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苏牧  
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陪护小记 医患的语言冲突 2013-05-25 03:50:33
父亲弥留之际,我和母亲在病床边陪了二十六个小时。母子俩,既没合眼,也没觉饿,就这样伴着父亲走完了他人生的最后一段。眼未关,耳就张着。所见所闻,颇有感触。对医护和病人,也就有了新的感觉,有了一点儿喜欢,一点儿不满,一点儿憎恶。

换位思考。我,这多年的老郎中,坐到了病人家属的椅子上,也不全是坏事儿。

在急诊室里,父亲还尚有知觉。他非常不喜欢脸上的氧气面罩,总伸手想把它摘下来。一开始,我一会儿按左手,一会儿按右手,不让他摘掉。可后来,他双手齐用,我就有点儿忙不过来。还好,护士长见状,指定了一个专门的小护士来照顾父亲,情况便好了很多。小姑娘很善良可亲,一边抚摩父亲的手,一边对着他的耳朵说话。言语很轻柔,动作很舒缓,慢慢父亲就安静了下来。妈妈说,这个小护士很体贴,不错。

可,父亲的情况一直没有好转,血氧一直偏低,二氧化碳一直偏高,只好转到了呼吸科的重症监护室。当肺科主任查完了病情后,对我说,你也知道,你父亲的情况不太好,呼吸机都不起作用。你要有心里准备啊!你没事吧!?父亲抽烟几十年,肺病已是晚期,我心里明镜。可做为儿子,总还抱着一丝侥幸。所以,当他说,再不行就得撤了呼吸机吧,我看了一眼妈妈,没有吭声。不大懂英文的妈妈,似乎看明白了什么。连着摇手,说不,不,不。

大约半个小时之后,我上厕所回来。发现一个非常年轻的女医生站在父亲的床头,和弯着腰摸着吸氧面罩的护士说着什么。妈妈一脸惊恐,双眼紧盯着她们。见我回来,女医生生硬地我说,我们要把呼吸机停掉。我说,为什么?她面无表情地说,因为主任说了,呼吸机对他没用。我说,你怎么知道?她直直地说,是没用。我看了她一眼,转过头去安慰母亲,没再理她。

她看我不理她,站了一会儿,就走了。

又过了几个小时,父亲的情况,愈来愈差。氧分压守不住了,一直往下掉,掉得我最后的一丁点儿希望都没了。这时,来了一个四十几岁的男医生。他搂着我的肩膀说,我感到很难过,也对不住。您父亲看来是不行了。如果你还想继续用一会儿呼吸机也行。如果可以停,我就给你父亲找一个僻静的房间,让你们家人单独待一会儿,直至,你想离开。我和妈妈互相看了一眼,伤心的泪止不住地往外流。无奈中,接受了现实。

撤呼吸机时,那个女医生又来了,还是脸板板的,没有一丝安慰。我心里想,你是一个合格的医生吗。你可能学业上很好,业务也不错。可你说话时,考虑到我们家人的感受了吗?考虑到我们家人心存的一丝希望了吗?你说话时,就不会婉转一点儿吗?。

这个女医生看来是太年轻,少教育,没人告诉过她。但,也有的人天生就是这样。到老,还是这德行。

世纪初,我在内科时,管过一个患心梗的年轻公共汽车司机。那天,正好来了一个很有名的心血管医生来查房,大家都很高兴。这位医生查完了病人之后,对着我交待了几句话。然后,冲着一脸期盼的病人说了一句我至今记忆尤新的话:从今以后,你不能再开公共汽车了,一切结束了。说完话,他看都没看病人一眼,转身就走了。我们所有人大吃一惊。病人更是两眼直愣愣的,然后大哭起来。

行医,从来都不是一个单纯的技术活。医生修理的,不是猪头和木头,操上刀斧就行。病人的喜怒哀乐,忧思悲恐,都有一根银丝般的情感线串着。会说话的医生,三言两语,就能穿过那个细小的针眼;言语生硬的,不仅半天找不到门道,惹人生气,弄不好,还真有可能把自己的脑袋给夹到了。

但,也是无奈。医院,这个地方,终究都会有这种令人讨厌的不会说话的人,或不好好说话的人。当然,也有那些有意烦人或折腾人的人。

十几年前,我在急诊做主治时。有一次,圣诞节,极忙。救护车来个不断,所有人都忙得四脚朝天。恰在这时,有人打电话来,问睡不着怎么办?接电话的小护士吃了一惊,不知道该怎么回答,想让我接。这时,旁边的一个老护士抢了过去,问,你为什么睡不着?那边说了几句。护士就有点儿激动了,对着电话说,那您就再多喝一点儿吧!原来,那人的家人已经睡觉了,无人和他聊天。他又偏偏喝多了酒,还睡不着,所以打电话来急诊。我苦笑着看了护士一眼,她撇了撇嘴。

父亲住进的那间重症监护室里,共有四个病人。靠门,两女;靠窗,两男。父亲的床对头,是一个七十几岁的白人男子。老头,腮宽,面肥,身体很胖,鼻子上插着吸氧管。从父亲移进这间房,就没听他停过,一直吵叫,没有安静过五分钟。一会儿要吸药,一会儿要翻身,一会儿要小便,一会儿要回家。到了下半夜,他吵得愈发频繁,还坚持让护士打电话去他家,叫他老婆来。护士实在是忍不住了,说,你不想睡觉。别人还要睡觉,你老婆也要睡觉。你让她现在来,她来了,能干什么?你只能把她吓坏了。这样,来回了两次。他反倒怒了。他对着护士大喊,你滚,母狗。滚!连那两个女病人都看不过去了,说,你这么自私,不让别人休息,还这么粗鲁,侮辱人。她们都表示,明天会要求换房。

到了早晨,护士换了班。一个男护士接了班。他很和蔼地向众人介绍了自己。那老头看他言辞柔弱,如获之宝,玩命地使用他,几乎当成了他的私人护士。后来,只好另叫一个女护士来帮忙。女护士来了一会儿,就明白了。她让男护士忙其他病人去了,由她来照顾这个老头。老头开始也拼命用她,要这要那。隔了一阵,来回几次,女护士忍不住了。大声质问他,你到底想干什么?你刚吸了药,插着尿管,翻了身,叫了你老婆,你到底要干什么?老头又发怒了。你滚,你个母狗。滚。叫那个男护士来。女护士也被激怒了。她掐着腰大声说,你闭嘴,不许你这么侮辱人。这里只有我,男护士有他的事儿。你有事儿,就只能问我。合理的,我给你办。不合理,门都没有。老头气得,往后一仰,叽哩咕噜又大骂了一通。

说实话,我如果不是亲眼所见,亲身所受,我一定认为女护士不对,怎么着他也是病人,不能这么对待他。但,那天,我心中真没觉得她做得有什么不好,甚至有点儿解气。

在待人上,我们态度的好与坏在于,有人可以当即解决掉,或消化掉;有人则排泄不了,积郁于胸,非得找个倒霉蛋,或吐回他脸上不可。受委屈的人,像极一只屈别针,哪针尖儿大的不满,真得有一个大的胸怀来包着。一旦放出来,尤其迸发出来,定会扎人。

浏览(2384) (0) 评论(11)
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文章评论
作者:苏牧 留言时间:2013-05-26 21:34:46
苏缇春晓,

谢谢.

医者父母心;什么叫父母心?做父母的会像这些所谓的专家这么对待自己的孩子吗?
It is very true!!!
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作者:苏牧 留言时间:2013-05-26 21:33:00
谢谢liqiu,

朱令是太可怜了,冤屈了.
她年迈的父母,经历了多少冷酷和无情.
let me think about it.
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作者:苏牧 留言时间:2013-05-26 21:29:53
谢谢liqiu,

朱令是太可怜了,冤屈了.
她年迈的父母,经历了多少冷酷和无情.
let me think about it.
回复 | 0
作者:苏缇春晓 留言时间:2013-05-26 17:15:39
好文章!

我的小叔最近刚因为癌症恶化在上海过世。去年刚刚确诊的时候,在上海经历了多少所谓的专家或主任冷酷的面孔和无情的言语;有个女主任看看片子,眼睛都不看病人,直接把病人家属拉到一边,说“治的话能病病歪歪活4个月,什么都不治能好好地活两个月,建议你们还是别治了;实在不甘心就吃点中药安慰安慰吧!” 还有一个专家一开口直接说“没救了,别再浪费钱了。” 有个老医生本来端端正正地坐在那里,一看片子突然重重地向后面往椅子上一倒说“哟,从来没有见过这么糟糕的情况!” 所有的大医院都把他拒之门外。病人和家属本来查出癌症已是晴天霹雳,而专家主任的口里吐出这样话,比疾病本身的杀伤力都厉害。

最后是一家小医院医德高尚,尽全力谨慎化疗,小叔存活了7个月,其中有6个多月的时间和常人无异,很有生活质量;如果不是最后一次不谨慎外出感染了病毒导致病情迅速恶化,今天应该尚在人间。

医者父母心;什么叫父母心?做父母的会像这些所谓的专家这么对待自己的孩子吗?
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作者:liqiu 留言时间:2013-05-26 16:25:57
医生医护是个很challenge的职业,病人身体的不适一定会导致情绪和心态的脆弱,所以好的医生一定懂些心理学的知识。而且整天和病人打交道,压力会很大。所以我很敬重医生,但对这个职业却是有些敬畏。
很高兴又看到你的博文,一如既往的好。顶!!
我们都到了经历老人的离开的年纪,别太难过了。。。

又:能不能提个小小的请求:有时间有心情的话能不能谈谈你对朱令中毒事件的看法?朱令太可怜了,太冤屈了,那末美好的生命和大好的前程没来得及开始就结束了。。。还有她年迈的父母,太不容易了。。。
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作者:苏牧 留言时间:2013-05-26 11:48:56
谢谢xu3331'

是啊。人,太复杂了,最主要他有感情和思想,搞得事情很难办。
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作者:xu3331 留言时间:2013-05-26 07:54:19
医生很难当,因为对像是人,医生的学识经验常常不足以应付。

而病人自病自得知,只是苦于无法表达清楚。 前者往往不肯停后者罗嗦。
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作者:苏牧 留言时间:2013-05-26 02:03:55
谢谢衣冠,

你说得很对。技术再好,但沟通不好,也不是一个真正的好医生。国内,国外都一样。
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作者:衣冠禽兽 留言时间:2013-05-25 23:30:43
一个在美国当医生的朋友说,在美国,当医生最重要的不是什么医术高明,
而是如何和病人沟通的能力。
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作者:苏牧 留言时间:2013-05-25 10:22:36
谢谢多虑了,

现在记下,以免忘记。
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作者:多虑了 留言时间:2013-05-25 08:13:01
医患之间的问题是永远存在的,谢谢分享你的故事。
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