美国过敏和传染病国家研究所（the National Institute of Allergy and Infectious Diseases)最新发布的指南建议，婴幼儿应早期接触花生制品，从而降低以后对花生严重过敏反应。

食物过敏是影响公共健康的重要问题，影响各年龄组人群，严重的食物过敏危及生命。北美是世界上花生过敏率最高的地区之一。 比如，美国每年由食物过敏直接导致的死亡约150-200人，其中一半以上是由对花生过敏引起发的过敏休克。当长期以来在北美指导预防花生过敏的理论及实践一直是尽量在减少对花生及其制品的接触，特别是在公共场合。比如，航空公司禁止在飞机上向乘客提供花生类制品，许多学校禁止学生带任何含花生的食品到学校。可以说在北美一些地方几乎到了“谈花生色变”的程度。比如2000年美国儿科学院（American Academy of Pediatrics）的指南中向民众建议花生过敏的高危婴幼儿（指直系亲属中有花生过敏史， 或过敏试验测试）应远离花生制品。 但这些专业机构及专家所倡导的对花生回避建议并没有收到预期效果，人群中对花生过敏的流行率在同期大幅度增加，有报道称美国的食物过敏流行率在过去10年从1%增加到目前的2%。

在医学界对如何有效地预防花生过敏困惑之际，英国伦敦国王学院（King's College London）科研团队于2016年4月在《新英格兰医学杂志》发表他们重要相关研究成果。 他们通过将600多名对花生过敏的高危新生儿（通过皮肤过敏试验确定）随机分为甲、乙 两组。 向在甲组的新生儿而在12个月前提供含花生的喂养食品，而在乙组的新生儿则回避任何含花生的食品，直到5岁。 但6年后科研人员对两组的孩子进行花生过敏率比较时，发现甲组的孩子花生过敏率比乙组低74%。  这一研究提供了让婴幼儿早期接触花生制品可明显降低未来对花生过敏的直接证据。比如在婴儿十一个月左右可以适量吃花生泥等。即使之后幼年时期停止摄取1年，仍能达到效果。  该研究的全文可通过以下链接获取： http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1514209

前不久美国过敏和传染病国家研究所组成了专家组，查阅分析了2010-2016年发表的相关文献，对这一问题进行系统评估，建议为预防对花生过敏应该让婴幼儿早期接触含花生的食物，并提通过 过敏哮喘与免疫年鉴（Annals of Allergy Asthma & Immunology) 发表。 该指南的全文可通过以下链接获取： http://www.annallergy.org/article/S1081-1206(16)31164-4/fulltext

特别说明： 刚刚推出的向婴幼儿早期引入含花生的食品主要是针对，有可能对花生过敏的婴幼儿，因为对绝大多数婴幼儿根本不存在对花生过敏的问题。 根据指南说明，患严重湿疹（severe eczema），或对鸡蛋过敏婴幼儿属于对花生过敏的高危人群。 但进一步确定需要通过医生做花生过敏测试（血液抗体测试，或/和皮肤测试）。

指南的详细内容很难在这篇博文里解释清楚，希望感兴趣的朋友阅读指南全文，或咨询相关专业人员。 以下只选择性就指南中的几个要点加以说明，并附以英文原文，以确保准确性。

1.  专家委员会建议，对患严重湿疹或/和对鸡蛋过敏的婴儿，应在4-6月时引入含花生的食品以期有效降低未来对花生过敏的发生。
The EP （Expert Panel)  recommends that infants with severe eczema, egg allergy, or both have introduction of age-appropriate peanut-containing food as early as 4 to 6 months of age to reduce the risk of peanut allergy.

2. 最初只有在婴儿健康时才给婴儿加含花生的食品。如果孩子有发烧、呕吐、腹泻等时，不要加含花生食品。

Feed your infant only when he or she is healthy; do not do the feeding if he or she has a cold, vomiting, diarrhea, or other illness.

3. 根据指南建议配方准备一小勺，但最初喂时，只需要在勺尖上放一点点即可。然后观察10分钟。
Offer your infant a small part of the peanut serving on the tip of a spoon； wait 10 minutes. If there is no allergic reaction after this small taste, then slowly give the remainder of the peanut-containing food at the infant's usual eating speed.

4.  第一次给孩子喂含花生的食品时应当在家里，而不是在餐馆或幼儿园。
Give the first peanut feeding at home and not at a day care facility or restaurant。

5.  第一次喂孩子含花生食品时一定要全神贯注，不要分心。 之后至少要花2小时和孩子在一起，密切观察有无任何过敏反应。
Make sure at least 1 adult will be able to focus all of his or her attention on the infant, without distractions from other children or household activities.  Make sure that you will be able to spend at least 2 hours with your infant after the feeding to watch for any signs of an allergic reaction.

注： 花生是重要的食物过敏原，其过敏反应症状可包括：血压降低、面部和喉咙肿胀，这些都会阻碍呼吸，从而导致休克。花生过敏这种过敏通常在儿童时期引发，并伴随终生。对花生过敏的人，哪怕是吃下极为微量的花生或花生油都会引发严重的过敏反应。过去10几年西方国家对花生过敏的人数及发生率有不断上升趋势。