




根據對數十份死後大腦樣本的分析1,嚴重的 COVID-19 與大腦的變化有關,這些變化反映了老年時的變化。 分析顯示,與在重症監護病房 (ICU) 或使用呼吸機輔助呼吸的未感染者相比,嚴重 SARS-CoV-2 感染者的大腦基因活動變化更為廣泛——治療用於許多患有嚴重 COVID-19 的人。 該研究於 12 月 5 日發表在Nature Aging上,加入了一系列對 COVID-19 對大腦的影響進行分類的出版物。阿姆斯特丹大學醫學中心的神經病理學家 Marianna Bugiani 說:“它提出了許多重要的問題,不僅對於了解這種疾病,而且對於讓社會為大流行的後果做好準備。” “而這些後果可能需要多年才能顯現出來。” 大腦上的COVID馬薩諸塞州波士頓貝斯以色列女執事醫療中心的神經生物學家 Maria Mavrikaki 大約兩年前在看到一篇描述 COVID-19 後認知能力下降的預印本後開始了這項研究,該預印本後來作為論文2發表。她決定跟進,看看她是否能在大腦中找到可能引發這些影響的變化。 是什麼引發了嚴重的 COVID?受感染的免疫細胞掌握着線索
她和她的同事研究了從額葉皮層(大腦中與認知密切相關的區域)採集的樣本,這些樣本來自 21 名死時患有嚴重 COVID-19 的人和一名死時感染無症狀 SARS-CoV-2 的人。該團隊將這些樣本與 22 名沒有已知 SARS-CoV-2 感染史的人的樣本進行了比較。另一個對照組由 9 人組成,他們沒有已知的感染史,但曾在呼吸機或重症監護室度過一段時間——這些干預措施可能會導致嚴重的副作用。 研究小組發現,與炎症和壓力相關的基因在患有嚴重 COVID-19 的人的大腦中比在對照組的人的大腦中更活躍。相反,與認知和腦細胞之間連接形成相關的基因不太活躍。 科學家們還分析了另外 20 名未感染者的腦組織:10 人死亡時年齡在 38 歲或以下,10 人死亡時年齡在 71 歲或以上。一項比較顯示,年齡較大的人的大腦變化與重度 COVID-19 患者的大腦變化相似。 巴西坎皮納斯大學蛋白質組學負責人 Daniel Martins-de-Souza 說,這項工作是初步的,需要使用補充方法進行確認。但他說,這是一項信息豐富的研究,此類研究最終可以指導對 COVID-19 後仍存在認知困難的人進行治療。 炎症作用Mavrikaki 懷疑 COVID-19 對基因活性的影響是由炎症間接引起的,而不是由大腦的病毒浸潤引起的。支持這種解釋的是,她和她的同事發現,將實驗室培養的神經元暴露於促進炎症的蛋白質會影響一部分與衰老相關的基因的活性。 但她說,這種反應也可能由其他感染引發。而且該研究無法完全控制肥胖或其他可能增加一個人患上嚴重 COVID-19 的機會並產生影響大腦基因表達的炎症狀態的情況。 Bugiani 說,另一個關鍵問題是,基因表達的變化是否只與 COVID-19 的重症病例有關,或者較輕的疾病是否也會引起它們。
In March, a study3 of hundreds of brain images collected by the UK Biobank found that even mild disease could cause changes in the brain, including damage to the regions involved in smell and taste.
今年3月,一項針對英國生物銀行收集的數百張大腦 圖像的研究3發現,即使是輕微的疾病也可能導致 大腦發生變化,包括對涉及嗅覺和味覺的區域的損害。
Bugiani 說,需要時間來確定研究中觀察到的變化是短暫的還是會持續存在。“大流行的持續時間現在已經足夠長,可以看到這些東西,但還不足以確定它們是否是永久性的,”她說。“我們還不知道他們的真正後果是什麼。” 自然 612 , 389 (2022) https://www.nature.com/articles/d41586-022-04253-8




Figure 1 | A decrease in thickness in one region of the brain’s cortex after COVID-19.
圖 1 | COVID-19 後大腦皮層的一個區域厚度減少。杜奧等人。 3比較了 785 名在大流行前和大流行後接受過一次成像會議的人 的腦部掃描,以確定感染 SARS-CoV-2 病毒如何改變大腦。他們 研究了大腦結構和功能的各個方面,包括各個大腦區域的皮質 厚度。這張圖顯示了不同年齡人群兩次掃描之間一個皮質區域—— 左側眶額皮質——厚度的平均百分比變化。與未檢測出 COVID- 19 的人(對照組)相比,檢測出 COVID-19 呈陽性的人(病例) 的厚度減少得更多。(圖改編自參考文獻 3 的圖 1。)
令人驚訝的是,Douaud 及其同事發現了這些大腦變化,因為病例 組中的大多數人都經歷過輕度至中度的 COVID-19 症狀。即使作者 從他們的分析中排除了少數需要住院治療的人,結果也沒有改變。 研究人員通過表明在基準重複成像研究中感染非 COVID-19 相關 肺炎的一組人中沒有發生類似的變化,從而為他們的發現的特異性 提供了支持證據。
https://www.nature.com/articles/d41586-022-00503-x


and found loss of grey matter in several areas of the cerebral cortex.
發現大腦皮層的幾個區域灰質丟失。

https://www.nature.com/articles/d41586-021-01693-6
在線測試 84,285 名感染新冠病毒後恢復 正常英國人 其後遺症顯示認知缺陷的九道題



查看原文: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.20.20215863v1.full








https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.20.20215863v1.full
 














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