 占了30到35％ 導致癌症的環境誘因。
所以一個顯而易見的想法是 我們可以少吃或不吃什麼（來防癌）。 但我卻走了完全不同的路， 開始問：“什麼是我們可以在飲食里增加的， 什麼是天然的抗血管增生的食物， 從而增強人體的防禦系統 來擊敗這些飼養癌症的血管？“ 換句話說，我們可以通過吃來餓死癌症嗎？ 答案是肯定的。 我現在將向你們展示如何做到。 為了尋找天然的抗癌食物， 我們來到了農貿市場，農場，和香料市場。 因為我們發現 大自然已經在大量的 食物，飲品和草本植物中加入了 天然的 血管增生的抑製劑。
這是我們發明的一個測試系統。 中心是一個環，從這裡成百上千的血管 呈星狀生長開。 我們能用這個系統 來測試飲食里的成分（是否抗癌） 用能通過飲食可以獲取的濃度。 讓我向你們展示當我們放進一種紅葡萄的萃取物 發生的事。 這裡的活性成分是白藜蘆醇。 在紅酒中也有。 這個能抑制60%的 不正常的血管增生。 這是當我們加入草莓的萃取物時的現象。 它有效的抑制了血管增生。 還有大豆萃取物。這是我們一個不斷增長的 反血管增生的食品和飲品的列單， 這是我們有興趣進一步研究的。 每種食物我們相信不同的品系和品種 有不同的效力。 我們想測量這些是因為， 如果你在吃草莓 或是喝茶， 為什麼不選擇這些最有效力 來防禦癌症的（吃或喝呢）。
這是我們測試過的四種不同的茶。 它們都是普通品種， 中國茉莉，日本參茶， 伯爵茶和一種我們製備的混合物。 你們可以清楚的看到 這些茶在它們效力上有差別 從最沒有什麼效力的到更有效的。 但很酷的是 當我們把兩種 不很有效的茶混合， 這種混合物， 比單個的更有效。 這表明食物有協同作用。
這是我們測試的更多的數據。 我們在實驗室里模擬了腫瘤的血管增生， 這裡以一個黑條代表。 用這個系統，我們能測試癌症藥物的效力。 條越短， 血管增生越少，這是好現象。 這是一些普通藥物 它們對減少 人們得癌症的風險都有作用。 他汀類藥物， 非甾體抗炎藥物 和其他幾種， 它們也能抑制血管增生。 這是一些飲食成分 和這些藥物互有長短。 你們可以看到，它們有自己的效力， 在某些情況，它們比 實際的藥物更有效。 大豆，香菜 ， 大蒜 ， 葡萄， 漿果， 我可以回家煮一頓美食 用這些原料。 想像我們能創造 世界上第一個評分系統。 我們根據 食物的抗血管增生， 抗癌性質來評分。 這是我們現在要做的。
我已經給你們看了大量的研究數據， 真正的問題是： 在人體有什麼證據來說明 吃某些食物可以減少飼養癌症的血管增生？ 恩， 我知道的最好的例子是一項7萬9千位男性， 長達20年的研究， 它發現吃 西紅柿每周2到3次的男性 減少了50％的 發生前列腺癌的風險。 現在我們知道西紅柿是很好的番茄紅素的來源， 而番茄紅素是抗血管增生的。 但這項研究更有意思的是 那些有前列腺癌症的男性 如果他們吃更多的番茄醬 他們實際上有更少的血管 來供給腫瘤。這項研究是關於我們實際消耗的， 實際存在食物中的， 抗血管增生物質能影響癌的 一個最初的例子。現在我們正在研究 健康飲食的作用。 我們在和德安歐尼斯合作，和加州大學舊金山分校以及塔夫茨大學合作， 來觀察健康飲食對 血液里血管增生的標識物的（控制）作用。
顯然這裡我和你們分享的（信息）有深遠的影響，這種影響甚至超越了對治療癌症的研究。 我這麼說是因為，如果我們是對的，它能影響對消費者的教育， 食品服務，公共健康 甚至保險業。 實際上，一些保險公司 已經開始在往這方面思考了。 看看這個明尼蘇達藍十字藍盾的廣告。 對全球很多人而言，飲食預防癌症 可能是唯一切實可行的方法， 因為不是每個人都能負擔起昂貴的癌症治療的尖端產品。但每個人都能從 這種健康飲食的方式中獲益，從吃本地生產的，可持續的 抗血管增生的農產品中獲益。
現在，最後， 我已經和你們談到了食物， 談到了癌症， 就還有一種疾病我必須要告訴你們的， 那就是肥胖。 因為我們發現 脂肪組織，脂， 是很依賴血管增生的。 象腫瘤一樣， 當血管增長，脂肪增長。 所以問題是：我們能減少脂肪 通過切除它的血液供給嗎？ 上面的曲線顯示體重 是一個有肥胖基因的老鼠不停的吃， 直至它變得象這個毛茸茸的網球一樣胖。 下面這個曲線是正常老鼠的體重。
如果你給胖老鼠 一種血管增生的抑製劑，它減重。停止治療，重新增重。 重新開始治療，又減重了。停止治療，又重新增重。 實際上，你能使體重循環上下 僅僅通過抑制血管增生。 所以這個我們預防癌症的途徑 也可以應用於 治療肥胖症。 這真正有趣的我們不能使這些胖老鼠 減少到 比正常老鼠體重少。用另一種話說，我們不能創造超模老鼠。 （笑聲）這個說明了血管生長的作用 是在健康值附近調節。
阿爾貝 聖捷爾吉一度說過， “科學發現是用看到誰都能看到的， 作到沒人能想到的。“ 我希望我已經說服你們 通過攻擊一些疾病的共性，血管增生， 對治療像癌症，肥胖和其他一些情況 可能很有效力。 我認為現在世界正需要這個。謝謝。
（掌聲）
吉。科恩 （JC): 這些藥物並不是—— 它們不真正是現在癌症治療的主流。 對這些現在有癌症的人， 你有什麼建議？ 你會建議大多數癌症患者現在進行這些治療嗎？
威廉.李：現在有反血管增生的治療方法 通過食品藥品管理局認可的。 如果你是一名癌症患者 或是為某一位工作或支持他們， 你應該調查一下這些治療方法。 現在有很多臨床研究。 血管增生基金會正在跟隨近300餘公司， 有100多 藥物已經在流水線上了。我們可以考慮已經認可的藥物， 還可以調查還在臨床研究的藥物。 但不光是考慮醫生可以為你做什麼， 我們也需要開始思考我們自己能為自己做什麼。 這是我說的一個主旨， 我們能自己來做這些 醫生不能為我們做的， 那是利用知識，採取行動。 如果大自然母親已經給我們一些啟示， 我們認為通過認識到我們飲食的價值， 必有一個新的未來。 我們一天三餐實際上是一天三次化療。
JC: 對。在這個思路上， 對可能有癌症風險的人來說， 你會推薦使用一些有預防性的治療 還是僅僅使用正確的飲食？ 比如吃大量的番茄醬？
你知道，市面上有大量的流行病學證據。 我認為在信息時代， 不需費什麼勁就能得到可靠的消息來源， 比如pubmed，比如國立醫學圖書館， 來察看那些飲食和普通的醫藥 對減低癌症風險的 流行病學研究。 那是一些每個人都能察看的。
JC: 好。 恩，多謝你了。
（鼓掌）
