【12月1日洛杉磯報道】南加州大學胸科醫師、臨床醫學教授，一直處於南加州治療新冠病患的第一線。

1 關於疫苗

有新冠疫苗當然比沒有的強，但對指望有了疫苗以後，能徹底扭轉疫情，“不敢抱多大的把握”。

“現在報告出來90%-95%的有效率是在試驗條件下、有選擇的受試者的情況下做出來的結果。死亡的病人主要是因為拼發症導致，這些病人通常原本已有其他的疾病，例如心髒病和其他呼吸道疾病。現在的疫苗試驗並沒有在這些長期病患中測試，受試者都是健康人士。”

無論是那一款疫苗，都是希望在接種後令身體產生抗體，對病毒有免疫力。而康復患者的血漿內原本就應該有抗體，按道理這些血漿內的抗體會比疫苗所產生的抗體為多。

可是，康復患者血漿並沒有對新冠病患起到很大的作用。“美國人民境界很高，獻血的人很多，康復血漿的資源豐富。但是，如果把血漿打到病人體內，不等於把抗體輸進病人體內的嗎？但在臨床上，康復血漿對病情的影響不是很大。雖然疫苗和血漿的目的是一樣的，但無法判斷疫苗的效果，而血漿顯然沒有起到很大的、有絕對性的治療作用。”

輝瑞疫苗(Pfizer)和Moderna疫苗也是使用全新的技術，這技術是這一、兩年來才逐漸成熟。在新冠疫苗之前，從來沒有使用過這個技術去作任何醫療用途，也沒有用作過產生疫苗。

他們是利用病毒的信使核糖核酸（簡稱信使RNA）製作成疫苗打到身體內，讓RNA指導產生病毒的一個蛋白（棘突蛋白），繼而誘發免疫反應。因此疫苗只是把遺傳物質，而不是整顆病毒打進體內。“按照理論來講，不是等於打病毒進去身體，所以至少危險性並不大。”

目前報告的受試者感覺到的打疫苗後的不適似乎不應該成為大問題。一般人在打疫苗也會產生感冒的症狀，可能程度要輕一些。

2 目前疫情

洛杉磯的疫情再度處於非常嚴竣的程度，目前加護病房每天爆滿，防控難度加大了。

目前疫情又快速的回升，可能會比五、六月時難處理。雖然五、六月的新冠病例很多，但所有的醫院把非新冠的病人的門診關門了，所以其他病人比較少。“當時我是從三月底，專門被抽調到洛縣總醫院，即是洛縣新冠治療的‘總部’，所有重症的新冠病例都是送到那家醫院。從那以後到現在，我一直主管那裡的重症加護病房（ICU）。”

“當時的洛縣醫院有8個重症加護病房，一個加護病房約有16張病床，最後其中的60至70張病床也被用作新冠治療的隔離病房，還住不下，當時空軍還派人來支援。我管理加護病房，只管理需要呼吸機支持生命的嚴重病患。到了8至9月的時候，疫情明顯好轉，原本用作新冠治療隔離病房換回原來的設置，只剩下2個專用的加護病房。”

他形容：“現在疫情又開始回來了，情況就不好辦了。因為無論是新冠病人，還是非新冠的病人都很多。加護病房全都滿了，每一天都要想方法騰出病床，不然周轉不開來。現在新冠疫情已回復到五至六月的情況。”

麻煩在於，你現在說去關飯店和封城，但目前情況就跟五月份時不一樣了。在五月份時，封城的阻力很大，但人們有初發時的恐懼心理，所以基本上人人還是會去做。那時候街上也沒有車了。人們也基本上自覺遵守規定，民眾戴口罩的風氣也普及化，醫院也強制性推行戴口罩的規定，沒戴口罩就不讓進入醫院大門。

但現在經過一段時間的好轉，又疫情又“復發”時再推行這些政策時，這難度肯定會大很多，這連醫護人員也一樣。他指出，疫情繼續了大半年，如果又不能正常生活，這些措施要重新實施起來，難度肯定會大很多。

病毒的致病力和傳播能力並沒有跡象表明有所轉弱。他表示，病毒在環境中的濃度，以及人們是否設法去切斷的傳播鏈（例如戴口罩），才是疫情扭轉的關鍵。今年九月疫情好轉，是因為切斷了傳播途經，社交距離的措施到位。但民眾稍微放鬆起來，疫情就馬上重來。

這證明疫情是非常難對付的，到現在也沒有出現減弱的苗頭。只能把防控措施做到最嚴格，才能控制住這個疫情。大眾能做到的是，少出門，戴口罩，勤洗手和保持社交距離。這些措施的好處是人人也可以做到，但是不好處就是辦法太簡單，人們容易疏忽。

他希望民眾可以保持信心，不要焦燥、不要放棄，只要保持防護，就應該能防住這個病毒。