鱼油(Fish Oil),顾名思义是一种从多脂鱼类(主要是海鱼)提取的油脂。尽管海豹属于鱼类,本文的鱼油也包括海豹油。鱼油富含ω-3(奧米茄3)系多不饱和脂肪酸(二十碳五烯酸EPA和 二十二碳六烯酸DHA)。魚油中的奧米茄3脂肪酸被視为对预防及治疗高三酸甘油脂及预防心脏病有一定效果,因此被人们广泛使用。此外还被认为对预防或缓解类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis), 抑郁症,儿童多动症(ADHD),老年痴呆(Alzheimer)及哮喘有一定功效。
北美统计数据表明,鱼油是继维生素,矿物质(如钙,铁,锌等)之后第三大口服保健品,在过去十年内鱼油的销量至少翻了一番。 尽管从理论上讲,奧米茄3保护心血管的作用应当是无懈可击,但服用鱼油本身是否会降低心脏病发病却始终未能得到临床试实验(Clinical Trial)证实。2014年美国医学杂志(Journal of American Medical Association) 一篇荟萃分析文章系统检查了就该问题发表的18随机篇临床试实验论文。结果发现长期服用鱼油者与不服用鱼油者,心血管病发病无显著区别。换句话讲,也就是说临床实验没有提供大家期待的“服用鱼油能降低心血管病发病”的证据。前几天(2015年03月)纽约时报及许多媒体也就这一问题做了大篇幅报道。这无疑给人们对保健品与健康本来就模糊的认识,又增添新的混乱,使大家更无所适从。本人在这里与大家分享自己对这一问题的理解:
1) 鱼油预防心脏病的认知源于上个世界70年代丹麦医生Bang与Dyerberg对格陵兰岛爱斯基摩土著人的观察。他们发现爱斯基摩(Eskimo)土著人,吃鱼,海豹,鲸鱼等很多而心脏病发病低,尽管他们50%的热量来自脂肪,肥胖率也很高。后来,科学家发现吃鱼预防心脏病的作用主要是因为鱼肉及内脏富含奧米茄-3。 因此,鱼油作为商业产品也应孕而生。
2)流行病学家发现爱斯基摩土著人心脏病发病低的原因,除了大量吃鱼外,另外一个重要原因是许多心脏病被漏报低估。也就是说,在爱斯基摩土著人吃鱼对心脏病的保护作用可能被高估。根据纽约时报的报道,第一个阐述这种观点的人是加拿大流行病学George Fodor。他的观点似乎得到2003年丹麦一项研究的支持。另外,必须指出心脏病的发生是遗传与环境因素交互作用结果,爱斯基摩人与其他人种在遗传学上也有不同。
3) 最关键:临床实验没发现在服用与不服用鱼油的两个人群心脏病发病有显著差别,不等于说鱼油对心脏没有保护作用。可以设想,如果人群中已经从其它食品中及其它保健品中获取了足够的奧米茄3,吃不吃鱼油本来就不会有很大差别,因为这些人已经得到了奧米茄3应有的保护作用。另外,不服用奧3的人可能在其它方面与服用奧3的人也有所不同,如饮食习惯及体育锻炼。而紧紧靠实验设计及统计分析手段来排除这方面的不同也是很有限。
4) 只要对以上问题有了充分理解,您自己该不该吃鱼油就很清楚了。如果您平时吃鱼很多,那么服不服鱼油可能无所谓。但如果您不吃或很少吃鱼,而有不能从其它食品或保健品中获取足够的奧米茄3,那么坚持服用鱼油还是绝对有必要的。
5) 目前还未发现服用鱼油有什么副作用,另外鱼油中不仅含奧米茄3,还含有丰富的维生素A与维生素D。 与服用其它高价而效果不确定的保健品相比,长期服用鱼油还不仅有益,而且经济上也合算。至于深海鱼与鱼油中可能含重金属的问题,还是您自己判断吧。其实, 这个世界上本来就很少存在绝对的事物。因此我们的决定与行为往往是利弊权衡的结果。而片面强调甚至夸大一些食品或保健品的好处与害处都是不可取的。一名好 的专业人士帮助大家提高认识及正确应用科学知识比简单地告诉他人怎么做更重要。就我而言,已服用鱼油几年了,相信还会继续下去。
6)至于鱼油与海豹油是否有区别,我请教了一位专门从事海豹油 研究的专家。她认为,海豹油明显优与鱼油,而其重要原因之一就是海豹油稳定,不容易被氧化。而被氧化后的鱼油不仅起不到保护健康的作用,而且还有害。因此注意妥善保存及不要吃过期产品。
注: 爱斯基摩人(The Eskimo) 是对自古居住在北极圈内的土著人的统称,包括两大人群: 1. 加拿大境内,阿拉斯加,及格陵兰岛的因纽特人(Inuit);2. 阿拉斯加及西伯利亚东部的尤皮克人(Yupik)。
博文中提到纽约时报相关报道
博文中提到美国医学杂志会粗研究
博文中提到的2003关与之一土著人心脏病发病低的相关研究
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