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我的网络日志
从抗癌【神药】Keytruda受挫到可重复性危机 2020-01-06 23:16:24

一度被认为是对小细胞肺癌有显著疗效的抗癌【神药】Keytruda(Merck药厂制造)在第三期临床实验中仅对晚期小细胞肺癌患者无进展生存率(PFS)有效(和单纯化疗相对比)对患者的整体生存率无统计意义上的效果,受这一消息打击Merck股票下跌1.1%。

所谓PFS是指经过治疗之后癌症的检测没有发现癌症有扩大的迹象,这包括X光、CT、MRI和其他癌细胞标记物的检测。由于PFS可能受到癌症扩展方向、形状以及其他因素的影响,虽然是检测方式之一,但并不是最重要的指标,整体生存率才最终检验其有效性。因此,此消息无疑是对治疗癌症的希望是一盆冷水。人类和癌症的战斗还有漫长的道路要走。

由此引发对科学界可重复性危机的联想。

科学领域的可重复性危机随着科学的发展和金钱对科研的影响越来越成为一个受关注的问题,自然杂志在2016年进行的调查显示,在 1576 名研究者中,有 70% 表示有过至少一次无法重复他人论文中的实验的经历,50%表示他们曾无法重现他们自己的实验结果。50%的行业内研究者认为实验可重复性低下是严重的危机,而认为危机不存在或表示不清楚的研究者仅有不到10%。前不久,中国南开大学校长曹雪涛被质疑60余篇论文结果有问题,曹作为至少四院院士(中国工程院院士美国国家医学院外籍院士、德国科学院外籍院士和国际欧亚科学院院士),大约发表了近300篇各类文章,其中有的文章作者已经在被指出之后做了更正。可见80年以后科学界出现的【纸牌屋】问题是世界性的。

金钱对民主制度的破坏、对科学研究的玷污是一个值得大家关注的问题。在科学上搞【不管黑猫、白猫】是灾难性的。





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【挨打要挨美国打】-谈美国的【医闹】 2020-01-01 02:48:57

随着孙文斌杀杨文案的出现,出现一种可笑的说法。似乎只有中国才有这种对医护人员施暴的情况发生,美国的体制下,人人是君子,医护人员安然无恙,幸福地生活在【天国】一样的环境。。。使我想起流沙河那个老家伙说得【挨打要挨美国打】。。。

事实真的是《美国为什么没有“医闹”》说的那样吗???美国真的没有医闹吗???让我像揭露【日寇从未轰炸延安】、【毛泽东写过民主颂】这些谎言一样,看看美国到底有没有医闹,美国的病人是不是都是【君子】,美国的医护人员到底是怎样生活在【天国】的。

根据NIH的资料,2017年美国麻醉和临床药理杂志报道:【越来越多的暴力侵害事件在威胁医生和其他医务人员。超过75%的医生在执业期间面临暴力。几乎有一半的暴力事件发生在重症监护室。麻醉师,尤其是在重症监护病房(ICU)工作的麻醉师几乎每天都要面对暴力威胁。经常有报告说,医生被虐待,威胁,欺负对待甚至被杀。这个问题不仅限于我们的国家(美国),而且是世界范围的现象。】

看到此处,我不禁大吃一惊。看来老美并没有万维黄川粉那么乐观,不但如此,他们还认为情况【越来越糟糕】。看来【挨打要挨美国打】的作者流沙河真应该被从坟墓里揪出来,挨一挨美国大叔、大妈的老拳,看看挨【美国打】是个啥滋味。。。呵呵呵呵。

美国不但有【医闹】,而且还越来越严重。。。

在美国各地,许多医生,护士和其他医护人员对所谓的暴力侵害他们的行为保持沉默。这些暴力爆发来自患者和患者家属。多年来,它一直被认为是工作的一部分。如今无论您是作为患者、家人还是朋友前往克利夫兰诊所急诊室,一个大标志会将您引向金属探测器。

一名警员会检查你所有包,然后指示您穿过金属探测器。在某些情况下,甚至担架上的患者也会接受金属探测棒的检查。克利夫兰诊所的官员说,他们每年没收数千把武器,例如刀,胡椒喷雾剂和枪支。安装了金属探测器是为了应付首席执行官汤姆·米哈列维奇(Tom Mihaljevic)所说的流行性暴力倾向。

汤姆说:“美国卫生保健中存在一个很少有人谈论的、根本性的问题,这就是针对保健工作者的暴力。每天,我强调是每天,我们都遇到暴力倾向,尤其是在急诊室”。(原来不是没有,而是不谈。。。)

许多卫生保健工作者说,身体和语言上的虐待主要来自患者,其中一些人由于疾病或药物而失去耐心和理智。有些时候,护士和医生会受到那些因为他们所爱的人病得很严重而失去理智的家庭成员的虐待。(听起来是不是很熟悉???)

克利夫兰诊所还采取了其他安全措施,例如将无线紧急按钮纳入ID徽章,并在急诊室增加安全摄像头和便衣警员。

但是这些事件并不仅限于急诊室。

在南加州大学的Keck医院担任神经外科ICU的注册护士阿丽莎·申(Allysha Shin)所经历的最暴力的事件之一,发生在她正在照顾一名颅内出血的患者时。

申描述说,当时这名妇女已经对其他工作人员大发了雷霆,因此被绑在床上。然后病人摆脱了束缚,然后对申的胸部拳打脚踢,然后挥拳击中申的面部。

“她挥拳打向我的面部,我闪了一下只被擦了下巴侧面。如果我没有躲过那拳,她可能会把我击昏,”申说。 “她很可能要了我的命。”

当几天后申重返工作岗位时,回想此事仍使她感到震惊和焦虑。

她说,由于她称之为在大多数医院中接受暴力的文化,她以前不敢谈论这些类型的袭击。 “偶尔挨打是这个工作的一部分。” Shin说。

根据美国职业安全与健康管理局的调查,在医疗保健领域中,严重的工作场所暴力事件的发生率是其他私营行业的四倍。美国急诊医师学会于2018年进行的一项民意调查发现,将近一半的受访急诊科医师表示曾经受到了身体伤害。其中超过60%的人说去年曾经被袭击过。

代表医生和护士利益的团体表示,作为第一步,尽管一些医院已经自愿性地制定了安全改进措施,需要做的事情还很多。

全国护士联合会(National Nurses United)的代表米歇尔·马洪(Michelle Mahon)说,医疗保健领域仍然存在沉默的守则。 “如果他们举报会怎样呢?”她说。 “不幸的是,在某些情况下,他们被认为不知道如何去对待病人。或者这是他们的错,因此他们才受到袭击”

Mahon补充说:“人们非常关注缓解紧张局面的方法,那些是有用的工具,但太多时候被用来指责医疗人员。”

在加利福尼亚州,护士工会推动了一项法律,赋予OSHA(美国职业安全与健康管理局)更大的权力来监督医院安全。该小组现在正在支持联邦政府为做同样的事情而努力。 

Mahon说:“我们建议的联邦标准要求雇主负责。要求他们有责任和义务对事件提供报告并提高透明度。”

最近在国会通过的《预防保健和社会服务工作者的工作场所暴力法》将要求医院执行预防暴力的计划。 Mahon补充说,任何一家医院都可能因不向OSHA报告事件而面临罚款。

立法以及工会的目标是使管理人员对医院的暴力行为承担更多责任。






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毛泽东在湖北 2019-12-25 22:06:39

1949年建国之后,毛泽东除了北京之外,去的最多的地方就是湖北。特别是1958年,曾经4次到湖北。前些日子,有人说毛泽东去杭州的次数最多,时间最长,其实是无解。据湖北负责保卫工作的前负责人介绍,毛泽东至少42次在湖北畅游长江,有许多行程是没有公开报道的。毛泽东解放后第一次到湖北是在1953年。

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一九五三年,毛泽东在长江舰上听取林一山(时任长江水利委员会主任)汇报

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一九五三年,毛泽东在长江舰上,与官兵合影。

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一九五六年,毛泽东第一次畅游长江。

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1957年9月6日,毛泽东视察武汉长江大桥时与中共武汉市委第一书记王任重(右二)、铁道部大桥工程局副局长杨在田一起翻阅《武汉长江大桥工程》画册。

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一九五八年,毛泽东参观武汉重型机床厂

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一九五八年,毛泽东和武大校长李达,省委第一书记王任重在一起。

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1958年9月12日晚,毛泽东在汉口老通城餐馆用餐后,来到珞珈山,视察武汉大学校办工厂

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1959年3月13日,毛泽东在武汉东湖与美国著名学者杜波依斯畅谈

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毛泽东与安娜·路易斯·斯特朗和杜波依斯合影

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1961年,毛泽东在武汉与王任重、胡耀邦交谈。看看阿胡笑得嘴都闭不上呀。。。

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1961年9月23日,毛泽东在武汉会见蒙哥马利。

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1962年,毛泽东在武汉东湖宾馆读《人民日报》

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1962年3月22日,毛泽东在武汉接见了中央反“五风”调查组全体成员


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1963年,毛泽东在武汉东湖梅岭三号门前留影

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1965年毛泽东在武汉东湖宾馆和警卫战士合影

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一九六六年,武汉东湖宾馆会见亚非拉友人。

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1966年1月16日,毛泽东在武汉东湖宾馆和出席中南局会议的同志合影。第一排左起:王任重、陶铸、毛泽东、陈郁,后排左起第三人是赵紫阳。可见赵紫阳在1966年是“左派”。。。

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一九六六年,在东湖宾馆和理发师周福明合影

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1967年,毛泽东与身边工作人员在武汉东湖宾馆。





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