白藜芦醇有保健作用吗？

白藜芦醇（反式3,5,4'三羟基二苯乙烯），是一组称为多酚的植物化合物中的一种。多酚类化合物被认为具有抗氧化的功能，保护人体免受增加发生一些疾病风险的损伤，例如一些损伤会增加发生癌症和心脏疾病的风险。白藜芦醇存在于红葡萄皮中，其它来源包括花生和浆果。

由于白藜芦醇被认为有很多健康好处，许多厂商都试图通过出售白藜芦醇获取利益。在美国出售的大多数白藜芦醇胶囊含有从日本和中国的紫菀科植物虎杖的提取物。其它白藜芦醇补充剂来源于红葡萄酒或红葡萄提取物。

厂商的广告宣传白藜芦醇补充剂可以减肥，延长寿命。问题是，白藜芦醇补充剂真有保健租用，或者只是营销炒作？

白藜芦醇引起关注的原因

白藜芦醇一种首先在红葡萄皮中发现的化合物。1990年代中期，它受到科学家们的广泛关注，认为它可能是法国人心脏病发病率低的原因。法国人喜欢吃乳酪，这使他们的饮食中含有较高的脂肪，而高脂肪饮食与心脏病的发病有关，但是法国人的心脏病发病率低（这被称为“法国悖论”），法国人喜欢喝红葡萄酒，因此人们认为红葡萄酒中的白藜芦醇与法国人心脏病发病率低有关。自那时以来，它一直受到生产企业的追捧，而研究人员一直研究它的抗氧化剂，抗癌剂以及植物雌激素的作用。

白藜芦醇的来源

白藜芦醇存在于很多植物中，如桉树，云杉，百合以及日本和中国的虎杖，并且存与很多食物中，如桑椹和花生，白藜芦醇的最丰富的天然食物来源是葡萄。它存在于葡萄树的根，种子和树干中，但它在葡萄皮中的含量最高，可以达到50-100微克/每克（1克=1000000微克）。白藜芦醇是一种植物抗毒素，一类抗生素化合物作为植物的防御系统的一部分来抵抗疾病。例如，在植物受到霉菌入侵时，植物产生白藜芦醇来对抗霉菌的入侵。由于霉菌感染多发生在凉爽的气候，因此在凉爽的气候种植的葡萄具有较高浓度的白藜芦醇。

葡萄酒中的白藜芦醇含量与葡萄皮在发酵过程中存在的时间长度有关。与生产红葡萄酒相比，在生产白葡萄酒时葡萄皮去除的较早，而生产红葡萄酒时葡萄皮在发酵过程中一直存在，因此红葡萄酒中的白藜芦醇含量要远高于白葡萄酒。葡萄汁不是一个发酵饮料，并不是白藜芦醇的重要来源。由于葡萄酒是白藜芦醇的最重要食物来源，它一直是许多猜测和研究的对象。但最近的一篇研究综述指出，白藜芦醇在人类饮食中的存在几乎可以忽略不计，而用白藜芦醇来解释“法国悖论”显然是不合理的。如果白藜芦醇或类似的化合物被证明对预防心血管疾病有用，膳食补充剂（或药物）比饮食是更可靠的来源。

白藜芦醇的心血管效应

许多研究表明，喝酒（特别是红葡萄酒）可以减少冠心病的发生率。几个研究已经证明，白藜芦醇具有抗氧化作用。因为具有高度亲水和亲脂性的特点，它可能比其它公认的抗氧化剂，如维生素C和E的抗氧化作用更强。另一方面，它比红葡萄酒中的抗氧化剂槲皮素和表儿茶素的作用要弱。研究中证明白藜芦醇可以降低血小板聚集，这可能有助于预防动脉硬化。2010年之前，大多数白藜芦醇的抗氧化和抗血小板性能的研究是在试管或组织培养中完成的。自2010年以来，已经进行了一些人体试验，但证据尚不足以得出可靠的结论。

白藜芦醇对癌症的影响

许多研究发现，白藜芦醇可影响癌症的发生和进展，表明它在癌症预防和治疗中的潜在价值。但最近经过综合分析所有的研究论文后认为，白藜芦醇并不是一个很好的候选药物，因为它缺乏效力，而且没有针对性。

白藜芦醇的“抗衰老”作用

在实验小鼠上发现白藜芦醇可以延长小鼠的寿命，并可以降低与衰老有关的几种疾病的发病率，但一些结果是相互矛盾的。白藜芦醇的保护作用是在喂食高脂肪或低热量饮食的小鼠身上发现的。一项研究表明，如果小鼠在出生后12个月开始喂食标准饮食，白藜芦醇并不能延长小鼠的寿命。2009年，在分析所有的动物研究之后，得出结论：白藜芦醇似乎可以减少动物年龄相关疾病的发病率，但这种效果与限制热量的饮食相同。白藜芦醇对人的影响有待进一步的研究。

研究白藜芦醇的作假行为

2012年，美国康涅狄格大学发现外科系教授和心血管研究中心主任迪帕克·达斯博士有145项伪造数据的行为，并通知了11个期刊。近年来，迪帕克·达斯博士因为研究白藜芦醇而获得关注。截至2014年3月的，相关一些杂志已经撤销了他的20篇论文，其中许多文章被其他人反复引用。

应用白藜芦醇时需要注意的事项

虽然实验室研究表明白藜芦醇可能有助于预防心血管疾病和癌症，但在大范围内应用它是不合适的，原因如下：

• 白藜芦醇的研究主要集中于短期效应，并且一直是在动物而非人身上做的研究。

• 目前，并没有完全弄清楚白藜芦醇的吸收和清除，以及它的代谢产物，或对肝脏的影响。

• 白藜芦醇可能与血液稀释剂如华法林，和非类固醇抗炎药，例如阿司匹林和布洛芬相互作用，增加出血的风险。

• 白藜芦醇是一种潜在促进乳腺癌发生的物质。

• 它的主要食物来源是红葡萄酒。它在葡萄酒中的浓度差别非常大，建议通过喝红葡萄酒来增加白藜芦醇的摄入肯定是弊大于利。尽管红葡萄酒有一些健康益处，但红葡萄酒等酒类有健康风险，包括肝功能损害和成瘾。服用白藜芦醇比喝大量的葡萄酒更安全，但吃未经证实的物质是不明智的。

2011年，由21位作者参与的系统性评价应用白藜芦醇得出的结论指出：已有的研究证据并不能支持应用白藜芦醇补充剂，因为它远远超过从正常饮食中得到白藜芦醇的量。

面对白藜芦醇的保健品，应该做出怎样的选择？

流行病学研究可以发现食物或膳食补充剂与健康之间的关系。动物实验可以证明在动物身上会发生什么。然而，只有人体试验可以确定健康补充剂对人类是否有用。其它抗氧化剂的最临床试验没有证明初步研究中显示的好处。有些物质，最值得注意的是β-胡萝卜素，甚至产生不良影响。 2010年之前，还没有开展白藜芦醇的临床试验。自那时以来，开展了一些（其中大部分是小型，短期（一年以内）的）临床试验来评估白藜芦醇的可能治疗效果，而不是它的预防疾病的作用。

面对白藜芦醇的炒作，最好的建议是均衡饮食，其中包含足量的水果和蔬菜。