加州福利泛濫成災 多達三分之一居民手持白卡(圖) 來源：倍可親(bac 聯邦醫療補助計劃（medicaid）在加州被稱為白卡（Medi- Cal），隨着川普政府健保改革屢屢碰壁，拿白卡下手將成為下一個健保改革的突破口。本報8日報導，肯塔基州積極推動強制白卡受益者必須符合工作要求等條件，其他各州並有意跟進，川普政府估計近期會對是否採納這項做法表態。在加州，白卡有泛濫成災的傾向，反而給受益者造成損失，如2016年拿白卡的人口已經超過1350萬人，相當於每三個居民就有一個拿白卡，甚至未成年非法移民(專題)也成為受益者。洛杉磯(專題)時報即曾報導說，歐記健保允許發放大量白卡後，低收入民眾的實際醫療狀況反而更糟糕。 所以如此，是因為白卡給醫師的給付過低，大部分醫生都不接受，以致不少人雖然有卡在手，卻不知道找誰看病。 一位在縣福利局服務的華裔(專題)工作人員表示，白卡濫發已經到了非常嚴重的地步，因為白卡發放只看收入，不看資產，所以曾見過住在比佛利山莊，開著名牌跑車前來申辦白卡的人。自2016年開始，加州開始給未成年非法移民發白卡。由於政策過於寬鬆，很多工作人員對白卡申請者並不要求出示合法居民證件，只要帶着稅表來，符合規定來者不拒。她對這樣的福利濫發感到難過，但也毫無辦法。 根據白卡規定，除了殘障或年長人士，只要年收入不超過聯邦貧困線138%，都可以免費獲得白卡。意味着單身只要年收入不超過1萬7388元，即可獲得白卡。相當於全職雇員若每小時收入達8.8元左右，就不再符合白卡申請條件。而在加州，今年1月1日起，25人以下員工的公司，最低時薪10元；至少26人或更多員工的公司，最低時薪10.50元。意味着，一個有全職工作的非殘障非年長人士，不可能擁有白卡。 加州自2012至2015年，白卡總花費從593億元增長到910億元，但預算增幅依然趕不上濫發速度。同一時期，白卡受益人從760萬人增加到1270萬人。 僧多必然導致粥少！由於白卡給醫師和醫院的給付太少，很多醫師拒絕接受白卡。一位華裔醫師說，看一個病人，白卡給醫師不到10元，連助理去向政府要錢的行政費用都無法彌補。這種現象導致坊間只有少數醫師接受白卡。白卡受益者王先生說，想看病打電話診所，打了多家診所都沒有一家收白卡，根本成了雞肋。事實上，拿着白卡卻找不到醫生的狀況非常常見。 洛杉磯時報援引一位不具名的專家說，自從歐記健保開始大量發放白卡以來，低收入民眾的實際醫療狀況其實更加糟糕。不是找不到醫師，即使找到醫師也要更長時間排隊，做檢查排隊時間也更長，實際上很可能延誤治療。 目前看來改革勢在必行，但如何改革，將考驗川普政府和國會的能力以及毅力。
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