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醫療失誤在美國是僅次於心臟病及腫瘤的第三大死因 2016-05-06 19:20:33

前幾天(2016-05-03)西方國家的許多主要媒體都報道了同日發表在《英國醫學雜誌》(British Medical Journal, BMJ)的一篇學術論文。 論文來自美國霍普金斯大學醫學院(Johns Hopkins University School of Medicine)的兩位學者。根據這個研究,如果把醫療失誤(Medical errors)當作一種疾病的話,那麼它是僅次於心臟病及腫瘤的第三大死因,在美國每年約25萬人死於醫療失誤(Medical errors)。當然死亡只是醫療失誤的最壞的結局,但其它的影響更難評估,因此研究人員只選擇用死亡作評估。

研究人員根據文獻把醫療失誤定義為以下情況之一 (我的理解及翻譯):
1)醫治過程中,非故意行為並造成致不良結果
2)未能執行預訂的治療計劃
3)使用錯誤治療計劃
4)醫治中偏離預訂正確方案

Screenshot 2016-05-04 10.52.28.png

論文本身很短,也不複雜,使用的全部是以前公開發表的資料,結論是利用統計分析手段外推到2013美國人口得出的。作者認為以前的一些相關研究嚴重低估了 醫療錯誤所導致的死亡。儘管這不是在這方面研究首次報道,學術價值有限,這篇文章引起媒體的興趣可能是因為其社會意義。從醫務人員個體、醫療機構到醫療體 制,醫療失誤可發生在各個環節。作者認為目前醫療失誤暗箱操作的處理方法,不利於吸取教訓及較少醫療失誤的發生。呼籲有政府及有關部門應當收集這方面的數 據 (比如在死亡證書上標明醫療失誤),找出問題減少對患者造成的傷害及不必要死亡。

Screenshot 2016-05-04 10.55.40.png

Screenshot 2016-05-04 10.55.15.png文章的全部數據都體現在這個表中。論文作者根據所能得到數據利用統計模型外推到全部美國。因此文章中每年25萬人因醫療死亡的數字只是非常粗的估計。但作者認為,這是保守的估計,實際數字可能會更高。


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文章評論
作者:溫沙多 回復 華山 留言時間:2016-05-08 06:35:03
@華山感謝華山兄到訪並留言。華山
回復 | 0
作者:華山 留言時間:2016-05-08 04:12:10

贊同這樣的觀點,本論文的社會學意義大於其學術價值。事實上,為了儘快處理一些絕症病人的痛苦,FDA對一些新藥,譬如治療癌症的藥物,申批過程比對其它的藥物(譬如治療糖尿病的胰島素類藥物)要寬鬆,要快捷。其有效性及毒副作用的要求也相對寬鬆,那麼統計意義上的有效,落實到具體的病人身上也許就沒什麼顯著效果,這都是正常的現象。

聯想到魏則西事件,當然這是個悲劇。一個年輕的大學生,獨生子女,已經花費了二十多萬,讓人唏噓。但是在目前醫學條件下,結局只能如此。這連“非故意行為並造成不良後果”的失誤都算不上。

美國之音及一些別有用心者對魏事件之所以裝着悲傷的外表而歡呼雀躍,追求的也是社會效果,但這樣拿死者消費,推銷“逢中必反”的行為,只能讓正常人倒胃口。

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