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2017“核桃樹”科學主題沙龍  
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華鎣:麻醉劑-使手術進入無痛世界(上) 2017-03-28 07:37:13

在我們的日常生活中,如果不小心割破了手指或是摔破了膝蓋,那種疼痛的滋味還真是不好受。可是如果在不麻醉的情況下做外科手術,那種滋味誰敢想象!今天的我們誰也無法想象在不使用麻醉劑的情況下承受在自己身上施刀的痛苦!現在的手術外科有了多種麻醉藥:全身麻醉藥,局部麻醉藥,靜脈麻醉藥,做什麼樣的手術都不會感到疼痛了。可是,你可知道在麻醉藥發現以前的情形嗎?要知道,人類真正進人手術無痛世界才只有一百多年!

在這之前,人類外科手術可以用十二個字加以總結:簡單快速,嚎叫感染,高死亡率 。

那個年代,胸腔,腹腔,腦部都還是手術的禁區。但由於戰爭,外傷,事故等引起的傷胳膊傷腿的事卻不少見,斷肢,傷肢流血不止再加上感染,截肢手術是免不了的。由於沒有麻醉劑,手術過程中病人的痛苦是可想而知的,迫使手術向快速方向發展。

那時候,對於外科醫生的基本要求就是心狠手毒,眼疾手快,速度絕對代表水平!至於手術器材,首先你得準備一把類似砍斧的工具,才能滿足截肢速度上的要求。


手術場面極其恐怖,據說通常是這樣的——將病人綁在手術台上,幾名壯漢用力按住, 醫生以最快速度,在病人的嚎叫聲中手起刀落。再一烙鐵按上去(具有止血預防感染的功效),上繃帶,收工!快不快,當然快,有誰願意讓別人在自己身上慢慢割肉?

於是,一系列駭人聽聞的記錄就此誕生:

俄國外科醫生皮羅果夫可三分鐘鋸斷大腿,半分鐘切去乳房。

法國名醫讓•多米尼克•拉里24小時為200個病人做完了截肢手術。

在這些快刀手中,最出名的是英國醫生羅伯特•李斯頓 ,他以手術奇快著稱,人稱“李斯頓飛刀”。李斯頓畢業於英國愛丁堡大學,天生性子急,在當時的醫學界就是一個很有爭議的人物。 據說,這位著名的外科醫生截一條腿只需28秒 (也有記錄說是兩分半鐘,總之是很快的)。

平心而論,李斯頓醫生對醫學的貢獻還是相當大的,他曾發明過外傷軟膏,止血鉗等醫療用品,其中骨折用的固定木條,直到第二次世界大戰時仍在使用。 這些發明自然會記載在醫學史上,但更讓李斯頓醫生名垂青史的是他創造了手術300%的死亡率記錄:

1,被他以神速切下腿部的患者數日後因感染死去,其實這在當時相當常見, 不算他的過錯。

2,他的助手則被他失手意外切斷手指,亦因感染而死去, 這帳該算他頭上。

3, 另一個無辜受害者是在場觀摩手術的一位醫生,也被他意外刺中,因恐懼而休克致死, 這帳也該算他頭上。

所以,一個手術結果三人死亡,利害吧!

疼痛是人類與生俱來的感覺,而逃避疼痛也是人類的本能。人類怎麼能不對止痛藥有所希冀?無痛外科手術是病人的乞求,醫生的嚮往。可卡因,鴉片,曼陀羅等都被使用過,但是這些藥物都不能有效地減輕病人的痛苦,而且在劑量不恰當時還會有致命的危險。還有一些方法也被使用過,例如用冰水浸泡或淋洗要施行手術的部位,使其冷凍麻木,或用力壓病人的患處使之麻木,或讓病人飲酒至大醉, 甚至據說還有醫生讓助手用木棒猛擊病人的頭部,使病人昏過去再做手術的方法。但是在那個時代,因為缺乏麻醉劑,疼痛始終是一個大問題,很多手術做完,病人也就完了!

據說,一千九百年前,中國的神醫華佗曾發明了一種名為麻沸散的靈丹妙藥,病人在手術時一口飲下,接着進入了昏迷狀態,於是,華佗便可以在病人的身體上進行手術,《三國志》中確實有關於華佗的“麻沸散”的記載,它比國外的麻醉藥要早1700年,可惜華佗死後據說“麻沸散”就失傳了。有人認為洋金花是“麻沸散”的主要成分,但後來研究發現不但要使用相當大劑量的洋金花才能產生中樞神經抑製作用,還必須配合其他西藥才能使病人進入麻醉狀態。因此華佗的“麻沸散”中究竟含有哪些中藥,至今仍舊是個謎。


(未完待續)

參考資料來源於網絡



瀏覽(1564) (16) 評論(23)
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文章評論
作者:華鎣 回復 七分兒 留言時間:2017-03-29 17:12:21

是啊,分兒,這種手術方式現在的我們連想都不敢想的,所以說,現代人還是挺走運的!

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作者:七分兒 留言時間:2017-03-29 11:25:16

讀着就肉痛啊,但是還是要謝謝華鎣妹妹的文章,給七分兒掃盲叻,呵呵

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作者:華鎣 回復 花蜜蜂 留言時間:2017-03-29 08:16:18

蜜蜂君好,好久不見了,問君安好!

那時手術就是過鬼門關,是賭命呢!你說到喝酒,我想起三國中的“關雲長刮毒療傷”了,關硬漢邊喝酒邊下棋,其實下棋可能只是託詞,喝酒才是關鍵哈。華佗神醫可能也需要整一斤半斤的壯壯膽:醫患各半,術前30分鐘乾杯共勉

再看看今日我們的手術條件,真應該慶幸我們自己出生在有如此好的醫療環境的年代啊!

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作者:華鎣 回復 馬黑 留言時間:2017-03-29 07:57:21

馬黑兄,就是啊!人類真正進入手術無痛世界才一百多年呢!從科學技術史的角度來看,近代意義上的科學技術是在歐洲文藝復興運動之後才慢慢出現的。歐洲文藝復興對西方近代文明史有着非常重要的地位和意義,它給科學技術的發展帶來的影響是無法估量的。

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作者:華鎣 回復 望那兒一汪 留言時間:2017-03-29 07:43:11

嘿嘿,望兒要給核桃樹添花了,我們等着哈。

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作者:花蜜蜂 留言時間:2017-03-29 05:25:51

看美國西部片,其中有許多給傷者做手術的場面,那時候沒有麻藥,沒有消毒消炎藥,一般是喝酒,用酒消毒,喝酒防止感染,主要還是看傷者自己的身體生命力。成功的也不少。哈哈!

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作者:馬黑 留言時間:2017-03-28 22:40:51

麻醉藥出現以前動手術的情況,第一次聽啊,太可怕了。麻醉藥減輕了多少人的痛苦。我做大腸鏡檢查那個麻醉就很厲害,進去手術室很快就睡着,醒來時 手術已做完,沒有任何疼痛感。

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作者:望那兒一汪 留言時間:2017-03-28 19:11:34

謝謝華鎣姐,海天MM!

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作者:華鎣 留言時間:2017-03-28 17:46:24

海天,這篇有些血腥,但這就是真實存在過,而且就只不過發生在一百多年以前的歷史而已。那時候的手術無異於酷刑,能活出來就是命大。沿着歷史的長河走來,回顧過往的麻醉及止痛方式,真讓人感慨萬分。

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作者:海天 留言時間:2017-03-28 17:16:37

華鎣姐這篇寫得太好了,既富有知識性,又非常的生動有趣,比如“一術三命”。沒有麻醉而只能靠快的年代,外科手術估計都是大刀闊斧型的。期待續集,更多了解麻醉的發展史。

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作者:華鎣 留言時間:2017-03-28 17:06:41

望兒,請看QQH。

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作者:華鎣 回復 望那兒一汪 留言時間:2017-03-28 15:48:44

望兒,我立馬給園主MM們報告。

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作者:望那兒一汪 回復 華鎣 留言時間:2017-03-28 15:13:57

好啊,可是沒鑰匙。

剛才在我的留言箱裡發現了一把核桃樹留下的鑰匙,不過鏽跡斑斑,鑰匙上寫着2014...管他三七二十一,拿來試試。哈哈,主人換鎖了:=)

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作者:華鎣 回復 望那兒一汪 留言時間:2017-03-28 12:52:49

望兒MM,好久不見了,MM最近的文章我都仔細讀了。望兒筆頭快,也給核桃樹開朵花吧。

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作者:華鎣 回復 綠島陽光 留言時間:2017-03-28 12:48:36

綠島MM,這幾天看了你寫的關於細菌的文章有所啟示。麻醉劑的發現,消毒滅菌技術的臨床應用以及抗菌素的發現,這幾大發明及其臨床應用,可以說改變了人類的命運, 提高了人類的生存能力和生活質量,真該謝謝科學技術界的這些前輩們!

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作者:華鎣 回復 安雅雲 留言時間:2017-03-28 12:38:30

雅雲,咱下篇就不寫這些恐怖的東東了,下篇麻醉劑該出場了。其實你說得對,當年的外科醫生是一個令人討厭的職業, 外科醫生的“鐵石心腸”也讓人恐怖。

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作者:華鎣 回復 芹泥 留言時間:2017-03-28 12:34:08

芹MM說得對,當年很多人確實寧願死也不願意接受手術。麻醉藥的發現對人類的重大意義怎麼極盡讚美之詞都不過分,它們的發現可以說改變了人類悲慘的一面。現在的任何一家醫院,麻醉劑都是各手術室根本不可能缺乏的藥品。我們真應該慶幸自己沒有出生在那個沒有麻醉劑的年代呀!

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作者:華鎣 回復 歐陽峰 留言時間:2017-03-28 12:12:00

謝謝歐陽先生提到這個博物館。記得有個資料提及,當年拿破崙軍隊一次戰役後有上千受傷官兵需要手術,最後只有寥寥數人手術後得以存活,就連上戰場的男子漢都難以經受那種手術折磨,更不要說常人了。

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作者:望那兒一汪 留言時間:2017-03-28 11:52:00

好文,好文!

謝謝華鎣姐分享!

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作者:綠島陽光 留言時間:2017-03-28 11:26:42

大讚華鎣好文章!麻醉藥的發明真的太重要了,可以說屬於醫學歷史上的一個重要里程碑!

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作者:安雅雲 留言時間:2017-03-28 09:35:26

也想說與芹泥一樣的話。

華鎣的這篇填白對俺來講是這次核桃樹中最恐怖的一篇,俺是做不了醫生的,太血淋淋了。

下一篇也類同嗎?

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作者:芹泥 留言時間:2017-03-28 09:22:46

感謝華鎣MM填補咱們核桃樹科學史的空白。:)

的確是這樣,麻醉在醫學上的貢獻實在是太大了,如果沒有麻醉技術,那些精妙的手術從何談起。相信多數人寧願死,也不願意遭受那樣的suffering

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作者:歐陽峰 留言時間:2017-03-28 08:16:04

不久前在馬里蘭的Fredrick 參觀一個美國內戰時期醫院的博物館,裡面就有給傷員截肢的情景,不上麻藥,幾個人按住。很恐怖!

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