本文所涉及的是在中国的医学院受的教育,通过了美国所要求的考试和训练,在美国当上了临床医生的人。用精英中的精英来形容这些在美国当了医生的中国人一点也不过分。因为这条路太曲折,太复杂,太艰难了,没有超强的毅力和坚持到底的精神,是无法走出来的。毕业于中国医学院的执业医生在美国现有五千多人。根据拿到执照的路径的不同,这群人又可以分为三类。 一是来美前在中国已经毕业工作,然后以上学,探亲,移民的理由来到美国。来美后在准备和通过了美国的医生执业考试(USMLE),然后找到住院医(Residency)或专科训练(Fellowship)的位置,最后拿到营业执照的人。从八十年代开始,一批又一批的中国医生以各种各样的原因到来到美国,开始了探寻在美国的行医之路。九十年代考医生的那批人,刚来时英语水平远不如现在的中国毕业生高,经济条件也不好,既要准备考试,又要养家糊口。最后,只有很少一部分既执着,又有好运的人当了临床医生。而十之有九的人则转行到研究,实验室技术员,护士或与健康完全无关的职业。每个重新成为医生的人都有自己的故事,关于美国行医之路一类的现身说法的文章在网上有很多,这里就不详述了。这里只提两件事,一个朋友九十年代末作住院医时,每天都要带一个录音机,把其他医生的讲话录下来,回家后,即使再困也不能睡觉,把没有听懂的地方一遍一遍反复听。现在回想起来都心有余悸,不知道那几年是怎么熬过来的。还有个朋友的太太今年将完成住院医,终于又回到了医生的行列。如果我没有记错的话,这位太太应已过了五十岁。他们的孩子也快大学毕业了。 二是在中国的医学院毕业前或刚毕业后就已经在中国考过了USMLS第一和第二部分的人,毕业不久就申请到了美国住院医的位置,从而成为了美国的住院医的。因为为时尚短,这部分人大都处在住院医和专科训练的结段。在这里,我们不能不提到“百歌医学(BUG,Beijing USMLE Group, http://bug-online.org/)”。百歌医学成立于2007年,是一个专门提供USMLS考试辅导的组织。在这一网站下,汇集了一批中国医学院的学生中有志于通过USMLE考试,然后去美国当医生的人。这批人自称为“考U族”。他们结成学习小组,互相学习,互相激励,互通信息。经常有“过来人”举办讲座,还可通过这一网站购买复习材料。每当有组员申请住院医成功时,网站公布喜讯。就像京戏里有人考中了进士报录一样。近年有俩个北京组员没有经过来美国上学工作的过程而直接得到了住院医的位置。这些人现身说法,把自己的经验详详细细的公布出来,包括整个四年准备期间,何时考试,如何选择国内的实习医院,何时去美国实习,申请什么样的医院等。有个学生还不到25岁就得到了住院医,据说是目前中国医学院毕业生得到住院医年龄最小的一位。这部分人与前面提到的“老”毕业生不同的是,他们没有多少临床和科研经验,在申请竞争性强的专科时没有优势,所以主要申请内科和儿科等科。对这批人的基本要求是,考分一定要特别高,英语要过的去。 现在中国有北京,上海和广州三个地方提供USMLS的考试服务。百歌医学在上海,广州,汕头都有组织。加入“考U族”的人越来越多。 三是非中国籍的人在中国的用英语教学的医学院上课,学生毕业后回到自己的国家去当医生。这类项目本来是给南,西亚的国家(印度,巴基斯坦,尼泊尔等)设置的,但近年也有北美的学生加入,还没有到可以评价的阶段。中国的临床医学学士(MBBS,Bachelor of Medicine, Bachelor of Surgery)的项目始于2000年,现在有30多学校,3000多名学生。由于印度,巴基斯坦,尼泊尔等国家承认中国学校的学历,这些毕业生回国后,可以参加本国的执业考试。而且从中国毕业的学生通过执业考试的比例不低于本国医学院的均值。中国医学院的学费比这些国家的医学院低很多。MBBS的学制一般为四年,高中毕业后直接入学。从美国和加拿大去读MBBS的学生已经有了,但人数不多,能不能顺利回来行医,还要等过些年才知晓。要等到有更详细的资料时才能评价。 有一个网站叫做“CMG Physician Database" ,上面有几乎所有中国医学院毕业生在美国行医的医生的资料。下面是前五名的中国医学院,专科和所在州的资料。 前五名的医学院分别是:北医,896; 上医,680; 中山医学院,419; 上海二医,325; 湖南医学院,269。 http://physician.cmgforum.net/index.php Peking University Health Science Center (896) Shanghai Medical College, Fudan University (680) Guangdong, Sun Yat-Sen Medical University (419) Shanghai, Second Medical University (325) Hunan, Hunan Medical University (269) Pathology (1204) Internal Medicine (1147) Anesthesiology (596) Family Medicine (436) Dentistry (392) New York (1022) California (980) Texas (404) Pennsylvania (331) Massachusetts (313) |