輝瑞和莫德納疫苗有效性及反應的比較

我和太太都打了第一針新冠疫苗，Moderna（莫德納）。現在疫苗緊缺，沒有選擇，碰上哪撥是哪撥。太太更喜歡輝瑞的疫苗。因為輝瑞是大公司，有既往成功記錄。而莫德納是小公司，以前開發的疫苗沒有成功過。新冠流行之前一直虧損。不過輝瑞新冠疫苗的技術也是來自於德國的小公司BioNTech。所以從技術角度來說，兩家難分伯仲。

三期試驗數據顯示莫德納疫苗對預防COVID-19的有效率為94.5％。輝瑞疫苗的有效率為95％。莫德納疫苗在65歲及以上的人群中100％有效。在18到64歲之間的人群中，有效率為93.4％。輝瑞疫苗在56歲及以上的人群中有效率為93.7％。在16至55歲之間的人群中，有效率為95.6％。莫德納疫苗對男性有效率為95.5％，對女性有效為93.5％。輝瑞疫苗對男性有效率為95.3％，對女性有效率為93.9％。

在莫德納三期試驗中，接種疫苗後出現COVID-19症狀的五個病例都是65歲以下的白人。莫德納對於黑人，拉丁美洲人和亞裔美國人以及種族背景混合的人群都是100％的有效率。輝瑞疫苗對亞裔美國人的有效率為74.4％，對多種族背景的人，有效率僅為10.4％。莫德納疫苗對預防嚴重新冠病症方面100％有效，輝瑞疫苗預防嚴重COVID-19的有效率為66.4％。

研究發現，亞裔和白種人的免疫系統有差異。一般白人的免疫系統對疫苗反應不強烈的人數不到百分之0.5。而亞裔對疫苗反應不強烈的約占百分之十。從老年人、亞裔和重症的保護有效性三方面，似乎莫德納占優。當然這只是基於三期數據的比較，不是結論性的。

方舟子比較了各種疫苗在1、2期實驗的數據，在推特上說“疫苗接種者中和抗體滴度與康復者血清中和抗體滴度比值分別是：莫德納：4.13，Novavax：3.97，輝瑞：3.84，俄國：1.49，牛津：1.12，印度：1.0，科興：0.82，國藥北京：0.64，國藥武漢：0.56。”莫德納產生的抗體滴度是患者復原後的抗體的4.13倍，是最高的。中國疫苗最低，產生的抗體低於新冠康復者。

兩種疫苗最常見的副作用是疲勞，頭痛，肌肉疼痛，發冷和關節痛。莫德納試驗中報告的次數要多於輝瑞試驗。例如，在接受第二劑莫德納疫苗後，63％有頭痛，68％感到疲勞，45％患有關節痛，48％感到發冷。在輝瑞公司的試驗中，接受第二劑疫苗後，有39％的人頭痛，51％的人感到疲勞，19％的人有關節痛和23％的人發冷。

沒有疫苗能達到100%的保護，我認為最重要的指標是對新冠重症的預防作用。如果打了疫苗後，不會因感染新冠發生需要住院的重症，只有像輕微感冒那樣的症狀，就基本起到了疫苗的作用了。J&J的疫苗雖然有效率只有72%，但防止重症的有效率能達到85%，而且只需一針。總的來說，美國這三種疫苗都能達到這個目的，目前數據莫德納最優。