辉瑞和莫德纳疫苗有效性及反应的比较

我和太太都打了第一针新冠疫苗，Moderna（莫德纳）。现在疫苗紧缺，没有选择，碰上哪拨是哪拨。太太更喜欢辉瑞的疫苗。因为辉瑞是大公司，有既往成功记录。而莫德纳是小公司，以前开发的疫苗没有成功过。新冠流行之前一直亏损。不过辉瑞新冠疫苗的技术也是来自于德国的小公司BioNTech。所以从技术角度来说，两家难分伯仲。

三期试验数据显示莫德纳疫苗对预防COVID-19的有效率为94.5％。辉瑞疫苗的有效率为95％。莫德纳疫苗在65岁及以上的人群中100％有效。在18到64岁之间的人群中，有效率为93.4％。辉瑞疫苗在56岁及以上的人群中有效率为93.7％。在16至55岁之间的人群中，有效率为95.6％。莫德纳疫苗对男性有效率为95.5％，对女性有效为93.5％。辉瑞疫苗对男性有效率为95.3％，对女性有效率为93.9％。

在莫德纳三期试验中，接种疫苗后出现COVID-19症状的五个病例都是65岁以下的白人。莫德纳对于黑人，拉丁美洲人和亚裔美国人以及种族背景混合的人群都是100％的有效率。辉瑞疫苗对亚裔美国人的有效率为74.4％，对多种族背景的人，有效率仅为10.4％。莫德纳疫苗对预防严重新冠病症方面100％有效，辉瑞疫苗预防严重COVID-19的有效率为66.4％。

研究发现，亚裔和白种人的免疫系统有差异。一般白人的免疫系统对疫苗反应不强烈的人数不到百分之0.5。而亚裔对疫苗反应不强烈的约占百分之十。从老年人、亚裔和重症的保护有效性三方面，似乎莫德纳占优。当然这只是基于三期数据的比较，不是结论性的。

方舟子比较了各种疫苗在1、2期实验的数据，在推特上说“疫苗接种者中和抗体滴度与康复者血清中和抗体滴度比值分别是：莫德纳：4.13，Novavax：3.97，辉瑞：3.84，俄国：1.49，牛津：1.12，印度：1.0，科兴：0.82，国药北京：0.64，国药武汉：0.56。”莫德纳产生的抗体滴度是患者复原后的抗体的4.13倍，是最高的。中国疫苗最低，产生的抗体低于新冠康复者。

两种疫苗最常见的副作用是疲劳，头痛，肌肉疼痛，发冷和关节痛。莫德纳试验中报告的次数要多于辉瑞试验。例如，在接受第二剂莫德纳疫苗后，63％有头痛，68％感到疲劳，45％患有关节痛，48％感到发冷。在辉瑞公司的试验中，接受第二剂疫苗后，有39％的人头痛，51％的人感到疲劳，19％的人有关节痛和23％的人发冷。

没有疫苗能达到100%的保护，我认为最重要的指标是对新冠重症的预防作用。如果打了疫苗后，不会因感染新冠发生需要住院的重症，只有像轻微感冒那样的症状，就基本起到了疫苗的作用了。J&J的疫苗虽然有效率只有72%，但防止重症的有效率能达到85%，而且只需一针。总的来说，美国这三种疫苗都能达到这个目的，目前数据莫德纳最优。