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網絡日誌正文
朱令案中的常識 2013-05-19 08:28:59
 

看了篇《網上能破案嗎》。發現古人的“以子之矛,刺子之盾。如何?”真是太有智慧了。

一個被調查的人,刻意要把警察往專門的方向上引,而那個方向根本會被否定的,或者往漫無邊際的地方上引導,那基本就告訴了警察:他一定和犯罪事實有某種聯繫。他越刻意迴避的地方,那就是犯罪發生的方向!如果你連這樣最簡單的思維方式都不知道,就要在網上“破案”,那只是在說笑話!如果對高深的東西根本不知道,最好的辦法是回歸到常識上!

作者既然知道“他越刻意迴避的地方,那就是犯罪發生的方向!”,作者完全有能力為警察破案指引方向,這絕對不是在說笑話。作者無非就是想說,只有她才有能力為警察破案指引方向,只有她才知道高深的東西。小屁民們蠢蠢欲動不過是徒增笑爾。作者的大意總結為“回歸到常識”尼羅河深以為是。既然nile無法理解高深的東西,這篇文章就來擺擺朱令案中的常識問題。

常識1,一個罪犯一定要合法獲取犯罪工具之後才開始作案嗎?常識告訴我們不一定吧。

常識2,一個罪犯會在投毒殺人後把罪證保存在自己的箱子裡放在宿舍自己的床下等警察搜出來給自己定罪嗎?常識告訴我們不會吧。

常識3,專家給朱令遠程診斷會從教科書上抄一段過時的知識嗎?常識告訴我們,不會。

常識4,一個理工科學生對朱令的診斷會比協和醫院的醫生更高明嗎?常識告訴我們,不會。

常識5,如果手裡有真實的“專家郵件”原件,會不拿出來給央視記者拍攝嗎?常識告訴我們,不會。

常識6,皮膚能吸收藥物嗎?常識告訴我們,能。因為很多藥物都是通過皮膚吸收的。狗皮膏藥沒聽說過?護膚品知道吧。

有些常識不一定是“common sense”, 而是“common knowledge”也就是對於專業人員是常識,在公眾網絡搜索引擎上能夠輕易查到的知識。
比如鉈鹽對人的致死劑量是12mg/kg,最低中毒劑量是6mg/kg。
比如毒藥和藥物對人的等效劑量小於對動物的等效劑量。
比如眼睛對鹽的濃度有很敏銳的感覺能力。
比如外眼使用的藥物不能直接穿過內眼到達視網膜。

在朱令案的網絡大討論中,一直有人在迴避常識,歪曲常識,偽造常識。什麼動機什麼用意,這難道不是常識嗎?


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文章評論
作者:nile 留言時間:2013-05-21 13:25:36
安博好,

一直在回應對朱令眼科問題的質疑。這才有時間想想你的問題。

首先我們考慮任何問題都要有一個參照,就是已知數。關於鉈中毒已知數不多。知道鉈鹽可以完全吸收。但是不知道具體數據,每平方厘米皮膚每小時最大吸收量是多少。但是有一個數據0.1mg/m2 一天8小時一周工作40小時接觸就有可能造成累積中毒。這是工作環境中的安全劑量標準。最低急性中毒劑量是6mg/kg,最小致死劑量的是12mg/kg。我個人認為鉈沒有半衰期的問題,因為鉈是一種離子,沒有分解或者衰變的途徑。只須考慮排出。鉈與鉀離子一樣在細胞內聚集我看到一個數據是人每天通過尿液腸道和皮膚每天排出量以ug計。這是可以理解的,因為鉈分布在細胞內,所以很難排。

如果按這些數據估計,朱令的劑量尿鉈275 ug/L,血鉈31 ug/L, 毛髮含鉈531 ug/kg,指甲含鉈22,824ug/kg,腦脊液263 ug/L。因為鉈富集於腎臟和大腦。我們無法用這些數據來推算她在確診時體內的總劑量。更不用說推算她發病時體內的總劑量。但是我們可以從一個相反的方向來估算。

鉈鹽皮膚接觸0.1mg/m2 8小時就會形成累積。一般亞洲人體表面積1.5m2。也就是總劑量0.15mg 8小時。簡單換算一下。7.2mg 10分鐘就會形成累積。7.2mg鉈鹽有多少?也就是1顆綠豆大小。總劑量累積到6mg/kg(360mg/60kg)就會出現中毒症狀。達到360mg的累積時間取決於濃度,使用浴液量,接觸浴液時間三個因素。我們假定朱令用的浴液有500ml兇手投入了1g鉈鹽。也就是2mg/ml。朱令一次用10ml浴液就遠遠超出了累積劑量。這個濃度在浴液中根本無法察覺,用10ml皮膚接觸5分鐘。假定有50%的吸收率,也就是一次使用吸收10mg。需要36次使用。如果一次使用20ml需要18次使用。如果一次接觸時間延長到10分鐘,吸收率增加到75%。使用次數就減少到14次。如果投毒劑量加大一倍。使得濃度到達4mg/ml,連續7次使用就到達急性中毒劑量。這些估計都不是不可能的。
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作者:安博 留言時間:2013-05-19 12:15:26
另外,記得你前面提出通過皮膚中毒,多次累積劑量,請介紹一下砣鹽在人體內的半衰期和動力學?

謝謝!
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作者:安博 留言時間:2013-05-19 12:01:14
nile博好!

我想你一定考慮過這個問題了,但網上沒有說透,這裡提出來,請給講明白一點。

關於皮膚吸收的問題,沒有疑問皮膚是可以吸收的,但我們知道皮膚吸收對於脂溶性的藥好,對水溶性的藥不太好,所以皮膚吸收的藥通常做成油膏,並通過你舉例的藥貼(狗皮膏藥)來增加藥物和身體的接觸時間,以達到投送藥物的目的。請你估算一下要達到朱令中毒的劑量,如果把砣鹽放在洗髮夜裡,需要多少砣鹽?需要多長的洗髮液-皮膚接觸時間?

謝謝,祝周末愉快!
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作者:nile 留言時間:2013-05-19 11:51:27
轉一個評論過來:
2013年05月19日於2:28 下午
一陣風 說:


朱令中毒的咖啡杯在孫維的箱子裡找到,而且是幾個月以後!這個假造得太憋腳了。孫維是清華大學學生,不會如此弱智吧?
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作者:nile 留言時間:2013-05-19 11:48:47
侃侃有理。

常識二,我並不肯定。所以說不會吧。有可能兇手就是個大傻瓜。
常識三,數學專家會,醫學大專家不會。小專家也不會。這是工作中養成的習慣,病例討論沒有可能去翻書,必須張口就來。
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作者:侃侃 留言時間:2013-05-19 10:28:03
nile博,你的常識2、3有毛病。

2,常識告訴我們可能性很低,但不能完全排除。

3,專家抄過時的知識也是有可能的,比如數學專家抄了一段醫學裡過時的知識。
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