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  医言难净
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闲话Jobs:癌症是这样扩散的 2011-12-07 14:46:25

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 (Whipple氏胰腺部分切除术示意图)

那是2003年,也是十月,Jobs去世八年前。因为有肾结石的问题,Jobs去看泌尿科的医生Urologist。医生担心他的结石可能会阻塞尿 路的畅通,要求Jobs去做一个腹部的CT检查。结果尿路没有问题,倒是在胰腺上意外地发现了一个阴影。医生要他去做个胰腺B超检查,Jobs拖延了好久 也不太愿意去做。医生有点急,一再促下,Jobs终于去做了检查。报告确认了胰腺上有肿瘤。

那天,Jobs就被告知他应该做好最坏的心理准备:大概只能存活几个月。同一天晚上通过内窥镜ERCP的方法从胰腺取样做了组织活检。病理报告:胰 腺神经内分沁癌,一种恶性度较低的胰腺癌。Jobs的医生建议立即做一个例行的Whipple氏手术切除。因为这个癌症发现得还算早,当时没有任何扩散的 迹象。全愈完全是有可能的。

谁也没想到这个正确的治疗方案被Jobs一口否决:"I really don’t want to open up my body, I want to try a few other things would work.” 他坚持认为身体是灵魂的所在,不应该无估受到外科手术的侵犯。他的这种信念也体现在了苹果产品的结构上:不许他人来开膛破肚替换另件。于是,从2003年 的十月底开始Jobs访遍了南加州的自然另类医务诊所:试验各种偏方包括中药,针灸,果汁与胡罗卜疗法,甚至巫术算命术。

当Jobs在依靠与尝试另类疗法的时候,他的家人与好友却是十分着急。人人试图说服他去接受唯一真正的治疗方法:手术切除。为此,几位好友都到了要 与他翻脸的地步。无奈的是谁也无法改变Jobs对另类疗法的信心。美国Genetec公司,一间老牌生物制药制剂公司的老总Art Levinson是Jobs的挚友,为此与他大闹过。

转眼到了2004年的夏天,Jobs的医生朋友Dr. Ornish不得不与他一边散步,一边长谈。多次劝说之后,Jobs终于在七月份做了一次CT的跟进检查:癌症已经长大并扩散至肝脏。在无情的现实与 Dr. Ornish的坚持下,零四年七月三十一日Jobs在斯坦福大学医学中心做了Whipple氏胰腺部分切除术。这个迟了九个月的手术最终还是没能挽救 Jobs的生命。

精明强干的一代科技巨星,就这样被他自己对另类疗法的信心致命地忽悠了一次。这就是固执,和追求完美的乔布斯。现实总是那么无情,且不以人们的意志 而转变。癌症狠狠地将自信能掌握周围一切的Jobs教训了一番:信心只是信心,现实却是现在,不容忽视。Reality is never forgiving。Jobs在科技界与商界的成功带给了他一个虚假的信念:他想去做的事最终总是能成功;他想忽略不计的问题总也不给他带来太多的麻烦。 在应对癌症这件事上,今天的冷酷事实证明了Jobs当年不立即手术的决定是大错特错。他的故事也同时对另类疗法再次发出了悲催的否定。

过度的自信有时也是会致命的。聪明有时反被聪明所担误。

相关博文:  

http://blog.creaders.net/logcabin/user_blog_diary_list.php?act=class&cid=15572 


闲话Jobs:生命•开关

昨天,十月二十四日,书店来电话说是我几周前预订的乔布斯Jobs传记来了。下班后就直奔书店。书一上手,立刻又是几十年改不了的老习惯:还没离开 书店, 就翻看了最前面的几页和最后面的几页。 Jobs传记的最后一页第571页记载了一段他生命将要终结时的往事。那是一个阳光明媚的下午,Jobs的病况那天还算不错。在乔家的院子里,传记作者 Isaacson和Jobs谈到了他就将面对的死亡。 … 

闲话Jobs:私人医生服务

Ornish医生是乔布斯的好友。在乔布斯人生最后的一段日子里,陪乔布斯去他喜爱的日本餐馆Jin Sho吃了在那家餐馆的最后一次日本菜。据说乔在生前的最后一段日子几乎不见外人,Ornish医生是很少的与乔告别的几位朋友之一。从这个消息来 看,Ornish医生的职责极可能就是陪伴和照顾乔布斯走完人生之路的私人医生。 一个癌症病人在人生的最后三个月里通常会有各种各样的并发症出现。… 
浏览(9115) (0) 评论(20)
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文章评论
作者:医言堂 留言时间:2011-12-09 10:35:11
另:友情提示:

遗言堂永远开放。去那里找可能会加重病情,本堂不承担任何医药责任。
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作者:医言堂 留言时间:2011-12-09 10:29:21
各位读者,因ID为汤安的流氓无理取闹,本文评论栏暂时关闭。

这汤安ID看来受得刺激不少,这两天到处帮本堂造势。并不断上本堂兽医山寨讨药,实在烦人,本堂无药可以救他。只好关门打烊。

若有不便,见谅。
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作者:医言堂 留言时间:2011-12-09 10:02:23
汤老兄:

本堂此文与你的取闹毫无任何相干。你老兄没事找人打架来错山寨了。有本事与找小狼决斗。本堂将你老兄从今起视为该封杀ID的一族。希望网管早日开通此功能。

你老兄不受本堂欢迎。所有留言将一律不予回复,一律转送遗言堂承供。
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作者:医言堂 留言时间:2011-12-09 09:22:58
此处记载汤老兄遗诗一首,是否抄袭有待遗言堂疯人疯语栏高人鉴定。

请去疯栏观赏。多谢。
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作者:医言堂 留言时间:2011-12-09 07:47:35
汤老兄:

本堂欣赏你的年少气盛,让我想起文革时打架斗殴的年代。本堂老了,不中用喽。请自去找小狼兄弟打闹,收尸的事本堂会来料理。死亡原因大概不会是胰腺癌。死亡证本山寨不缺,转世再死几次也够用。

若有遗言,可去左边遗言堂。多谢合作。

有空常来。
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作者:汤安 留言时间:2011-12-09 07:30:17
Well said,

"过度的自信有时也是会致命的。聪明有时反被聪明所担误。"


愿与你和所有民运共勉,...............

死亡证那东西嘛,恐赫死亡可以,恐赫大活人,你认为有用么?

至于你所欣赏的西狗门三,他家那小破铺子在美国套不是赔钱赚吆喝,你的眼力可就无法给人看病了,

当然,你们拿狗当枪使的嘛,也有可能是故意整那条狗。
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作者:医言堂 留言时间:2011-12-09 07:24:46
冠云:

我这几天忙,没精力追踪博客里的动静。这位汤老兄气势磅礴杀上寨来,我到是化了些时间去他那里看了,也观看了你那篇WMD后面的撕杀。我看他是被你的小狼玩惨了。这个小兄弟真是有个性,把这儿当商场来练。
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作者:医言堂 留言时间:2011-12-09 07:23:46
汤老兄:

多谢再次留言。送你老兄一句本篇博文的最后一段:"过度的自信有时也是会致命的。聪明有时反被聪明所担误。"本堂愿与你共勉。

另外,本堂有个习惯:空白的死亡证随身带,随时可签。笑。
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作者:兰冠云 留言时间:2011-12-08 17:53:36
大夫,

你谈谈医学,也不得安宁。 呵呵。

这个汤安的,我不小心撞坏他祖坟,他发誓要追杀我九族。只要到我博客留过言的,他都不能放过。 这是什么病? 我还没想出来呢。
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作者:汤安 留言时间:2011-12-08 15:32:20
博某好,

医德显然不只在医院体现。

观点同否俺不在乎,俺是看到你对兰冠云他们的下作有鼓励之嫌而说。

当然,你也可以说兰凡之流是正义地施展那些手段,那俺就没说的了,大家正义就是。

至于Jobs"死亡原因应该是胰腺癌",俺暂时不说什么,-----不过你全面相信是Jobs自己耽误了9 个月,俺也说了,还是等病历好些。

如果那些争议问题最终可以公布的话,欢迎你给大家全面讲解。

幽默俺不缺,民运太猖狂了俺就不要幽默乐,欢迎你出山再玩,其他民教除了下作,实在也没啥乐子可谈。
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作者:医言堂 留言时间:2011-12-08 15:12:41
汤老兄:

幸会幸会。本堂的资料来自乔的自传与一些同道之间的闲话。Begley是常常写些科普的东西,特别是有关医学方便的东西,更是属于业余水准。你爱看她的东西是好事。

乔最终死于何因,应该记载在他的死亡证上。乔的死亡过程,只有尸解才能回答。相信他的信仰是不会允许他被尸解的。本堂手下签过无数死亡证,其中与乔相同疾病的也有双位数。相信他的死亡证上的死亡原因应该是胰腺癌,如果签字的医生是个合格的医生。

本堂在此是写博显摆,不是行医,不对任何人提供任何医药建议,何来显示医德一说?

至于本堂的个人好恶,更与职业无关。汤老兄看世界的眼光看来与本堂相去甚远,这并不是罪过。林子大了,什么鸟都有,当然鸟人也不少。

网上口水战,本堂早已金盆洗手。借委员长之言,已通电召告天下:只打黄军。当然,汤老兄若是有几分油墨,本堂愿意出寨再玩一把来段搞笑。打架的事还是你们年青人比较凶猛,本堂一定观战。笑。
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作者:医言堂 留言时间:2011-12-08 14:42:44
阿桥:

是啊,谢谢引用太16:26。

不过乔好象不是在拿生命来换钱财,他在斯坦福的著名演讲上能看得出来。但是乔的刚愎自用是有名的。
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作者:医言堂 留言时间:2011-12-08 14:36:01
天婴:

这个问题答案就简单了,一定是 iLive。
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作者:医言堂 留言时间:2011-12-08 14:33:42
阿姨说的不错。前提是医者在凭良心行医,对病不对人。最怕的是看人下药方的医生,那病家就该倒霉了。
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作者:汤安 留言时间:2011-12-08 12:20:16
医言堂,

看你热衷于讨论政治医学,什么共产党这类的冷话题。

不过,医学似乎是你的本行,那应该多少得让大家见识一下你的医德吧?

就靠传播Sharon Begley非正常做法的那些东西? ------不大符合医家的规则,是不?
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作者:幽久桥 留言时间:2011-12-08 09:02:59
“人若赚得全世界,赔上自己的生命,有什么益处呢?人还能拿什么换生命呢?”
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作者:天婴 留言时间:2011-12-08 07:46:36
这是一个非常有意思的讨论。

我常常想,如果Jobs不患癌症会怎样?
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作者:汤安 留言时间:2011-12-07 18:47:34
嘿嘿,

医言难净,

但博主是可以尽量不往脏里混呵,经常去我那里学习一下比跟民轮搅和强。
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作者:汤安 留言时间:2011-12-07 18:19:54
你那只是目前发表最快的一个说法。还是慎重为好。

Jobs死后很长时间没有正式公布死因,更别说公布治疗病历了。以前他自己都说所患是幸运和罕见的慢性胰腺癌,有段时间按照从医生那里获得信息宣布自己的癌症治疗好了。

"Unorthodox Treatment","浪费9个月时间"....是死后几个小时 Daily Beast 和那个Sharon Begley为了抢新闻而发出的,不知你怎么看这种做法?

浪费9个月时间是肯定的,但那跟浪费的责任人没有直接说明和必然联系到Jobs本人的决定。你文中和目前批评"完全是他自己浪费的做手术和活命机会"并不令人信服。

他的病和他做的Whipple procedure加到一起,生存率本身就很低,目前也有认为是Whipple procedure(切除包括膽囊與總膽管、十二指腸全部、胰臟頭部與胃的下半部)和后来的秘密換肝剥夺了他的恢复机会,甚至有争论是它们引发了癌症复发和快速扩散。

总之,看不到原始治疗资料,不应把话说满。
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作者:蔡阿姨 留言时间:2011-12-07 18:17:06
闻道有先后,术业有专攻.要相信专业人士,要听医生的话.
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