1819年 – John Bostock (1773-1846) 醫生首次通過正式的研究準確地描述乾草熱(hay fever) -- 是一種具獨特的臨床表現，影響上呼吸道疾病。

http://www.czytelniamedyczna.pl/nowa_pediatria-9

http://www.polenes.com/en/fiebreheno.html

Bostock 醫生自己也飽受過敏症狀之苦，他嘗試想找到治療的方法，只那時的 \"神藥\" 毛地黃 (digitalis)、汞(mercury)或冰浴(ice baths)和拔火罐(cupping)甚至鴉片可能對其他某些疾病有效，卻都無法解除他的症狀。在飽受長達數十年症狀發作、緩解周而複始的痛苦，他注意到這症狀的發生是季節性的。Bostock花了他將近10年，終於找到28個類似的受害者，進一步研究，終於在1828年發表了篇報告，首次將這 \"疾病\" 定名為 \"乾草熱 hay fever\"，因為在這個時節是他們症狀最糟糕的時候。

其實Bostock並沒有發現病源，在那時索性命名為 \"ice-cream fever\" 也是可以的，因為現在醫學知道，過敏性鼻炎與乾草或發燒（hay fever）都沒啥瓜葛。

http://www.theage.com.au/news/jim-schembri/the-insufferable-hay-fever-sufferer/2007/09/04/1188783228711.html

In 1819, the first clinical description of an allergy - hay fever - was delivered by Dr John Bostock to a meeting of the Royal Medical and Chirurgical Society in London. For many years doctors called hay fever \"Bostock\'s catarrh.\" The pollens of grasses, weeds and trees are the main causes of this type of allergy, although mold spores can also cause the symptoms. The lining of the nose becomes swollen and exudes a runny discharge. Spells of sneezing and itchiness of the throat and palate also occur and the eyes may be similarly affected.  http://www.todayinsci.com/3/3_16.htm

Hay fever（乾草熱或中文直接把它翻譯為花粉症）， 或現在的醫學用詞 \"季節性過敏性鼻炎 seasonal allergic rhinitis\"

是目前最常見、最普遍的形式的過敏，常見的症狀包括打噴嚏、流鼻水或鼻塞，甚至擴及眼睛的發紅、癢、腫脹或流淚；也有鼻子和咽喉癢。

1869年 -  Charles Blackley  醫生首先發展出皮膚試驗，證明植物花粉才是 Bostock\'s hay fever 的真正兇手。

經過幾十年後，像 Bostock，自己也是個過敏的受難者的 Charles Blackley 醫生，進行皮膚試驗，將各種可能的「罪魁禍首（過敏原）」滴到他自己皮膚劃破的小傷口上，終於找到最大的「禍害」是花粉.....雖然乾草也不全然無辜。

今天偵測過敏原使用的皮膚試驗，雖然純化萃取過敏原、施打方法越「人道」（減少疼痛和危險）方法經過改良，但原理、原則上沒有改變。如同 Blakely 當初的發現，陽性反應將在施打過敏原的位置，大約20分鐘後就會出現明顯的紅斑、水腫反應。

Charles Blackley   

http://www.czytelniamedyczna.pl/nowa_pediatria-9

過敏原皮膚試驗(skin test) 皮膚試驗是在皮膚進行的活體免疫學試驗。

 

(一)皮膚試驗原理

I 型過敏反應皮膚試驗原理當變應原通過皮膚皮內注射、挑刺等途徑進入致敏者皮膚時，與吸附在肥大細胞和嗜鹼粒細胞上的IgE 特異性結合，導致肥大細胞或嗜鹼粒細胞脫顆粒，釋放生物活性介質。在20～30分鐘內局部皮膚出現紅暈、紅斑、風團以及瘙癢感，數小時後消失。出現此現象者判斷為皮試陽性，即對變應原過敏；未出現紅暈、紅斑、風團者為陰性，即對該變應原不過敏。

 

 

http://pathmicro.med.sc.edu/ghaffar/hyper00.htm

 

(二)方法

1．皮內試驗(illtracutaneous test) ：消毒後，將試驗用變應原提取液注入皮內，一般注射前臂內側皮膚。若同時作多種變應原皮試時，相互間隔應為2.5～5 cm(高度可疑敏感的變應原應選擇5 cm)，以免強烈反應時混淆結果。反應須觀察15--20分鐘，根據風團、紅暈大小判定結果。

 

 

http://www.scandirectory.com/blog/2008/07/blood_test_could_aid_colon_can.html

這可是只打一個過敏原的，若是對可疑的過敏原一點概念都沒有或體質太敏感了，什麼都過敏，上臂可能就不夠打了.....

 

2．挑刺試驗(prick test) 也稱點刺試驗。主要用於檢測I型過敏反應，其原理同皮試。先將點刺皮試液滴在皮試處(如前臂曲側)，然後用點刺針穿過液滴，刺入皮膚，以刺破皮膚而不出血為度，試驗即告完成。15分鐘後觀察結果。點刺試驗用皮試液的濃度應是皮內試驗液濃度的10～100倍或更多。

 

http://www.flickr.com/photos/jaimeeandbrian/1412688207/

1902年，Charles Richet 和 Paul Portier 發明了 \'anaphylaxis\' 這個字眼，用來描述在免疫反應研究中發現有些醫療用的藥物或某些物質，它通常發生在易感體質的人在接觸青黴素、昆蟲刺咬或吃下貝類、花生或堅果，在接觸後幾十分鐘內，誘發危及生命的嚴重劇烈的過敏性休克(anaphylactic shock)反應，症狀是嘔吐、抽筋、全身組織水腫到突然血壓下降，意識喪失甚至死亡。

http://www.ambulancetechnicianstudy.co.uk/shock.html

 

 

http://www.britannica.com/EBchecked/topic-art/625457/17647/Systemic-anaphylactic-response-to-bee-venom-in-an-individual-with

Unlike most of today\'s scandal-plagued, bed-hopping royals，在1902年一個貴族對水母螫咬的好奇的偶然機會，導致嚴重過敏的進一步了解。One day, he invited a pair of French physiologists, Charles Richet (1850-1935) and Paul Portier (1866-1962), for a sail on his yacht to study the Portuguese Man O\' War. Their aim was to isolate its toxin and use it to inoculate dogs, hoping to provide protection — or \"prophylaxis\" — against further stings, ultimately making the ocean a safer place for people to swim.

在 smallpox疫苗成功施打之後，既然smallpox可以，那毒素有何不可？摩納哥的 Albert I(1848-1922) 王子分離水母毒素打到狗身上，希望能誘發狗產生保護或\"預防性 prophylaxis\" 免疫，這樣就能預防水母螫咬傷，想利用這結果來使海洋成為讓人來游泳更安全的地方。但結果讓他們愕然，在狗接觸到初始劑量後，為確保免疫效果的再注射時（這在打疫苗時叫做追加注射 booster）--無論劑量是多麼小，都引起了更為嚴重的反應， 幾分鐘內，狗突然發病，嘔吐、腹瀉、腹部腫脹然後窒息屬翹翹。

Richet 和 Portier 在研究後發現，這嚴重反應是發生在先暴露在過敏原後的易感時期（anaphylactic state），所以稱這個反應為 \"anaphylaxis\" 意思是 \"against protection（對抗保護；保護過度反而危害了）\"。

http://yachts.monacoeye.com/files/category-camper-0026-nicholsons.php

Yacht name: Hirondelle

Length: 32 m x 104 ft

Year: 1862

Builder: Camper & Nicholsons, Gosport

Owner: Prince Albert I, Albert Grimaldi of Monaco (1848 - 1922)

The Hirondelle was Prince Albert\'s first serious yacht (he had previously owned a small cutter Isabelle II). In 1875, he converted Hirondelle from pleasure yacht to explorer yacht with on-board lab to examine specimens and map the sea floor. Thus started his life-long passion for oceanography…

http://en.wikipedia.org/wiki/Albert_I_of_Monaco

The statue in Monaco-Ville

1906年，奧地利小兒科醫生 Clemens von Pirquet 首次使用 \"過敏，allergy\" 這個字來形容一些白喉患者打了馬血清抗毒素治療後，後發展出來的奇怪的、非疾病相關的症狀。

專門術語 \"allergy過敏\" 這個字是由兩個希臘字 \"altered responses\" 結合而成，\"alol\" 意味著 \"改變原來的狀態 change in the original state\"，

而事實上，過敏反應是一種應該是對大部份人身體無害的物質，卻產生不利的反應，造成的身體的變化。Pirquet 也是現代結核菌素試驗之父，Pirquet\'s skin test

即是以他為名。（s）

http://www.todayinsci.com/2/2_28.htm

Clemens von Pirquet

Austrian physician who originated a skin test for tuberculosis that bears his name, a classic diagnostic test in which tuberculin is applied to a superficial abrasion of the skin of the arm. In 1906 he noticed that patients who had received injections of horse serum or smallpox vaccine usually had quicker, more severe reactions to second injections.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/imagepages/9991.htm

Pirquet\'s skin test

Skin test 技術是一樣，但有特定的目標注射劑PPD，不需要那麼多針。原理不一樣，因為是觀察T細胞媒介的遲發過敏，所以是48-72小時觀察結果，紅腫（直徑>9mm）代表對結核具有抵抗力。

當疾病是自己的問題，需要和不認命將使人認真考慮，經由科學的方法，溝通、累積，終於讓導致了尋找原因和治療方法的途徑敞開大門。