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国内就医小记 2015-01-26 06:40:48

昨天晚上接到妹妹的电话,妈妈乳腺癌手术10天后去医院复查,各项指标都正常,病理报告也出来了,她患的是一种进展缓慢的癌,而且手术时肿瘤尚未扩散,所以切除后再加上内分泌疗法治疗就行了,连化疗也不用做,今后复发的可能性非常小(妈妈已经71岁了)。

听了这个消息,多日来压在心上的那块大磨盘一下子移开了,几乎喜极而泣,在国内陪她就医的那十几个日日夜夜又浮现在眼前。

我们是圣诞节时回国探亲的,就在合家欢喜,尽情享受这段来之不易的团聚时光的时候,妈妈突然发现了那个肿块。风云突变,担忧,恐惧甚至不知所措笼罩着所有人的情绪,把孩子们交给我先生之后,我日夜陪伴着我妈妈开始了就医之旅。

从第一次做检查到手术只用了五天,这期间还包括了一个周末。中国医院的效率不可谓不高。同样的过程,在我生活的加拿大需要一个月以上(要知道,等待癌症的“宣判”和手术是无法想象的煎熬过程啊)。当然了,加拿大就医过程的人性化,舒适也是中国无法比拟的。中国的医院熙熙攘攘得感觉更像个大商场,虽然现在有了导医,电子排号等人性化的措施,带着我妈妈一天挂号,排队,检查下来,我都累得精疲力竭,更不要提老人了。

中国的习惯,去医院做手术一定要找个熟人,送不送红包视手术大小,个人财力和其他情况而定。我们家是平民百姓,不认识医院里的大牌人物,只好让当护士的表妹在肿瘤医院找了一个她过去的同事,放射科的张三医生给“牵线搭桥”。张三于是把我们介绍给了乳腺科的李四主任(这里的主治医生都叫主任,其实主任医师的意思,住院医,也就是所谓的“小医生”才叫医生)。和李四主任讨论手术方案的时候,我们和他商量,希望尽早手术,因为妈妈康复后我需要立即赶回加拿大上班。遗忘了中国国情的我于是开始把这件事一步步办砸了:李四主任听了我的要求后,表示看在张三的面子上可以考虑帮忙,然后便面有难色地说:“最早星期二可以做这个手术,可是呢,星期二我要出门诊,可能会加几台手术,不过要看情况了...唉,你们也要考虑医生的难处啊,大家有谁理解医生们多累!”死脑筋的我考虑到既然医生这么累,就不要强求人家了,于是问:那星期三行吗?李四主任倒是挺痛快得答应了星期三做手术。

回到家就接到了表妹的电话,说是放射科的张三来电话了,转达李四主任的意思:经过考虑,星期二下午做手术也可以,但是鉴于李四主任需要加班,非常辛苦,我们也应该“意思意思”才好。实际上对我们来说星期二做手术和星期三没什么区别,但是医生已经提出来了,我们哪有回绝的道理呢?于是问表妹是否有这方面的经验,需要送多少钱。没想到表妹已经把价钱都谈好了,给张三,李四和麻醉师王五每人一张五百元的购物卡。

星期二医生们笑纳了购物卡以后,妈妈被推进了手术室,我们才发现,和妈妈同时就诊的另外三个病人,也是在那个下午做的手术。我们觉得大概遭遇杀熟了吧,因为那三个病人都是农村来的,不像是能找熟人,能送礼的主。

乳腺癌手术在现在的医疗条件下已经不算大手术了,我妈妈只住了五天院就回家了。第一天和第二天她是在术后监护室度过的,我陪了她两个晚上,也就是在她床边坐了两个晚上,基本上没有合眼。住院病人需要家属全程陪护也是中国医院的一大特色。医院的人力不够是一个原因,但是根本问题还是文化。从手术出来的时候,因为手术室的车是无菌的,不能推出去,需要把病人搬到另外一辆车上。四个人的事,需要两个男家属帮忙。我妹夫有腰椎病,有病也得上。实际上,医院另外找两个护士做这件事有多难呢?搬动昏迷状态下的病人是需要经过训练,不然非但不安全,家属也容易受伤。

术后监护室有八个病人,只有一位护士忙来忙去,人手远远不够,不但病人大小便,擦洗,喂饭需要家属做,医疗监护,比如输液瓶该更换了,病人发烧,疼痛,出血增多,甚至生命体征监护器响了等等,也往往是由家属报告护士的,夜晚更是如此。现在家庭规模越来越小,独生子女家庭越来越多,抽出两个人轮流在医院值班压力是非常大的。和我妈妈一起住院的病人,很多是由兄弟姐妹陪护的。我妈妈在我回国期间做了这个手术,其实也算幸运吧,不然我妹妹和我妹夫会被累坏缠坏的的,我远在加国又于心何忍。

在陪我妈妈住院期间,另外一个感想,就是乳腺癌这种在西方发达国家高发,在城市高发的病,已经在中国迅速蔓延开来。习惯使然,我上网查了一些这方面的资料,发现乳腺癌发病率不但在中国逐年增加,基本与西方国家持平,而且与西方国家不同,中国妇女乳腺癌的发病年龄集中在45-55岁这个年龄段,而西方妇女的高发期在55-65岁之间。另外一个现象就是四十岁以下和我妈妈这样70岁以上的妇女发病率也在提高。除了生活方式的改变,这和中国愈演愈烈的环境污染应该是不无关系的,然而,这方面大规模的研究似乎并没有开展起来。

我注意到的另外一个现象就是,我妈妈就诊的医院是省会最好的肿瘤医院,按照城市妇女乳腺癌发生率高于农村妇女这一说法,就诊的应该是以城市妇女为多,而实际上,我妈妈的病友十之八九都是农村来的。占中国人口大多数的农民的健康问题,并没有得到充分的关注。通过和妈妈的几个病友聊天知道,乳腺癌的防范意识在农村是非常薄弱的,妈妈的两个农村病友就是因为帮儿媳妇做月子,和收麦子耽误了几个月才前来就诊的,来的时候已经错过了最佳治疗时期。在祝她们好运的同时,不能不感叹国内医疗资源分配的不平等,不知何时才能得到改善。

癌症病房的这一段经历,使人明白生命的脆弱与无常,亲情的温暖与珍贵。愿大家都平安,健康。在此也深深感谢在这段艰难时日里问候,鼓励我的朋友们,尤其是一位用文字陪伴我始终的朋友,我不知道如何表达自己的感激之情,只能说,因为你的护佑,我才能以完整的身心陪伴我妈妈度过了这一劫。

浏览(6207) (5) 评论(43)
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文章评论
作者:lone-shepherd 留言时间:2015-02-07 06:48:11
牧人刚刚从夏威夷回来、来晚了。
国内有老人的海外居民、又有谁没有跟国内医院打交道的经历?
万幸的是,你母亲术后恢复良好,让你在海外也心安一些。
老人在是子女的大福,如果有可能,尽量常回去陪陪老人。
思羽一家春节好!
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作者:思羽 留言时间:2015-01-28 13:37:52
岚姐好,谢谢留言。是啊,在医院陪床是真辛苦,国内医疗制度,医疗条件需要改革的地方太多,这不只是投资的问题,还有一个文化和制度的问题。我也是这样想的,我妈妈没事,就是万幸了,付出什么样的辛苦也值得的。
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作者:华山 留言时间:2015-01-27 20:25:54
自不自费你就自个儿想象去吧。可惜的是这篇文章的政治观点不明确,让吹鼓手们也无从下手,原因很简单,病治得不错。照理,那样黑暗的社会,谁会管人死活?

奇怪,加国移民比美国容易,但一大批坚定革命分子仍然把年迈的父母丢在中国遭受苦难,很难理解。
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作者:思羽 留言时间:2015-01-27 13:35:41
华山是怎么钻进来的呢,我以为我已经把你屏蔽了?我这个博文也就是写了一些回家陪母亲治病的琐事,和中美加医疗质量,费用的优劣有什么关系?为什么非往那个方向扯?有人说你是自费的五毛,我越来越不相信啊。“不肯过江东”就是不肯回国的意思吗?拜托中国管五毛的单位多雇佣几个有文化,有想象力的五毛好吗?
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作者:华山 留言时间:2015-01-27 04:27:07
相比美国的天价医疗费用,医生天价收入(住院一天一万美刀,另加专科医生探视病房五百美刀一次)和加拿大的无期等待;中国特色的医疗和效果并不是最差的。随着国力增强,全社会的医疗保健范围在扩大,医院设备和医生素质都在提高,这是国家进步的重要指征。红包问题是医生与病患之间的问题,也有历史根源。医生固然有责任,患者的心态也是一方重要的原因。

病治好了就好,不管是神马制度,神马国家,神马医生,况且费用不像很高。

有时还是要过江东的,因为那里是家乡,有年迈的亲人,还有医术精湛的医生,不管嘴上愿不愿意,
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作者:思羽 留言时间:2015-01-27 02:24:38
马黑大哥好,久违了,见到你真高兴。谢谢你的祝福,也祝你和你的亲人们愉快安好。
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作者:思羽 留言时间:2015-01-27 02:22:47
guitarmanzw 好,谢谢来访,原来你是外科医生,佩服。凭心而论,现在医院的设施确实与国际接轨了,效率也挺高,医生们的素质比我出国之前提高了不少,但是在行业规范,行业道德操守方面,我觉得还没有进入现代领域。举个例子说,半夜病人出了问题,病人叫来的的住院医睡眼惺忪,披头散发,一副刚才床上爬起来的样子,而且她一夜好像就爬起来这么一回,在国外简直是不可想象的。
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作者:思羽 留言时间:2015-01-27 02:14:29
谢谢班长关心。是啊,听到我妈妈的病理报告结果,我们简直比中了大奖还开心。班长最近写了不少铿锵有力的好文,非常喜欢,当浮一大白,然后用你那块红亮酥香的东坡肉下酒啊。
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作者:思羽 留言时间:2015-01-27 02:11:38
Great South 好!非常同意你的留言。通过这次近距离接触,另外我也算是加拿大的业内人士吧,我觉得中国医疗系统需要改革的地方太多。医生拿红包这个问题,是社会大环境和中国特色文化造成的,和官员的贪腐问题有一比,恐怕不是提高医生工资和药价就能做到的。所谓三甲医院里确实人满为患,医生护士超负荷工作,而那些中小医院医疗质量又没有保证,我妈妈的病友有的就是被误诊误治,恶性肿瘤当初良性治,病情控制不住了才来省级医院的,这种情况下病人陪上的可能是一条性命。
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作者:思羽 留言时间:2015-01-27 02:03:54
飞云兄好,谢谢关心,也祝你愉快安好。
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作者:思羽 留言时间:2015-01-27 02:02:15
谢谢秋念来访。我倒是没觉得医生可怜,可怜的是患者啊。最可怜的是那些看病吃药都发愁的患者,还要拿出钱来贿赂医生。
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作者:思羽 留言时间:2015-01-27 01:59:12
谢谢鬼兄来访,见到你非常高兴,也很释然啊。鬼兄说笑了,赌气是没有的是,陪人么,当然是陪老爸老妈了。回国了才感觉到万维这个精神家园是多么重要,天天翻墙来看,直到翻不过来为止,现在国内网禁好像更厉害了。
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作者:思羽 留言时间:2015-01-27 01:55:41
瓢虫MM 好,见到你也非常高兴,一直念着你。谢谢你的好建议,我会提醒我妈妈的。仿佛看到MM最近因为劳累身体不太好,希望你已经大安了。
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作者:思羽 留言时间:2015-01-27 01:53:35
德兄好,久违了!谢谢你的关心。是的,我们也没想到我妈妈有这么好的预后,应该和发现早,已经她年龄大了有关,这种病反而是年龄越大越好治。真高兴她又能开开心心享受退休生活了。
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作者:思羽 留言时间:2015-01-27 01:50:04
谢谢一滴水的吉言,把你的话告诉我妈妈,她会很开心的。
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作者:思羽 留言时间:2015-01-27 01:48:53
艺萌好,谢谢留言!是的,国内的老人看病,陪护越来越成为了一个大问题,尤其对我们这些远隔重洋的人来说。现在这个事根本不是用钱能解决的。国内也有护工,可是没有西方这种监管制度,也缺少行业规范和职业操守,不是万不得已,儿女不会把生病的老人交给他们,所以只好自己想办法,自己累吧。
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作者:马黑 留言时间:2015-01-26 22:13:27
好久不见,问好思羽!祝你妈妈安康长寿!
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作者:guitarmanzw 留言时间:2015-01-26 20:45:46
作为从中国出来的外科医生之一,我无话可说
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作者:半江红 留言时间:2015-01-26 20:27:25
问候思羽。
老人家病治好了,是最大的安慰。
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作者:GreatSouth 留言时间:2015-01-26 20:27:09
还是希望以后医生从医院开出的工资多一些,医药费高一些,让所有收入都落在明处。病人家属可以送礼,但医生不应该收。其实他们现在收入挺高的,社会风气改起来不容易。
现在三甲医院设备很先进,有些科病人很多,排队很长,即使有预约。医生/病人比例还是太低,特别是专家门诊。
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作者:飞云 留言时间:2015-01-26 19:48:29
安慰安慰。。。。
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作者:秋念11 留言时间:2015-01-26 18:16:39
可怜的医生,为了这点小钱腐败,唉!
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作者:幸福鬼 留言时间:2015-01-26 18:04:03
想着才女赌啥气陪人闭关这么久,原来回国了。回来就好,这里热闹些。希望你妈妈病情很快康复,人在海外少些牵挂。
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作者:ladybug 留言时间:2015-01-26 17:28:47
思羽:见到你真高兴!尽管你带回的消息不是一个喜剧。。。
听说你妈妈的情况尚好,心里许许安慰。其实癌症跟营养和休息有绝对的关系。保重!
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作者:德孤 留言时间:2015-01-26 17:25:25
思羽妹妹你好。你回国了。看来你妈妈没事了。你也可以放心了。只是需要观察和定期复查。以后你需要经常回去看看了。
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作者:一滴水 留言时间:2015-01-26 17:23:02
我的表弟是广州大医院医生。他说病人送红包只有在能治好时才敢收。
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作者:艺萌 留言时间:2015-01-26 16:11:43
替你长嘘一口气。为你和妈妈高兴。说到国内看病难, 陪护的问题是非常令人头疼的。我深有体会。
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作者:思羽 留言时间:2015-01-26 15:58:11
谢谢说两句分享。

“每人500元现在是小意思。要是我,没要求也要想方设法送。只要付得起,我想大部分病人或家属还是愿意送到。”

是啊,看上去道理挺正。我们当时也在讨论送多少钱的红包,通过什么渠道送出去的问题,没想到医生自己提出来了,明码标价,而且还挺物美价廉的,确实给我们省了不少事。

至于大部分病人和家属还是愿意送到,我不敢苟同。为了老人该花的钱多少也得花,但这种花法,无论是自愿送礼还是被迫送礼,心里都不爽。

送几千元,甚至几万元钱给医生在现在的中国人眼里可能不算什么,可毕竟社会上有一个弱势群体,出不起这些钱。那么医生们拿他们怎么办呢?有钱人助长这种风气,间接上造成了对弱势人群的伤害。

呵呵,扯远了。人为刀殂,我为鱼肉,上手术台尤其如此。入乡随俗才是正道吧。
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作者:说两句 留言时间:2015-01-26 13:50:34
每人500元现在是小意思。要是我,没要求也要想方设法送。只要付得起,我想大部分病人或家属还是愿意送到。
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作者:思羽 留言时间:2015-01-26 13:23:18
冬儿姐好!多日不见了,看到你的留言真高兴。说起来国内的老人们看病,确实是一言难尽,我一向认为最大的福分就是上面四个老人健康无恙,所以这次我妈妈患病,虽然很难很辛苦,但结果是好的,我不但替我妈妈,也替我自己感到万分幸运。在此也祝冬儿姐全家幸福安康。
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