中年人易患疾病+死亡分析【文摘】
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二。【牛导文摘】中年人易患疾病 + 死亡率分析
1. 中年人易患疾病
根据近年来有关统计资料来看，中年人的健康状况与他们所处的社会地位、担负的责任是不适应的。尽管许多中年人并未住院治病，但是，有些是长期带病工作的，甚至是一身数病，忍受着疾病的折磨，有些也许体内已埋藏了隐疾而不自觉。
1983年，有人(中华预防医学杂志)对北京1120名中年知识分子进行健康调查，其中:
45岁组有临界性高血压者达66.5%；
按神经系统的检查项目对他们的平衡机能进行试验(闭目举腿直立试验)，小于10秒钟者40岁组最多；
神经系统发现有异常情况者达59.7%，其中各种腱反射消失者占64.5%；
心电图检查有32.7%的人有较有意义的异常改变；
各种化验指标也有部分人出现异常，其中，胆固醇增高者占17.5%，B-脂蛋白增高者占l7.6%，甘油三脂增高者占22.7%.血清锌增高者占15.9%，血清酮降低者占27.6%。
胡可友等对广州地区高等学校中年知识分子健康调查发现，其中高血脂症者占23.45%。这与北京的调查相仿。说明许多中年人虽然表面上看起来是健康的，但是却潜在着某些疾病的因素，只是没有充分引起重视罢了。
上海贝润浦随机调查1000名中年知识分子，认为有神经衰弱者占50%以上，有慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肝病者占30%以上，慢性肾脏病患者占20%左右(其中10%一身有数病)。在中年工人、农民中，软组织劳损、风湿痹痛者占40%。从这些粗略的统计数字中可以看出，影响中年人健康的慢性疾病是神经衰弱、慢性消化系统疾病(慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡病)及慢性肝肾疾病。
一般情况下，神经衰弱并不会危及生命，但是，它对中年人的健康、工作效率影响之大，许多人都深有体会。从医学方面讲：神经衰弱并不是什么大病，许多医生也没兴趣进行过多的研究，但是，长期神经衰弱的痛苦折磨，如失眠、恶梦、疲乏、食欲不振等，可引起一系列心理和精神情绪方面的变化，从而诱发全身其他系统的疾病。
消化系统较有代表性的是慢性胃炎、胃溃疡及十二指肠球部溃疡。这些疾病常被看做慢性疾病而不受重视，就连许多患者也不以为然，不予严格治疗。这种现象在中年人中是较普遍的。这对中年人的健康极为不利。如慢性肥厚性胃炎及萎缩性胃炎，常被看作是癌前病变，是胃癌的一个诱发因素；十二指肠球部溃疡虽然很少有恶变现象，但作为一种慢性疾病，可长期伴随中年人并反复发作，危害健康，还会引起其它并发症，如出血、幽门梗阻或溃疡穿孔、造成不良后果。因此，对这些常见慢性病，也应予以充分重视，不能姑息迁就。
除上述慢性疾病外，直接威胁中年人生命的疾病还有恶性肿瘤及心脑血管病。据广东省疾病监测站协作组l980～1983年统计，在40～59岁组的死亡人数中，恶性肿瘤占43.77%。中年人最常见的恶性肿瘤是胃癌、食道癌和肝癌。其发病人数在36岁后明显增加，其中35～40岁组占18%，40～45岁组占23.49%，50～55岁组占26.11%。心脑血管病虽然真正发病的年龄较晚些，但是，大量的尸检结果证明，动脉硬化在35岁后就迅速发展，以年平均8.6%的速度递增。因此，这类病可以说是从中年开始的。预防这类病应在40岁以前，这样才能达到预防的目的。
从上述资料分析中可以看出，直接影响健康、威胁中年人生命的疾病，主要集中在神经衰弱、慢性消化系统疾病、心脑血管疾病和恶性肿瘤。虽然这些疾病，除神经衰弱外，都有明显的解剖及生理功能方面的改变，但是，其病因与病人的不良心理情绪及生活方式有明显的关系。如天津疾病监测协作组统计，城乡死于恶性肿瘤和心脏病的人员中，近一半归因于生活方式；沈阳市调查4万余人，因各种心理因素致病的占病种总数的l9.28%，环境因素致病的占l6%，中年人所占比例更高。因此，中年人的病因在很大程度上含有明显的自身原因，如不良的行为、生活方式和复杂的有害心理。
中年人如何使自己具有健康的体魄和敏锐的思维，预防疾病的侵袭，较好地负起社会和家庭的责任?在复杂的社会环境中，应主动加强性格修养，随时保持稳定的情绪和良好的心理，这是保证健康的基石。
2. 中年人死亡率分析
从30岁开始，死亡率又出现明显增高的趋势。中年人则是从生长发育的高峰逐渐下降的阶段，机体各项生理功能出现了向老年过渡的转折，神经、内分泌功能动荡不定，机体的整个生理功能处于变化过程的中间过渡时期。此期衰老的进程加快，生命的脆弱性增加，极易因各种刺激因素的影响而发生疾病和死亡。
从造成死亡的疾病种类来看，主要是恶性肿瘤、食道癌、胃癌、肝癌及肺癌。因癌症死亡人数，在35岁以后明显增加，占各种死亡原因的l8%，40岁以后增加到23.49%，50岁以后达26.11%，此后所占的比例下降。由此可见，癌症是对中年人威胁较大的疾病，中年人应列为防治的重点。此外，威胁较大的是心脑血管病。较有代表性的为冠心病、高血压，及由此而引起的血管硬化、栓塞、破裂出血(脑溢血等)。这些疾病在40岁以后发病率增加，其病理变化在35～55岁阶段发展最快，极易发生不幸。
中年开始，随着年龄增长、生理功能开始下降，心理因素最多最复杂，从30岁开始，死亡率出现明显上升，40岁以后进一步大幅度上升。 虽然死亡是难以抗拒的自然规律，但是，对于正处于对人类社会做贡献的中年人来讲，过早、过多的死亡确实令人惋惜；对社会也是一个损失，对家庭将带来不幸。因此，无论社会和医学都应努力争取推迟和延缓中年的衰老进程，预防和关心其疾病，使之有健康的体魄，良好的心理状态，更多更好地为人类作贡献。这不但具有一定的医学价值，而且有重要的社会价值。
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浪漫又现实 奔放而理智
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《健步多伦多》 <toronto.hike@gmail.com>牛 导 敬上
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