“阿琴,今天已经约满了,实在是没有空档了。给你明天早上第一个Appointment,行吗?”前台耐心地解释。可是不管用,阿琴留下了一句:“我现在就带女儿过来,宁可等医生。”没等前台来得及阻止,阿琴已经挂了电话。
护士和前台相视苦笑了一下:“今天我们排得好好的Appointment次序,肯定是要被她女儿昨晚的高烧烧得乱七八糟。”
昨天下班前,阿琴带着女儿刚来过。孩子有病毒性感冒的症状,但还没发烧。精神也不错,一蹦一跳的,就是有点鼻涕和咳嗽。一定是昨夜孩子的体温把阿琴吓坏了。其实感冒发烧在孩子身上很常见。通常是因感染所致, 亦是对抗感染的正常过程阶段, 很少会由其它疾病导致。发热的程度(度数)并不能告知病情的轻重, 儿童的行为才是预告病情的重要因素。
阿琴风风火火地冲进了诊所,一手抱着女儿,一手向前台致着歉意“对不起,对不起。 真是不好意思,我刚才挂了你的电话。实在是吓坏了”。原来是她的体温计找不到,又无备用的退烧药。看着越来越蔫儿的女儿,阿琴只想快点到诊所见医生:“我不想插队,我会等,等医生有空时。”
吩咐护士给量了下体温,确有39度。先给孩子服用一粒chewable的儿童Motrin,只好让她们先等一会,有空时再来细查。
测量儿童体温的有两种体温计: 一种用于口腔及腋下测量, 另一种带有较大球茎用于肛门测量。电子数码体温计用于肛测及口测, 由不会破碎的塑料制成, 易读且测量速度快于玻璃体温计。 使用时, 放在测量处直至体温数字稳定显示。 耳测体温计亦有电子数码型, 价格则较贵。体温检测条(A FEVER STRIP), 它可贴在小童的前额来显示是否发烧, 但它无法提供准确的体温。
儿童发热时, 他们的肛温在摄氏38.5度(华氏101.3度)或以上; 口腔及耳窝体温在摄氏38度(华氏100.4度)或更高; 腋下体温在摄氏38度(华氏100.4度)或更高. (腋下体温通常不很准确)
处理发烧的常用方法有药物退烧,加大量喝水和物理降温。
泰诺(Tylenol, TEMPRA等)是退烧常用药。近年来医生们喜欢使用Advil或Motrin。 除非另有医嘱, 父母只需遵循药瓶上所指示的服药量按时用药直至降温。通常体温1.5至2小时后下降, 然后会再升高, 若此, 必须再行服药。不要超过所规定的药量。过量的退烧药可能对肝脏有害。
儿童及青少年发热时不应服用阿斯匹林(ACETYLSALICYLIC ACID)。 发热若因水痘, 流感, 或其它病毒引起, 服用阿斯匹林会有导致瑞氏综合症(Reye’s syndrome)的风险。 严重的会伤害肝脏及大脑。
服退烧药的目的不仅为降温, 也是为减轻发烧引起的疼痛。另外要让孩子大量饮水, 并且不要给孩子穿太多衣服或盖太厚的被, 以便让热量容易从体内散发出去, 达到降低体温之目的。传统上”焐汗”是个错误的观念。但也不要除去所有衣物, 以至于孩子太冷引起身体发抖。虽然用温水擦拭身体有助降温, 但孩子可能会不舒服。不建议使用酒精浴或酒精棉擦身。
对容易因发烧引起抽搐的小孩, 家长因格外小心。当小孩一有发烧迹象, 就该喂退烧药, 以免体温急速升高而引起抽搐。万一抽搐发生, 可让孩子就近躺下侧卧, 头向后。并用冷水毛巾敷于额上物理降温。通常孩子在几分钟内就会清醒。随着年龄渐长, 抽搐也会减少以致消失。
若小孩有下列情形, 务请联系你的医生:极其不安和哭闹;嗜睡和缺乏反应;持续喘息;孩子不到六个月大;发热高于摄氏39度(华氏102度);退烧药无法退烧;发热并有红疹;或有其它的病症。
辛好阿琴女儿没有这些让人担心的症状。等到我有空挡时,她女儿的烧已退,已和昨天一样活蹦乱跳地在候诊室玩开了。
“ 要不是老公不在身边, 我也不会这么着急。 ” 阿琴感叹道。
“这些Motrin药片是送给你的。家里常常备些这类退烧药, 可防不时之需。”
一个女人拖着俩孩子,是不容易。 孩子一生病,她就更难了。
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*注:以上医用常识,不能取代医生建议。 若有疑问,请咨询您的医生。图片来自网络。