我们平时生病发烧都有一个特点,那就是浑身发烫,这时我们就会拿一支体温计放入舌下,腋下或肛门处片刻,然后拿出来根据体温计的读数得到我们的实际体温。正常人的体温是36度到37度之间,在这范围之外的就可能有些问题。这种用身体上一点处的温度来判断整体温度的方法的理论基础其实是热力学上的热平衡的概念。根据这个平衡的概念,当一个封闭的体系达到热平衡的时候,体系内各处的温度相等。 但是,一个人体既不封闭也不处在热力学意义上的平衡,人体不但毫无间断地与外界交换着能量和质量,而且其内部也一直进行着从不停止的各种非平衡的生理的和生化的运动。所以,用体温计来量体温可以说只是在对人体作出近平衡态假设的前提下对人体体温的一种近似表达。这种近似表达对于反映正常人及高烧病人的体温范围是具有非常有效的临床指导作用的,但是它并不能反映出人体温度的局部分布。 而对于人体这样一个复杂的非线性非平衡系统,我们既没有理由认为系统内的局部温度都是完全均匀分布的,也没有理由认为局部的平均温度分布总是均匀的。所以,我们可以认为正常人的体温的具有一种特征性的正常的局部分布模式(这种分布模式可能与性别年龄等因素有关)。考虑到生物体的生存及各种生化反应对温度的敏感性,我们完全有理由推论:一旦人体内的某个局部或甚至整体的温度分布偏离了正常的分布范围模式之后,人体就会表现出一些病态症状 从上述讨论可以看出,基于热平衡的概念,我们可以从哲学的层次上得出结论说人体的一些疾病可以是由体内温度的不平衡分布造成的。得出这一结论后,我联想起了我们的传统中医的临床诊断中的寒症与热症。按照中医的诊断,很多有成年腰腿疼痛疾病或其它一些痼疾的人是因为患有寒症,而很多心烦上火或有其它一些病的病人是因为患有热症。技艺高超的中医便会根据寒症与热症的区别而对症施医,甚至可以因此而治愈很多患有对于西医来说是疑难病症的病人。 对于中医,我可能只是一个合格的病人,对于中医医理那完全是个门外汉。但根据我上述的分析,我猜想中医里的寒症与热症可能就是我们日常所用的体温计所反映不出来的人体温度的不均匀分布对正常范围的偏离所造成的。我们的传统中医集几千年的中华文化之最精华于一身,不但是有效的临床医疗体系,也是博大精深的哲学宝库。它从哲学的高层次上反映了人体这一复杂的非线性非平衡体系的很多动力学特征,我这里仅是对之展开一些遐想而已。 |