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谈医闹之一: 医生的责任 2014-08-30 08:24:03

最近国内医闹愈演愈烈, 有医院被砸的, 有医院被炸的, 有医生被杀的, 有医生被劫持的, 有护士被打的, 不一而足。 医生变成最不安全的职业, 新近有一调查: 医务人员有87%的不愿意让子女继续父母辈的职业。

本人在国内行医近20年, 在我的生涯中, 从未有过病人或病人家属闹腾的。 私下认为, 医闹80%的原因在医生。 这里就把自己的从医体会说一说:

1. 智者曾对我说过: 好医生必须具备两个条件, 即你能够医好病。 如果你不能医好病, 你当知道谁能医好这病。 我有一个特点, 就是从不糊弄病人。 当我不知道这病的诊断和治疗时, 我会和同事商量讨论; 如果还是不得其法, 我就会告诉病人, 你这病我现在还不知道诊断, 你明天来找我, 不要挂号。 然后回家查阅资料, 检索互联网。随便打发病人走是很忌讳的。

2. 你是否视病人为亲人。 病人, 总是弱势群体, 对患病一无所知, 诚惶诚恐, 焦虑, 那时必然的。 现在的医院, 也是门难进, 脸难看。 虽然医生辛苦, 但很多医闹原因是由于服务态度差而引起。 我的做法是: 不管多忙(哪怕是后来忙于医院管理), 只要自己收治的病人, 每天巡视三次, 细心讲解。

3. 当今的国内医院 早就变成了卖药的公司了。 医院有50-60%的收入来源于卖药。 大处方, 贵重药, 比比皆是,病人负担很重。 抗生素没有原则的用, 三代四代抗生素大量应用, 加重了病人负担。 很多医生靠每月在处方回扣上吃饭, 多的达上万元。 很多医生变成了黑心医生。 病人对医生和医院不信任。 

4. 很多医生心目中没有学习的概念, 不提高自己的业务水平, 手术技能差。 大部分初级医生几乎不会查阅文献, 利用互联网和当今的医学数据库, 更多的就能本科教材也不能掌握。 没有能力处理千变万化的病情。 医疗质量自然差得没法说。不出问题才是不正常。

5. 红包始终是医患关系紧张的催化剂, 是从医行为中的大忌。虽然全国上下对医院的收受红包是一票否决。但是, 红包始终不能得到解决。 很多人没有红包, 百般刁难病人, 拖延手术。 我曾经对手下人说过, 如果病人感激你, 在病人出院后送你红包, 一千一万照收。 但大部分医生做不到。

以上只是个下近二十年行医体会。 出来十多年了, 对国内的医院现在的状况不是特别了解。 也许有不对的地方, 望谅解。   

浏览(1164) (0) 评论(2)
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文章评论
作者:两由之 留言时间:2014-08-30 14:19:12
老张所提到的这些问题很尖锐。 医闹的原因是多方面的: 医院本身的, 医疗制度方面的, 社会方面的。我在这里仅仅想先探讨医生方面的原因。

无容置疑,中国的医生工作繁重,大医院的医生每天要看80-100门诊,累得连喘息的时间都没有, 一天下来口干舌燥。可是医生的收入微薄, 当医生的收入不如理发的。 这里有一个例子: 当年我们医院的一个脑外科主任, 晚上11点被叫去处理一个脑外伤病人, 手术到第二天凌晨5点多, 得到的补助是20块钱。 可是这个病人颅脑手术前要剪头, 那血乎乎的头剪头师收了50元。 这就是现状!
回复 | 0
作者:老张 留言时间:2014-08-30 11:23:11
国内医院问题多多:
1.大学医院医疗水平总体应该说是不错的.三级医生查房和病例讨论等减少了误诊和漏诊.
2.医闹一个主要原因是现在医院形象差,医患敌对.医生和护士服务水平差和收红包,病友互相传递该送多少,不送钱就给暗中你拖.有人把白衣天使叫白衣魔鬼.这点跟美国没法比.
3.小医院水平低不允许便宜医保随便转院.肚子痛会死人不知道,两天不给转院患者死了,家属能不闹?美国的家庭水平参差不齐,但是管理规范让你挑不出毛病.美国医疗器械一流医生知识丰富,但中美医生医疗水平应该没有显著差异.
4.警察也向钱看,不作为.热衷于抓嫖娼,医闹,打小三,网络诈骗等报警也不管.街上装无数摄像头目的主要是为了罚款,当捎有助于破案.这是为什么美国没医闹的根本原因.
5.医疗纠纷中美医院都向着医生,没有分别,美国医院可能更恶心.
6.医生少做多收.给你做三个心脏支架收四个钱,还真不怕患者照相照出来.
7.医生开大处方和贵重药.医生不但吃药商还吃药店,跟药店合作直接从药店吃回扣.
8.医生多开非必须检查.美国医生这方面更甚.
9.医生夸大病情吓唬病人让病人乖乖就范.
10.中国的医疗保险业走向成熟,任重而道远.
11.反腐何时反到医院不知道.
12.大家回头看看,改开先这些问题有多少?这些问题基本都是医生"摸石头过河"摸出来的.
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