设万维读者为首页 万维读者网 -- 全球华人的精神家园 广告服务 联系我们 关于万维
 
首  页 新  闻 视  频 博  客 论  坛 分类广告 购  物
搜索>> 发表日志 控制面板 个人相册 给我留言
帮助 退出
温沙多的博客  
杂谈,评论,健康  
https://blog.creaders.net/u/8088/ > 复制 > 收藏本页
网络日志正文
最新研究表明化疗对晚期肿瘤病人:弊大于利 2015-07-24 15:04:25
自从上个世纪40年代人类首次应用氮芥类药物(nitrogen mustards)及叶酸节抗剂治疗肿瘤病人以来,化疗在过去60年的时间里几乎呈现爆炸式发展。化疗不仅挽救了无数生命,也使许多过去的绝症(如白血病)这样的肿瘤成为慢性病。无疑化疗是人类医学发展史上与疫苗,抗拒素等齐肩的里程碑。

与疫苗抗菌素不同,化疗在杀伤肿瘤细胞的同时往往伴随着许多严重的副作用。长期以来,对于是否对晚期肿瘤病人是否提供化疗医界存在争议。而且许多临床治疗指南也很少有明确规定或建议。 这也自然给病人及家属造成了“治”与不治”的纠结,而这种“纠结”往往不仅仅是一个医学问题,而且还会涉及家庭关系、伦理道德、经济能力等非医学范畴的问题。

刚刚发表在美国医学杂志(JAMA Oncology, 2015-07-23 的一篇论文在对三百多名实体晚期肿瘤病人及其家属随访后得出以下 结论:对晚期肿瘤病人的化疗不仅会不延长生命,而且会明显降低临终前的生存质量。

这是一项由美国联邦政府资助,个医学合作机构共同完成的科研项目。实验设计是这样进行的:研究人员与2002-2008年之间邀请在相应研究中心的年龄在20岁以上的实体肿瘤晚期病人参加研究。 晚期肿瘤定义为临床分级为晚期(确认有转移),而且医生根据同类情况评估生存不会超过半年的肿瘤病人。研究的实体肿瘤包括:肺癌、大肠癌、胰腺癌、其它消化道癌,及其它实体肿瘤。观察的主要第标分别为:病人临终前生存质量(Quality of Life Near Death, QOD)及生存时间, 临终前生存质量是通过对照看病人的家属或护工的问卷调查得到的。 结果发现接受与不接受化疗对生存时间无显著影响,而未接受化疗的病人的临终前生存质量明显高于接受化疗的病人。 而未接受化疗病人的生存质量优势在排除了基线病情、肿瘤类型、年龄等因素影响后仍然存在。

但该研究最大的不足是没有将病人随即分组,因为这是伦理道德不允许的。另外研究人员也不可能控制治疗的时间长短与药物剂量。总之,该研究表明化疗对晚期实 体肿瘤病人应当是“害”大于“利”。在DNA基因分析手段高度发达的今天,肿瘤治疗越来越趋向于根据遗传特征的个体化治疗,因此这一研究结果只能供您参 考。建议晚期肿瘤病人及家属与医生协商指定最佳治疗方案。




科研论文出处: Prigerson, H.G., et al., Chemotherapy Use, Performance Status, and Quality of Life at the End of Life. JAMA Oncol, 2015.

浏览(623) (0) 评论(2)
发表评论
文章评论
作者:温沙多 留言时间:2015-07-25 09:04:27
@blee1

感谢到访并留言。
回复 | 0
作者:blee1 留言时间:2015-07-24 20:18:52
取缔化、放疗是个必然趋势,而应代之以效力高、无毒、简易、低价的生理疗法。這不应只是期盼,而应侭早实现。
回复 | 0
我的名片
温沙多
注册日期: 2013-11-16
访问总量: 240,875 次
点击查看我的个人资料
Calendar
最新发布
· 疫情会在2023年结束吗?疫情中加
· 新冠疫苗专项科研调查正式启动,
· 受COVID-19影响最大的前10个国家
· 新冠患者康复后再次出现阳性引国
· 电子烟肺病在美国爆发流行多人死
· 医学史:哥伦布们对天花、梅毒在
· 英国大人群临床实验:糖尿病患者
友好链接
· 米笑:米笑的博客
· 谷语草鸣:谷语草鸣
· 曹雪葵:曹雪葵的博客
· 瑾子:瑾子的博客
分类目录
【教育园地】
· 聊一聊北美的博士资格考试
· 我对指导研究生的理解
· 面试医学院申请学生
· 从大学校长的名言,看中国种族歧
【健康评论】
· 疫情会在2023年结束吗?疫情中加
· 新冠疫苗专项科研调查正式启动,
· 受COVID-19影响最大的前10个国家
· 新冠患者康复后再次出现阳性引国
· 电子烟肺病在美国爆发流行多人死
· 鱼油是否有益健康,您该不该吃?
【医学新闻】
· 妊娠后期补充鱼油可降低婴儿哮喘
· 医疗失误在美国是仅次于心脏病及
· 英国利用基因编辑治疗白血病获得
· 最新研究质疑晚期肿瘤病人接受化
· 最新研究表明化疗对晚期肿瘤病人
· 英国通过新基因工程法规,一父两
· 美国2014-15年度最佳儿童医院排
· 麻省理工研究生用人粪做“药”向医
· 吸烟者定期肺癌筛查可挽救生命
· “爱的激素
【有感而发】
· 我的飞机电影院(10):国宝银行
· 母亲节的思念
· 母亲节的思念
· 乙肝女大学生自杀悲剧反思
· 请不要亵渎南京大屠杀遇难同胞
· 有感80年代同学照
· 有感国内同事的离去
· 中国的外婆与外国外婆相同与不同
· 感恩节:一年两次好,三次更好!
· 杂谈国内看病找关系托人
【时事评论】
· 布兰登·斯坦顿 (Brandon Stanto
· 安徽大学生扶摔倒老人事件的第三
· “APEC蓝"的启示
· 同性恋省长不平凡的美满家庭
【旅游杂记】
· 印度行(下):博帕尔及其工业事
· 印度行:(上) 新德里印象
· 2015年秋游黄山
· 我的飞机电影院-2: 《Hercules
· 我的飞机电影院 1:《The Gamble
· 《2014年纽芬兰愚人节暴风雪与10
· 倒下的枫叶树与她永恒的传奇
【健康知识】
· 医学史:哥伦布们对天花、梅毒在
· 英国大人群临床实验:糖尿病患者
· 上海40年肿瘤数据:肝癌发病率下
· 绿叶蔬菜有助于延缓老年人记忆
· 与走路和伸展运动相比,跳舞强身
· 为什么春末夏初是自杀高发季节
· 科学家找到世界上冠状脏动脉最健
· H7N9 流感在中国爆发流行最
· 婴幼儿早期接触花生制品可预防未
· 2016加拿大癌症数据与中国癌症数
【杂谈】
· 瑞士新法律规定:不能直接把活龙
· 退休是否会触发不良健康反应?
· 三十年后人和机器人结婚可能成为
· 读《三体》有感人与人之间的“猜
· 恐龙学家在中缅边境发现恐龙的尾
· 易经八卦美国选举
· 我的空中电影院 (9): 推荐万圣节
· 我的飞机电影院(8):《卡罗尔
· 我的飞机电影院 (7):一年级生 (
· 我的飞机电影院(6)《Southpaw
存档目录
2023-02-14 - 2023-02-14
2022-12-29 - 2022-12-29
2020-07-06 - 2020-07-06
2020-04-18 - 2020-04-18
2019-09-16 - 2019-09-16
2019-07-31 - 2019-07-31
2018-09-22 - 2018-09-22
2018-03-01 - 2018-03-10
2018-02-03 - 2018-02-03
2018-01-13 - 2018-01-13
2017-04-02 - 2017-04-08
2017-03-10 - 2017-03-21
2017-01-09 - 2017-01-11
2016-12-12 - 2016-12-29
2016-11-02 - 2016-11-02
2016-10-21 - 2016-10-30
2016-05-06 - 2016-05-27
2016-02-09 - 2016-02-09
2016-01-07 - 2016-01-16
2015-12-09 - 2015-12-13
2015-11-06 - 2015-11-28
2015-10-03 - 2015-10-30
2015-09-08 - 2015-09-26
2015-08-01 - 2015-08-05
2015-07-24 - 2015-07-27
2015-05-02 - 2015-05-08
2015-04-10 - 2015-04-29
2015-03-03 - 2015-03-20
2015-02-04 - 2015-02-21
2015-01-17 - 2015-01-17
2014-12-17 - 2014-12-17
2014-11-07 - 2014-11-22
2014-09-06 - 2014-09-28
2014-08-16 - 2014-08-28
2014-07-16 - 2014-07-16
2014-05-14 - 2014-05-14
2014-04-03 - 2014-04-03
2014-02-27 - 2014-02-27
2014-01-03 - 2014-01-06
2013-12-04 - 2013-12-30
2013-11-19 - 2013-11-29
 
关于本站 | 广告服务 | 联系我们 | 招聘信息 | 网站导航 | 隐私保护
Copyright (C) 1998-2024. Creaders.NET. All Rights Reserved.