預防癌症復發與轉移是提高患者生存率的關鍵 諮詢與指教：fuchangh@yahoo.com (賀醫生） 癌症的預防分病因學預防即一級預防，和發病學預防即二級預防；對已經患有癌症病人，在各種常規治療結束後，設法預防癌症的復發與轉移，稱為癌症的三級預防。癌症的三級預防是提高癌症患者生存率和生活質量、促進患者康復的臨床期預防或康復性預防。病人一旦患上腫瘤，首先需要治療，包括手術治療、化學治療、放射治療、生物治療等綜合治療。對早中期的病人要儘量採用手術及配合其他療法，提高腫瘤的治癒率；對晚期患者實施綜合治療，正確有效地實行姑息治療和康復治療，延長病人的生存期及提高生存率。三級預防的關鍵是防止惡性腫瘤的復發與轉移。 綜合治療是現階段治療腫瘤的較好方案，是目前絕大多數腫瘤治療的基本原則。由於腫瘤呈現與其他疾病不同的特點：治療時間比較長；治療副作用大，痛苦多；治療效果差，治癒率低，復發率高。臨床規定“癌症五年治癒率”，即是病人經過手術、放療、化療之後五年不復發、轉移才算臨床治癒。目前，病人及醫生均重視住院手術、放療、化療等治療，而忽視了出院後的五年康復期治療，結果60-70%復發轉移病人都在前三年發生，其原因是：病人的機體免疫力經過放療、化療及手術治療後變得更加低下，甚至處於衰竭狀態；病人機體內還存在未被化療消滅的G0期癌細胞，在某些情況下G0期癌細胞被啟動，成為復發轉移的根源；大多數腫瘤是多中心發生，另外在癌瘤的周圍，存在大量的癌前病變，它們的範圍比癌瘤要廣泛得多。因此，癌瘤術後和放療後首三年是腫瘤復發、轉移的高危險期，是決定能否治癒的關鍵時期。 臨床實踐證明，在癌症康復期內，病人進行中醫中藥治療，對恢復機體內環境平衡、提高機體免疫功能有很大幫助；合理膳食、適量運動及保持良好的心態也是康復期預防癌症復發的重要方面；此外，選擇有效的預防腫瘤復發的西藥或中藥也是癌症三級預防的核心及必要手段。因此，癌症病人在康復期內應定期複查和使用有效的預防手段是防止復發、轉移，提高治癒率的關鍵。 |
