中年人易患疾病+死亡分析【文摘】
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二。【牛導文摘】中年人易患疾病 + 死亡率分析
1. 中年人易患疾病
根據近年來有關統計資料來看，中年人的健康狀況與他們所處的社會地位、擔負的責任是不適應的。儘管許多中年人並未住院治病，但是，有些是長期帶病工作的，甚至是一身數病，忍受着疾病的折磨，有些也許體內已埋藏了隱疾而不自覺。
1983年，有人(中華預防醫學雜誌)對北京1120名中年知識分子進行健康調查，其中:
45歲組有臨界性高血壓者達66.5%；
按神經系統的檢查項目對他們的平衡機能進行試驗(閉目舉腿直立試驗)，小於10秒鐘者40歲組最多；
神經系統發現有異常情況者達59.7%，其中各種腱反射消失者占64.5%；
心電圖檢查有32.7%的人有較有意義的異常改變；
各種化驗指標也有部分人出現異常，其中，膽固醇增高者占17.5%，B-脂蛋白增高者占l7.6%，甘油三脂增高者占22.7%.血清鋅增高者占15.9%，血清酮降低者占27.6%。
胡可友等對廣州地區高等學校中年知識分子健康調查發現，其中高血脂症者占23.45%。這與北京的調查相仿。說明許多中年人雖然表面上看起來是健康的，但是卻潛在着某些疾病的因素，只是沒有充分引起重視罷了。
上海貝潤浦隨機調查1000名中年知識分子，認為有神經衰弱者占50%以上，有慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性肝病者占30%以上，慢性腎臟病患者占20%左右(其中10%一身有數病)。在中年工人、農民中，軟組織勞損、風濕痹痛者占40%。從這些粗略的統計數字中可以看出，影響中年人健康的慢性疾病是神經衰弱、慢性消化系統疾病(慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍病)及慢性肝腎疾病。
一般情況下，神經衰弱並不會危及生命，但是，它對中年人的健康、工作效率影響之大，許多人都深有體會。從醫學方面講：神經衰弱並不是什麼大病，許多醫生也沒興趣進行過多的研究，但是，長期神經衰弱的痛苦折磨，如失眠、惡夢、疲乏、食欲不振等，可引起一系列心理和精神情緒方面的變化，從而誘發全身其他系統的疾病。
消化系統較有代表性的是慢性胃炎、胃潰瘍及十二指腸球部潰瘍。這些疾病常被看做慢性疾病而不受重視，就連許多患者也不以為然，不予嚴格治療。這種現象在中年人中是較普遍的。這對中年人的健康極為不利。如慢性肥厚性胃炎及萎縮性胃炎，常被看作是癌前病變，是胃癌的一個誘發因素；十二指腸球部潰瘍雖然很少有惡變現象，但作為一種慢性疾病，可長期伴隨中年人並反覆發作，危害健康，還會引起其它併發症，如出血、幽門梗阻或潰瘍穿孔、造成不良後果。因此，對這些常見慢性病，也應予以充分重視，不能姑息遷就。
除上述慢性疾病外，直接威脅中年人生命的疾病還有惡性腫瘤及心腦血管病。據廣東省疾病監測站協作組l980～1983年統計，在40～59歲組的死亡人數中，惡性腫瘤占43.77%。中年人最常見的惡性腫瘤是胃癌、食道癌和肝癌。其發病人數在36歲後明顯增加，其中35～40歲組占18%，40～45歲組占23.49%，50～55歲組占26.11%。心腦血管病雖然真正發病的年齡較晚些，但是，大量的屍檢結果證明，動脈硬化在35歲後就迅速發展，以年平均8.6%的速度遞增。因此，這類病可以說是從中年開始的。預防這類病應在40歲以前，這樣才能達到預防的目的。
從上述資料分析中可以看出，直接影響健康、威脅中年人生命的疾病，主要集中在神經衰弱、慢性消化系統疾病、心腦血管疾病和惡性腫瘤。雖然這些疾病，除神經衰弱外，都有明顯的解剖及生理功能方面的改變，但是，其病因與病人的不良心理情緒及生活方式有明顯的關係。如天津疾病監測協作組統計，城鄉死於惡性腫瘤和心臟病的人員中，近一半歸因於生活方式；瀋陽市調查4萬餘人，因各種心理因素致病的占病種總數的l9.28%，環境因素致病的占l6%，中年人所占比例更高。因此，中年人的病因在很大程度上含有明顯的自身原因，如不良的行為、生活方式和複雜的有害心理。
中年人如何使自己具有健康的體魄和敏銳的思維，預防疾病的侵襲，較好地負起社會和家庭的責任?在複雜的社會環境中，應主動加強性格修養，隨時保持穩定的情緒和良好的心理，這是保證健康的基石。
2. 中年人死亡率分析
從30歲開始，死亡率又出現明顯增高的趨勢。中年人則是從生長發育的高峰逐漸下降的階段，機體各項生理功能出現了向老年過渡的轉折，神經、內分泌功能動盪不定，機體的整個生理功能處於變化過程的中間過渡時期。此期衰老的進程加快，生命的脆弱性增加，極易因各種刺激因素的影響而發生疾病和死亡。
從造成死亡的疾病種類來看，主要是惡性腫瘤、食道癌、胃癌、肝癌及肺癌。因癌症死亡人數，在35歲以後明顯增加，占各種死亡原因的l8%，40歲以後增加到23.49%，50歲以後達26.11%，此後所占的比例下降。由此可見，癌症是對中年人威脅較大的疾病，中年人應列為防治的重點。此外，威脅較大的是心腦血管病。較有代表性的為冠心病、高血壓，及由此而引起的血管硬化、栓塞、破裂出血(腦溢血等)。這些疾病在40歲以後發病率增加，其病理變化在35～55歲階段發展最快，極易發生不幸。
中年開始，隨着年齡增長、生理功能開始下降，心理因素最多最複雜，從30歲開始，死亡率出現明顯上升，40歲以後進一步大幅度上升。 雖然死亡是難以抗拒的自然規律，但是，對於正處於對人類社會做貢獻的中年人來講，過早、過多的死亡確實令人惋惜；對社會也是一個損失，對家庭將帶來不幸。因此，無論社會和醫學都應努力爭取推遲和延緩中年的衰老進程，預防和關心其疾病，使之有健康的體魄，良好的心理狀態，更多更好地為人類作貢獻。這不但具有一定的醫學價值，而且有重要的社會價值。
閱讀原文：
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浪漫又現實 奔放而理智
出世又入世 拙樸而睿智
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《健步多倫多》 <toronto.hike@gmail.com>牛 導 敬上
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