白藜蘆醇有保健作用嗎？

白藜蘆醇（反式3,5,4'三羥基二苯乙烯），是一組稱為多酚的植物化合物中的一種。多酚類化合物被認為具有抗氧化的功能，保護人體免受增加發生一些疾病風險的損傷，例如一些損傷會增加發生癌症和心臟疾病的風險。白藜蘆醇存在於紅葡萄皮中，其它來源包括花生和漿果。

由於白藜蘆醇被認為有很多健康好處，許多廠商都試圖通過出售白藜蘆醇獲取利益。在美國出售的大多數白藜蘆醇膠囊含有從日本和中國的紫菀科植物虎杖的提取物。其它白藜蘆醇補充劑來源於紅葡萄酒或紅葡萄提取物。

廠商的廣告宣傳白藜蘆醇補充劑可以減肥，延長壽命。問題是，白藜蘆醇補充劑真有保健租用，或者只是營銷炒作？

白藜蘆醇引起關注的原因

白藜蘆醇一種首先在紅葡萄皮中發現的化合物。1990年代中期，它受到科學家們的廣泛關注，認為它可能是法國人心臟病發病率低的原因。法國人喜歡吃乳酪，這使他們的飲食中含有較高的脂肪，而高脂肪飲食與心臟病的發病有關，但是法國人的心臟病發病率低（這被稱為“法國悖論”），法國人喜歡喝紅葡萄酒，因此人們認為紅葡萄酒中的白藜蘆醇與法國人心臟病發病率低有關。自那時以來，它一直受到生產企業的追捧，而研究人員一直研究它的抗氧化劑，抗癌劑以及植物雌激素的作用。

白藜蘆醇的來源

白藜蘆醇存在於很多植物中，如桉樹，雲杉，百合以及日本和中國的虎杖，並且存與很多食物中，如桑椹和花生，白藜蘆醇的最豐富的天然食物來源是葡萄。它存在於葡萄樹的根，種子和樹幹中，但它在葡萄皮中的含量最高，可以達到50-100微克/每克（1克=1000000微克）。白藜蘆醇是一種植物抗毒素，一類抗生素化合物作為植物的防禦系統的一部分來抵抗疾病。例如，在植物受到黴菌入侵時，植物產生白藜蘆醇來對抗黴菌的入侵。由於黴菌感染多發生在涼爽的氣候，因此在涼爽的氣候種植的葡萄具有較高濃度的白藜蘆醇。

葡萄酒中的白藜蘆醇含量與葡萄皮在發酵過程中存在的時間長度有關。與生產紅葡萄酒相比，在生產白葡萄酒時葡萄皮去除的較早，而生產紅葡萄酒時葡萄皮在發酵過程中一直存在，因此紅葡萄酒中的白藜蘆醇含量要遠高於白葡萄酒。葡萄汁不是一個發酵飲料，並不是白藜蘆醇的重要來源。由於葡萄酒是白藜蘆醇的最重要食物來源，它一直是許多猜測和研究的對象。但最近的一篇研究綜述指出，白藜蘆醇在人類飲食中的存在幾乎可以忽略不計，而用白藜蘆醇來解釋“法國悖論”顯然是不合理的。如果白藜蘆醇或類似的化合物被證明對預防心血管疾病有用，膳食補充劑（或藥物）比飲食是更可靠的來源。

白藜蘆醇的心血管效應

許多研究表明，喝酒（特別是紅葡萄酒）可以減少冠心病的發生率。幾個研究已經證明，白藜蘆醇具有抗氧化作用。因為具有高度親水和親脂性的特點，它可能比其它公認的抗氧化劑，如維生素C和E的抗氧化作用更強。另一方面，它比紅葡萄酒中的抗氧化劑槲皮素和表兒茶素的作用要弱。研究中證明白藜蘆醇可以降低血小板聚集，這可能有助於預防動脈硬化。2010年之前，大多數白藜蘆醇的抗氧化和抗血小板性能的研究是在試管或組織培養中完成的。自2010年以來，已經進行了一些人體試驗，但證據尚不足以得出可靠的結論。

白藜蘆醇對癌症的影響

許多研究發現，白藜蘆醇可影響癌症的發生和進展，表明它在癌症預防和治療中的潛在價值。但最近經過綜合分析所有的研究論文後認為，白藜蘆醇並不是一個很好的候選藥物，因為它缺乏效力，而且沒有針對性。

白藜蘆醇的“抗衰老”作用

在實驗小鼠上發現白藜蘆醇可以延長小鼠的壽命，並可以降低與衰老有關的幾種疾病的發病率，但一些結果是相互矛盾的。白藜蘆醇的保護作用是在餵食高脂肪或低熱量飲食的小鼠身上發現的。一項研究表明，如果小鼠在出生後12個月開始餵食標準飲食，白藜蘆醇並不能延長小鼠的壽命。2009年，在分析所有的動物研究之後，得出結論：白藜蘆醇似乎可以減少動物年齡相關疾病的發病率，但這種效果與限制熱量的飲食相同。白藜蘆醇對人的影響有待進一步的研究。

研究白藜蘆醇的作假行為

2012年，美國康涅狄格大學發現外科系教授和心血管研究中心主任迪帕克·達斯博士有145項偽造數據的行為，並通知了11個期刊。近年來，迪帕克·達斯博士因為研究白藜蘆醇而獲得關注。截至2014年3月的，相關一些雜誌已經撤銷了他的20篇論文，其中許多文章被其他人反覆引用。

應用白藜蘆醇時需要注意的事項

雖然實驗室研究表明白藜蘆醇可能有助於預防心血管疾病和癌症，但在大範圍內應用它是不合適的，原因如下：

• 白藜蘆醇的研究主要集中於短期效應，並且一直是在動物而非人身上做的研究。

• 目前，並沒有完全弄清楚白藜蘆醇的吸收和清除，以及它的代謝產物，或對肝臟的影響。

• 白藜蘆醇可能與血液稀釋劑如華法林，和非類固醇抗炎藥，例如阿司匹林和布洛芬相互作用，增加出血的風險。

• 白藜蘆醇是一種潛在促進乳腺癌發生的物質。

• 它的主要食物來源是紅葡萄酒。它在葡萄酒中的濃度差別非常大，建議通過喝紅葡萄酒來增加白藜蘆醇的攝入肯定是弊大於利。儘管紅葡萄酒有一些健康益處，但紅葡萄酒等酒類有健康風險，包括肝功能損害和成癮。服用白藜蘆醇比喝大量的葡萄酒更安全，但吃未經證實的物質是不明智的。

2011年，由21位作者參與的系統性評價應用白藜蘆醇得出的結論指出：已有的研究證據並不能支持應用白藜蘆醇補充劑，因為它遠遠超過從正常飲食中得到白藜蘆醇的量。

面對白藜蘆醇的保健品，應該做出怎樣的選擇？

流行病學研究可以發現食物或膳食補充劑與健康之間的關係。動物實驗可以證明在動物身上會發生什麼。然而，只有人體試驗可以確定健康補充劑對人類是否有用。其它抗氧化劑的最臨床試驗沒有證明初步研究中顯示的好處。有些物質，最值得注意的是β-胡蘿蔔素，甚至產生不良影響。 2010年之前，還沒有開展白藜蘆醇的臨床試驗。自那時以來，開展了一些（其中大部分是小型，短期（一年以內）的）臨床試驗來評估白藜蘆醇的可能治療效果，而不是它的預防疾病的作用。

面對白藜蘆醇的炒作，最好的建議是均衡飲食，其中包含足量的水果和蔬菜。