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关于目前疫苗和疫情 2020-12-04 20:27:26

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【12月1日洛杉报道】南加州大学胸科医床医学教授,一直于南加州治新冠病患的第一线

 

1 关于疫苗

 

有新冠疫苗当然比没有的,但指望有了疫苗以后,能底扭疫情,“不敢抱多大的把握”。

在报告出来90%-95%的有效率是在试验条件下、有选择的受试者的情况下做出来的果。死亡的病人主要是因致,些病人通常原本已有其他的疾病,例如心病和其他呼吸道疾病。现在的疫苗试验并没有在这些期病患中试,受试者都是健康人士。”

是那一款疫苗,是希望在接种后令身体生抗体,对病毒有免疫力。而康复患者的血内原本就应该有抗体,按道理这些血浆内的抗体会比疫苗所产生的抗体为多。

可是,康复患者血浆并没有对新冠病患起到很大的作用。“美国人民境界很高,献血的人很多,康复血浆的源丰富。但是,如果把血浆打到病人体内,不等于把抗体输进病人体内的?但在临床上,康复血浆对病情的影响不是很大。然疫苗和血浆的目的是一的,但无法判断疫苗的效果,而血浆显然没有起到很大的、有对性的治疗作用。”

瑞疫苗(Pfizer)和Moderna疫苗也是使用全新的技,这技术是这一、两年来才逐成熟。在新冠疫苗之前,从来没有使用这个技术去作任何医疗用途,也没有用作过产生疫苗。

是利用病毒的信使核糖核酸(称信使RNA)制作成疫苗打到身体内,RNA指导产生病毒的一个蛋白(棘突蛋白),发免疫反。因此疫苗只是把遗传,而不是整病毒打进体内。“按照理论来,不是等于打病毒进去身体,所以至少危性并不大。”

目前报告的受试者感到的打疫苗后的不适似乎不应该成为大问题。一般人在打疫苗也会产生感冒的症状,可能程度要一些。

 

2 目前疫情

 

洛杉矶的疫情再度处于非常严竣的程度,目前加护病房每天爆满,防控难度加大了。

目前疫情又快速的回升,可能会比五、六月时难处理。虽然五、六月的新冠病例很多,但所有的医院把非新冠的病人的门诊关门了,所以其他病人比较少。“当时我是从三月底,专门被抽调到洛县总医院,即是洛县新冠治疗的‘总部’,所有重症的新冠病例都是送到那家医院。从那以后到现在,我一直主管那里的重症加护病房(ICU)。”

“当时的洛县医院有8个重症加护病房,一个加护病房约有16张病床,最后其中的60至70张病床也被用作新冠治疗的隔离病房,还住不下,当时空军还派人来支援。我管理加护病房,只管理需要呼吸机支持生命的严重病患。到了8至9月的时候,疫情明显好转,原本用作新冠治疗隔离病房换回原来的设置,只剩下2个专用的加护病房。”

他形容:“现在疫情又开始回来了,情况就不好办了。因为无论是新冠病人,还是非新冠的病人都很多。加护病房全都满了,每一天都要想方法腾出病床,不然周转不开来。现在新冠疫情已回复到五至六月的情况。”

麻烦在于,你现在说去关饭店和封城,但目前情况就跟五月份时不一样了。在五月份时,封城的阻力很大,但人们有初发时的恐惧心理,所以基本上人人还是会去做。那时候街上也没有车了。人们也基本上自觉遵守规定,民众戴口罩的风气也普及化,医院也强制性推行戴口罩的规定,没戴口罩就不让进入医院大门。

但现在经过一段时间的好转,又疫情又“复发”时再推行这些政策时,这难度肯定会大很多,这连医护人员也一样。他指出,疫情继续了大半年,如果又不能正常生活,这些措施要重新实施起来,难度肯定会大很多。

病毒的致病力和传播能力并没有迹象表明有所转弱。他表示,病毒在环境中的浓度,以及人们是否设法去切断的传播链(例如戴口罩),才是疫情扭转的关键。今年九月疫情好转,是因为切断了传播途经,社交距离的措施到位。但民众稍微放松起来,疫情就马上重来。

这证明疫情是非常难对付的,到现在也没有出现减弱的苗头。只能把防控措施做到最严格,才能控制住这个疫情。大众能做到的是,少出门,戴口罩,勤洗手和保持社交距离。这些措施的好处是人人也可以做到,但是不好处就是办法太简单,人们容易疏忽。

他希望民众可以保持信心,不要焦燥、不要放弃,只要保持防护,就应该能防住这个病毒。


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