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读医十年寒窗苦(之二) 2011-04-22 22:03:29

面试是敲开医学院大门最关键的一步。医学院的面试一般是一整天。有的医学院会在面试的前一天与申请人共进晚餐,这个晚餐一般是非正式的。实际上,面试从非正式晚餐见面那一刻就已经开始了,千万不要掉以轻心。虽然是非正式晚餐,应试者的简便着装 (这个非正式晚餐不要穿西服,革履),言行举止,Table Manner都要注意,给考官们一个好的印象。第二天正式面试的内容除去考官问应聘者为什么希望做医生,为什么报考这所医学院,以及一些有关医学方面的简单问题,大部分是在考察应聘者自身的道德修养,行为规范,语言能力,法律常识,社会知识,社会活动,奉献精神,公民意识,心理素质等诸方面的综合情况。儿子对医学院面试的态度是心怀坦荡,诚实大方,实事求是,冷静幽默,还有些不卑不亢。他这样解释对医学院的面试,医学院在挑选合适的人选,而考生也在挑选合适的医学院。

医学院的课程比想象中的难度要大的多,加上大量的阅读,考试,每天自己可以支配的时间少之又少。在医学院四年紧张的学习中,学生们根本没有时间谈情说爱,花前月下;偶尔有一天能够睡一个好觉可能就是最大的享受了。据儿子讲,有些女孩子不愿意找医学院的学生。原因很简单,他们在校期间没有任何时间陪女孩子看电影,逛书店,根本不懂浪漫,也没有时间去浪漫。这四年的时间,他们与读不完的书“结婚”了。 整个医学院四年的学习过程中,除去每一门功课的考试之外,有3个大的考试,分别是Step 1, Step 2 and Step 3。每一个Step考试都非常重要,而Step 1更为重要。因为Step 1的考分直接影响毕业后的Residency 可以进入哪一科。以通俗的商业角度来说,这个考分的高低,基本上可以决定一个医生将来的工资。这个工资差别可能在年薪5万至10万之间,也可能更大。下面的列表是 Step 1 考分的高低可以进入各个专科的参考分数线。(这个ZT列表仅仅作为参考而已)。分数线应该有上下5-10分的浮动。

Anesthesiology                             208-228
Dermatology                                 221-247
Diagnostic Radiology                      218-237
Emergency Medicine                    
  203-227
Family Medicine                            194-214
General Surgery                            208-223
Internal Medicine                          
207-228
Internal Medicine/Pediatrics    
        203-218
Neurology                                     202-222
OB/GYN                                        199-216
Orthopedic Surgery                       
217-236
Otolaryngology                              224-244
Pathology                                      204-226
Pediatrics                                      200-218
Physical Medicine and Rehabilitation (PM&R)  198-209
Plastic Surgery                               221-244  
Psychiatry                                     197-211
Radiation Oncology                         213-244
Transitional Year                            212-239

三个考试的费用分别是 Step 1 $1,200Step 2 $2,400Step 3 $1,800。这三笔费用都是自理。Step 3 考试费用有可能是临床医院支付;因为这个考试可以在Residency期间考。医学院的这3个考试费用也是水涨船高,文中所列是大儿子在校期间的考试费用。

医学院的课程难度高深,阅读量大,考试繁多,每位家长自然而然都会为孩子的身体健康担心,为孩子的考试成绩担心,为孩子的饮食起居担心,为孩子是否找到男/女朋友担心。在儿子读医学院的第二年底,第三年初,老公与我忽然意识到,我们做家长的往往低估了孩子的智商,低估了孩子的潜能,低估了孩子的水平,低估了孩子的承受能力。在这里,我想特别鼓励一下那些准备报考医学院的学生和家长,尤其是已经就读医学院的学生和家长。孩子们身在其中,他们比我们家长更知道应该如何刻苦学习,如何利用时间,如何应付考试;他们更加懂得Step 1 考分的重要性;他们也深深懂得,如果有一门考试不及格,后果有多么严重,很有可能是延迟一个学期毕业,那一门课程高昂的费用需要重交。我们家长紧张焦虑的心情远远比不上身在医学院的孩子们。只要顺利跨进了医学院的门槛,大部分学生应该是能够顺利完成医学院的课程,取得MD学位的,而且比我们家长预期的结果要好一些。学生能否适应医学院的紧张课程,第一年是关键。被医学院淘汰,或是放弃医学院学习的事大部分发生在第一年。每一个医学院每年基本都有这样的辍学学生。

进入第四年之后,学生们开始申请Residency了。(关于这个单词,网上有几种翻译,实习、临床、住院医师、临床医生等等。无论是哪一种翻译,指的都是这个阶段)。 这个申请等于是找工作。如果将当初的申请医学院叫做第一个“系统工程”,那么申请临床医生就是第二个“系统工程”。这个申请更具有针对性。因为Step 1 的考分早已出来了。申请人可以根据自己的考分有针对性的挑选Learning Hospital的专业。这个申请也是“广种薄收”。每个学生大约平均申请10-20个医学院不等。这些Learning Hospital也是分了几个等级,大学附属医学院,社区附属医学院,还有独立的医院。医学院四年级下半年,学生们基本都是东西南北到处飞,应付临床医生的面试。这个面试主要是向申请人介绍一下医院,设施,概况,与本科的主治医师见面,参观医院;向申请人详细介绍该医院的提供的工资、待遇、各项福利等。

与申请医学院不同的是,申请临床医生的面试结束之后,全部应届医学院的准医生们必须提交一份List。在这个List 中要详细的写出申请人的第一选择,第二选择,第三……。经过多个面试之后,准医生们在提交这个List之前一定要深思熟虑,慎之又慎,将最希望去的医学院放在第一,然后第二,第三,以此类推。提交之后就不能更改了。最后就是耐心地等待Match Day了。今年的Match Day314日。临床医生的Match 是根据申请人所提交的List,从一、二、三,四顺序Match,直至Match到为止。每位准医生只Match一个医学院;这个Match名单不公布下面还有几所医学院选择了申请人。绝大部分准医生们都可以MatchList中的1-5。当然也有个别考分很低的申请人没有Match。如果没有Match,只有再等一年了。

Match之后就是各种各样,名目繁多的Party了。紧张、艰苦、疲劳、枯燥、乏味、难熬的四年医学院课程终于结束了。两个多月的Relax 之后,六月中下旬,同窗四年的准医生们开始道别,奔赴各个不同的实习医院,准备开始另一轮的紧张临床实习。

(此篇短文仅对准备读医学院的学生,家长提供一点参考)  

  

 

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文章评论
作者:华欢笑 留言时间:2011-04-29 07:10:19
好吃:
大儿子在本科毕业之后工作了两年,恰巧也是在医院。这两年只是积累工作经验,为后来能够更顺利地进入医学院。有一部分本科生直接报考医学院。据我所知,这种直接申请医学院录取率不高。
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作者:好吃 留言时间:2011-04-28 06:52:37
欢笑,

不是4年本科+ 4年medical school, 8年之后就开始做住院医实习(residency)了吗?

你的10年是包了2年住院医?
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作者:华欢笑 留言时间:2011-04-25 19:10:33
春阳:

真没有想到,这两篇短文使得你不敢支持孩子读医了。我在第二篇博文里,特别强调了我们家长往往低估了孩子的潜力。你有那么优秀的女儿准备上哥大,她一定是个聪明的孩子。不过,是否走学医的道路,还是要看孩子自己的兴趣。哥大的医学院是竞争最激烈的医学院之一。
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作者:春阳 留言时间:2011-04-25 18:09:34
我都不敢支持孩子读医,太辛苦。看见你的介绍更觉得难了。你家老大真是不简单。
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作者:华欢笑 留言时间:2011-04-25 10:20:03
多思:
非常感谢再次回帖介绍剧情。我刚刚给我的朋友发了Email,请她下月来美时,给我把这个电视剧带过来。对于国内拍的电视连续剧,我也有同感,有些连续剧内容空洞虚假,胡编滥造,没有事实根据,表演做作;看了以后,真后悔那个时间。能够直陈社会弊端的作品少之又少,这也是中国社会的大环境使然。这些现象在变,但是非常缓慢。
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作者:多思 留言时间:2011-04-25 09:17:49
我看过很多很多的国产电视连续剧,而《医者仁心》是近年来少见的精品。它没有回避严峻的现实,也塑造了好多性格鲜明的人物形象。确实值得一看。其中的主线就是一位在美国担任外科医生的华裔重新回到国内医院担任胸外科主任。他的遭遇验证了你的留言---“美国培养一名医生不仅要求有娴熟的技术,更要求医生有好的道德、品质、素质、遵纪、守法。”
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作者:华欢笑 留言时间:2011-04-25 07:59:41
多思:
这两篇博文所讲述的都是孩子的亲身经历,还有我们家长的感受。让网友们对美国的医学院有些了解。

非常感谢你提供的信息,我会去找这个《医者仁心》电视连续剧,再看看潘虹的风采。当年她的《人到中年》感到了我们这一代人。
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作者:华欢笑 留言时间:2011-04-25 07:46:52
若敏:
你们当医生的更能够体会到当时读医的艰辛与付出。美国培养一名医生不仅要求有娴熟的技术,更要求医生有好的道德、品质、素质、遵纪、守法。国内的医生无论从那个层面都无法与美国的医生相比,那是一个体制问题。

皮肤科是竞争最激烈的学科之一。除了工资高,没有夜班,没有急诊,法律诉讼也很少。病人的法律诉讼也是医生不可避免的问题之一。
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作者:多思 留言时间:2011-04-25 07:34:47
感谢欢笑提供了详尽的数据资料与亲身感受,让我这样的门外汉也了解到在美国学医的艰辛。最近看了电视连续剧《医者仁心》,它从几位年轻住院医师的视角全方位地展示中国医院所面对的严峻课题,非常震撼。而潘虹扮演的医务主任也比她当年《人到中年》里的角色更加深刻。感谢分享!
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作者:若敏思文 留言时间:2011-04-25 05:44:00
谢谢欢笑好文章,很多人都要感谢你!
老大以不喜欢看到血为由,在上高中时,就告知我们绝不考虑上医学院。
老二放假时,到爸爸的诊所去了几次,回来说,可以考虑上医学院。
我们俩都是学医的,学医工资高,受人尊重,工作稳定,但付出的代价也是很大的。如果能够走过去,就是一片海阔天空。最重要的是,在美国的医学教育中,以人为本,救死扶伤是被提到最重要的地方,挑选也非常严格,这也是美国的医生大部分素质较高的原因。这也是大陆在医学教育方面欠缺的地方。
我在大学医院皮肤科工作过,每年申请住院医生的人数达到300人左右,只取3-4人,可见竞争激烈。除了工资高以外,没有夜班,没有急诊,可能也是原因之一。
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作者:华欢笑 留言时间:2011-04-24 20:49:15
雨露:
谢谢你对孩子的夸奖。我是在分享孩子读医的一点经历,体会。希望对有计划读医学院的学生家长有一点帮助。非常高兴看到你女儿已经做好了长期和短期的计划。我知道,你是个医学物理博士,(如果我没有记错),你的工作应该对孩子将来学医有着潜移默化的影响。还有一点,我在这篇博文中特别提到,孩子们的潜力,能量往往超出我们家长的预测。等待你女儿的好消息。
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作者:雨露滋润 留言时间:2011-04-24 19:07:06
欢笑,谢谢你的详细介绍。看来,去学医,真得孩子们喜欢,愿意才能学好。不然,功课太多,学习任务太重,一般人是胜任不了的。这也说明你儿子真是优秀,有恒心和毅力,有坚定的信念。真的值得家长为他骄傲。我女儿现在也在做各种准备。长期和短期计划都作好了。我也感到很欣慰。但愿她心想事成。
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作者:华欢笑 留言时间:2011-04-24 18:16:41
北雁:
谢谢你对孩子的夸奖,对我博客的一贯支持。他很喜欢医生这个职业,这条路是他自己的选择。四年学习期间有很多的艰辛,困难,挫折。他非常有毅力,有信心,才有了今天的结果。下面的临床实习更艰苦,是体能,时间的消耗,当然也有学习上的压力。
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作者:北雁高飞 留言时间:2011-04-24 12:12:15
欢笑:你的儿子真的非常优秀。因为要想成为医生,不仅要学业优异,而且要心智成熟,能够担当,还要有一个强健的体魄,这些真不是一般的人能够做得到的。祝贺你!

欢笑,真高兴,又看到你开始写博了。春天好!
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作者:华欢笑 留言时间:2011-04-23 16:00:52
昭君:

非常高兴看到这篇有关学医的文章又吸引了你的兴趣。关于医学院的费用是一个值得家长考虑的问题。总的来说,医学院的学费大约 在$29,000(公立大学医学院)至$46,800之间。公立大学本属区的学生费用远远低于外区的学生;私立大学医学院的费用只有一个。这只是学费, 还有生活费用,书本,交通,保险等其它开支。

据我所知,医学院基本没有奖学金。但是,我读过两篇博文,谈他们的子女到医学院有奖学金。这个问题,我没有深入研究。每个家庭的经济条件不同,他们对子女的经济援助也不同。大部分学生或多或少是靠贷款完成四年医学院费用。偿还这笔贷款对一个医学院的毕业生来说不是个问题。

Transitional Year是一个临床医生阶段的“预科”。例如皮肤科,麻醉科等不需要很多内科知识的专业,也必须掌握,了解一些内科的常识。这个专业是一年,然后转入正式的皮肤科,麻醉科。还有Specialty都是在完成3 年内科之后

总的来讲,要求Step 1考分越高的专业,将来毕业以后的收入越高。

临 床医生阶段的工资大约只有5万左右,逐年以5%-10%的比率递增。这一阶段是 Cheap Labor阶段。福利待遇相对优厚,有全部免费的医疗保险,牙科保险,生命保险,退休计划补贴,免费个人Laptop,医生专门休息室,免费早中晚膳 食......(儿子的医学院提供每月$600饭卡,可以在医学院内6个餐厅中的任何一个餐厅用餐)。关于这一阶段的工资福利待遇,每个医学院各有不同, 但基本是大同小异;临床医生的工资基本都是$5万左右,其它福利稍有区别。

希望回答了你提出的问题。
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作者:华欢笑 留言时间:2011-04-23 15:47:14
老冬儿:

你同事和她临床医生丈夫必须约会才能见面的事,一点儿也不夸张。我读了一下儿子临床医生的简介,第一年每天工作时间大约都在12-14 小时左右, 有时还会更长。
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作者:华欢笑 留言时间:2011-04-23 15:40:41
言夫:

看来我们都低估了孩子们的智商。只要顺利通过第一年的学习,他们的潜能会得到最大限度的发挥,我们家长的担心多少有些庸人自扰。
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作者:华欢笑 留言时间:2011-04-23 14:11:48
夏子:

儿子读的是私立大学医学院。在美国读完医学院还不可以正式行医,还要经过最起码3年的临床实习才是正式的医生。所以,我在博文中称他现在是个准医生。谢谢祝福!
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作者:华欢笑 留言时间:2011-04-23 14:06:47
阳光:

早已经有同事,朋友给儿子介绍女朋友了,加上他的大学同学,医学院同学;他实在是太忙了,没有时间。这样的事要有缘分。谢谢关心!
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作者:老冬儿 留言时间:2011-04-23 10:55:49
很好的介绍!
临床实习更紧张吧?我一同事的丈夫做住院医生时他们夫妇几乎见不着面。同事讲她得和她丈夫以约会的方式见面。丈夫回家多半都只干一件事:睡觉。
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作者:言夫 留言时间:2011-04-23 07:22:24
您的解绍很有用,不仅对将要学医有帮助,就是现在在学医的或家长也有帮助,在这里谢谢了。
有一句话说得很准确,“学生们根本没有时间谈情说爱,花前月下......”本来我和我太太一直认为我儿子可能苯一些,现在您帮他正名了。谢谢。
儿子是医学生,目前在医院见习中。
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作者:昭君 留言时间:2011-04-23 05:09:37
谢谢介绍! 相信对那些有孩子打算读医的家长会很有价值!

另外,问一个外行的问题:医学院的学费如何?以前总听说这里的医学院基本上不给奖学金,是否是这样?住院医生的报酬又是如何呢?一般的学生医学院学下来,是否真的会负很多债?

还有从你列的科目表来看,皮肤科(Dermatology and Plastic Surgery)和五官科(Otolaryngology—— 对考分的要求最高,是否说明这个专科的医生将来收入最高呢?前者似乎好理解,但五官科好像不是一个很尖端的专科啊? 为什么要求这么高呢?还有表末的“Transitional Year” 又是什么意思?

不好意思,问了这么多跟钱有关的问题。虽然我知道十年学医必须要有坚定的理念支持,但从实际的角度来讲,经济上的负担(家长和孩子将来)也应该是一个值得考虑的问题。

谢谢
回复 | 0
作者:夏子 留言时间:2011-04-23 00:59:27
开始有点搞不懂美国医学院本科为什么只读四年?实际上先要读完普通大学,而且生物、化学、物理必须学完,再读医学部(MD),全部得8年以上…。比日本严格。你儿子真的很了不起,走这条路不容易。儿子读的是国立医学院吗?
祝福满满!!
回复 | 0
作者:love阳光 留言时间:2011-04-22 23:24:26
华欢笑:
你们家的大儿子这么优秀,只要你登高一呼,一定会有很多女孩子要做你们家的媳妇的。不信,周末到北京中山公园去试试看。
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