呼吸機救人還是害人？紐約戴呼吸機患者80％終死亡

上標題來自某著名網

通俗的說，肺葉就如風箱，風箱動，空氣進出，吸進氧，吐出二氧化碳。肺這個風箱怎麼能拉起來，大腦呼吸中樞發出指令，指導胸部的呼吸肌肉有規律有節奏的運動。呼吸機能為人體自主呼吸助力，如果再正壓加氧，效果更好。

言歸正題； 4月2號，大學同學海外微信群某同學，一位美國醫生，在紐約行醫。他說，他認識的一位醫生，42歲，新冠病毒重症肺炎在ICU，而後死亡。4月5號，我微信給另位大學同學,他在西雅圖當神經外科醫生助理，欲與其探討

我說，問題？

冠狀病毒重症肺炎，引發肺泡重度炎症，分泌粘液過度，血氧交換屏障己經形成，人體血氧交換難以進行。

在此狀態下，氣管插管，呼吸機維持正壓通氣，到底有多大療效？是否有報道？否則的話，增加病人痛苦？為搶救而搶救？

關鍵是，如何清除肺泡中粘液？小口徑膠管插入肺部吸痰，也只能達至小支氣管，而且此操作對氣道刺激性強，病人反而煩躁不安。

如果到了上呼吸機階段，搶救效果不明顯，甚至無意義，為什麼還需要添置設備，浪費資源，既然相信科學，就要去除以科學為名的大表演?

今天，網上說“美聯社報道，專家說，大約40％至50％的嚴重呼吸系統疾病患者在呼吸機上死亡。美聯社報道，一些醫生還擔心呼吸機可能會進一步傷害某些冠狀病毒患者，因為對肺部的治療很困難。華盛頓大學醫學院的重症監護專家蒂芬妮·奧斯本（Tiffany Osborn）博士於4月1日告訴NPR，呼吸機實際上會損害患者的肺部。”

我對呼吸系統研究還是有點經歷，上世紀80年代中，我所在的實驗室曾經受廣東公安廳委託，分析胡蔓藤的呼吸中樞抑製毒性作用。最後為了提職稱才發表（胡蔓藤鹼甲的毒性及呼吸抑製作用 中國藥理學與毒理學雜誌,1995,(01):69-72.）

胡蔓藤俗稱鈎吻、斷腸草、大茶藥。其根、莖、葉均含有劇毒。常有人誤食該草後中毒，亦有用該草作為他殺或自殺的毒物。我國民間也有將其用於止痛、治療外傷、毒蛇咬傷、關節炎、喉痺咽塞、四肢痙攣、皮疹等症狀。胡蔓藤毒性劇烈，主要引起呼吸抑製作用。

1998年，我所任教的學院院長，申請課題，呼吸機對搶救胡蔓藤中毒作用。我在實驗中，用過不同大小的呼吸機，大的用在犬，小的用在大鼠。我的體會是，呼吸機沒有什麼神秘和高科技。為何呼吸機對胡蔓藤中毒搶救效果好？因為肺組織完好，就是風箱沒破損，只是大腦呼吸中樞受到抑制，呼吸運動沒指令，胸部無法收縮和擴張，而此時，呼吸機剛好可以助力，通俗的說，風箱被拉起來，通氣順暢。

重度新冠狀肺炎，肺組織大面積損壞，就是風箱破裂，呼吸機可以助力，風箱雖然被拉起來了，也無濟於事。最終病人還是缺氧死亡。

過去醫學實驗教育，捨得用動物。現在動物實驗課少，根本無法用犬這種大動物。我在北美醫學院校呆過，雖然，沒有當教授，但還是在科研戰線支過前，“送過糧食，扛過炮彈”。現在的醫學生實驗動物課少，僅用培養細胞做實驗，無法用大動物，牽涉動物權利保護法。